江西男子一次僅能吞嚥1粒米,經檢查確診罕見「賁門失弛緩症」,手術後已恢復正常飲食。
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江西男子進食困難體重狂降遂求醫治療
綜合內媒報導,江西一名江姓男子於3年前發現自己進食困難,每當速度一快就會喉嚨噎塞,特別是在食用較硬的食物時情況更甚。後期甚至還出現嘔吐的症狀,每次僅能吞下一粒米,讓他十分困擾,其體重也從75公斤直降至60公斤,於是前往醫院接受檢查。
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醫生檢查發現男子進食的食物全堵食管裡面
醫院檢查發現,江先生所進食的食物並未進入胃中,而是堵塞在食管裡面,正因如此,他才會出現吃下去的食物反流及哽咽等症狀,這也導致江先生的食管在食物的壓力下出現了明顯的擴張。
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專家診斷男子患有罕見的「賁門失弛緩症」
上海市同濟醫院消化內科主任醫生許樹長透過胃鏡和食道壓力測試診斷出,江先生的賁門括約肌無法正常放鬆,導致食物無法通過而積聚於食道。這種情況在醫學上稱為「賁門失弛緩症」,雖然罹患機率不高,但會令患者十分痛苦,諸如進食極為困難,部分患者甚至一餐要吃將近3小時左右。有患者則必須依賴流質食物維持營養,導致體重逐漸下降。目前,該病發病原因仍未明確。
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手術後男子已恢復正常飲食
許樹長醫生和專家會診後,決定採用內鏡下肌肉切開手術(POEM手術),先在胃食管壁黏膜處切開小口,利用內鏡鑽到黏膜下,切開過厚的賁門肌肉,從而徹底解決賁門失弛緩問題。手術後,江先生的情況大有改善,24小時後便恢復了飲水,一周後逐步恢復正常飲食。
美國護理師指自然死亡前將經歷4個階段,最後1個階段最明顯且最令人恐懼。
護理師分享經歷自然死亡的4個階段
日前,美國一名擔任臨終病房護理師的女子茱莉(Julie McFadden)在TikTok上發佈影片分享了人在自然死亡之前可能會經歷的4個階段,並指出人們若了解死亡的實際過程,則可以減少恐懼,有助於更好地面對親友的離世。
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第一個階段為「慢下來」
茱莉指出,人在自然死亡前首先會「慢下來」,進入「減速」階段,瀕死之人在生命的最後6個月,通常會感到極度疲倦,昏昏欲睡且飲食量顯著減少,社交活動也相應減少。
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第二階段為「力量下滑」
其次是「力量下滑」階段,在死前的3個月,除了力量進一步下滑及衰落外,出家門也將會變得極為困難,且整天的進食量變得更少,睡眠時間開始超過清醒的時間。
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第三階段為「過渡」出現幻覺
第3階段為「過渡」,即在死前1個月時,病患可能會開始出現幻覺,諸如看到已故親人、愛人和寵物等,有時甚至會突然和家人正常交談,稱看到「死去的親人在角落裡微笑」,還表示「我很快會被接走,不用擔心」。
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最後階段為「死前喉鳴」
最後1個階段是死亡過程中最明顯且最令人恐懼的過程。茱莉指出,當事人會完全失去意識,數日不吃不喝及大小便失禁。此外,代謝變化將導致皮膚顏色發生變化,呼吸方式也會改變,甚至發生所謂的「死前喉鳴」(death rattle),這實際上是因為唾液聚集在喉嚨後方,因為嘴巴是張開的,呼吸時氣息會通過唾液造成咯咯聲,雖聽起來不安,但這是死亡自然過程的一部分。