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古代牙科保健實錄

歷史長河

古代牙科保健實錄
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古代牙科保健實錄

2015年12月11日 00:15 最後更新:03月03日 15:14

古人與現代人一樣很注重口腔衛生,他們以「楊枝」刷牙,早前已撰文敘述。牙齒與飲食談吐皆有影響,所以牙齒保健也是古今重視的生活問題。一旦有問題,現代人就去牙齒診治,有蛀牙就補,但古人要是甩牙了、蛀牙了那怎麼辦?有假牙嗎?

清代街頭牙醫實況 (網上圖片)

清代街頭牙醫實況 (網上圖片)

中國古代關於治牙的記錄有很多,最早在馬王堆漢墓出土的《五十二病方》中,就有用榆皮、美桂及其他幾種藥物填牙齒的方法。東漢末年醫聖張仲景在《金匱要略》裡也記有關於牙齒的內容,其中,「小兒疳蟲蝕齒方」的處方為「雄黃、葶藶,右二味,末之,取臘日豬脂溶,以槐枝綿裹頭,四五枚,點藥烙之。」雄黃的化學成分為二硫化砷,有毒,應是用於使牙髓失活,免除疼痛。到了明代,雄黃直接被換為砒霜,也就是三氧化二砷。

馬王堆漢墓出土的《五十二病方》部分 (網上圖片)

馬王堆漢墓出土的《五十二病方》部分 (網上圖片)

張仲景亦都發明了「汞合金填充齲洞法」。據唐代藥典《新修本草》關於「汞合金充填牙齒」的記載,當牙齒缺落,就能獲得凝硬如銀,是最早的汞合金補牙劑銀膏,到了明代李時珍《本草綱目》記載有銀膏的配方,當中含銀箔、白錫、水銀等成分,與現代使用的汞合金配方非常相似。

負責鑲假牙的專業醫生在宋朝時候出現,當時叫「種牙」。宋代大詩人陸游在《歲晚幽興》中寫到:「卜唳治棺輸我快,染須種牙笑人痴。」還自己標註「近聞有醫以補墮齒為業者」,證明了宋代出現了比較成熟的補牙方法,並有人以此為生。

比陸游遲十年的樓鑰《玫瑰集》曰:「陳生術妙天下,凡齒有疾者,易之一新,纔一舉手,使人終身保編貝之美。」,所說的「編貝」說的就是排列整齊的牙齒。相信在當時的,牙齒修復相當常見,水平也高。到清代乾隆年間,梁玉繩《白士集》曰:「今市肆有補齒鋪,懸牌雲鑲牙如生,蓋宋以來有之」。

清代街頭牙醫實況 (網上圖片)

清代街頭牙醫實況 (網上圖片)

在零散的記錄中,古人如何補牙並沒有詳細的介紹,但古代假牙材質有很多,除了象牙、牛骨之外,還有堅硬的檀香等。假牙除了能解決實際的用牙問題,還有裝飾和賣弄的功用。比如說一種「牙橋」,就是用軟金鐵線綁住牙齒,再綁入口內,沒有咀嚼功能,純裝飾作用。

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梁振英:香港牙醫不能靠競爭收費與成本 宜提升服務質素

2024年05月08日 12:37 最後更新:13:07

全國政協副主席梁振英說,香港的牙醫不能夠與其他地方的牙醫以收費作為競爭,因為香港是一個高成本、高收入的地方,如果以成本作競爭,收入只會越來越低,生活質素亦會越來越差,一定要通過服務質素作出競爭,而牙科服務質素亦與人手有關。

梁振英在香港健齒周啟動儀式上致詞時表示,在人手成本問題上,他認為在輸入在某些領域的人手,如果規定給予同一崗位人員的工資中位數,成本結構不會改變,服務質量不會提升。因此吸引外來人手的同時,是否有必要規定外來人士收入一定要是同一崗位的工資中位數,抑或是訂得比較低對方接受而又符合最低工資水平,這是可以討論。

設計圖片

設計圖片

他表示,香港牙醫既要積極進取,奮發圖強,亦不必妄自菲薄,認為健齒周是好開始,為市民為牙科服務繼續努力。

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