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踎低起身頭暈代表貧血? 醫生:可能係2大嚴重問題引發中風心梗

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踎低起身頭暈代表貧血? 醫生:可能係2大嚴重問題引發中風心梗
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踎低起身頭暈代表貧血? 醫生:可能係2大嚴重問題引發中風心梗

2023年03月03日 07:02

有此症狀都要留意下

「踎低起身見頭暈」代表有貧血問題?外科醫生鍾雲霓指出,貧血會引致頭暈,但頭暈不一定等於貧血。若站起來時突然頭暈、眼前一黑,可能是出現另外2大問題;若不理會,長遠下去可引發中風、心肌梗塞風險。

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半身不遂。

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示意圖。設計圖片

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貧血定義

蹲下一會兒,站起來後感覺頭暈,一定與貧血有關?外科醫生鍾雲霓在其facebook專頁發文指,「貧血」的診斷標準是要看「抽血數據」,即抽血報告的「血紅素」(Hb,Hemoglobin)或「血細胞比容」(Hct,Hematocrit)。

鍾醫生指出,「血紅素」正常值如下:

男性「血紅素」正常值:一般是13-14 g/dl

女性「血紅素」正常值:12-13 g/dL

若在正常值以下,報告就會出現不同的顏色作警示。不過,因應個人體質(例如:地中海型貧血、缺鐵貧血),以及固定流失血量的情況(例如:經血),有些人天生基礎血紅素不高。所以,一般可接受「血紅素」正常值為10以上,但大致不影響平時的各項治療和判斷。

 揭頭暈2大原因

站起來感覺頭暈,等於貧血?鍾雲霓醫生表示,雖然貧血會導致頭暈,但有2個原因更常見:

「站起來頭暈」原因1:姿態性低血壓

姿態性低血壓(Orthostatic hypotension or Postural hypotension)

症狀:從平躺、蹲著或甚至坐著的姿勢,突然站起來時,血壓明顯下降,引致頭暈、眼前一黑。

定義方法:用血壓計量血壓,「收縮壓」(上壓)下降 >20mmHg,或「舒張壓」(下壓)下降 >10mmHg。

姿態性低血壓不但會導致頭暈,起來時更會眼前一黑昏倒。血管彈性不佳人士,特別容易出現。

「站起來頭暈」原因2:高血壓

與血壓高低綁在一起,引致頭暈、常被忽略的常見慢性病是:高血壓。鍾醫生指,高血壓會頭暈,還會頭痛。

定義方法:正常血壓是110-140/70-90,但130/80則屬於前期高血壓。

注意:血壓每上升20mmHg則代表嚴重程度上升若平常為180以上,出現各種風險(例如:中風、心肌梗塞)後,血壓就會遠高於160以上,160又會遠高於140以上。高血壓會導致各項心血管問題出現機率升高,要特別留意。

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【同場加映】飲水太多頭暈險喪命 血鈉過低可致4大後果

1. 影響神經功能

2. 若血鈉低於130 mEq/L

會開始出現輕度的疲勞感

3. 若低於120 mEq/L

會有頭痛、噁心、嘔吐症狀

4. 一旦低於100 mEq/L,甚至有可能死亡

【同場加映】高血壓病徵+高危因素+預防方法

高血壓病徵

高血壓一般沒有症狀,患者往往在出現併發症後才發現患病,所以高血壓常被稱為「隱形殺手」。

不過,血壓太高也可引致眩暈、視線模糊不清、頭痛、疲勞和面部發紅等症狀。

高血壓高危因素

超過90%的高血壓個案無法確定明確的病因。這些個案均診稱為原發性高血壓。

一些高危因素令人較易患上高血壓,包括:攝取過多鹽分、肥胖、靜態生活模式、吸煙、飲酒過量、睡眠不足、壓力、高血壓家族史和年齡越大等。

少數病人可被確定病因,這些病因包括腎病、内分泌疾病和某些藥物。

高血壓 預防方法

均衡和低鹽的飲食、保持體能活躍及適中體重、戒煙、避免飲酒和處理壓力均有助預防高血壓。

接受血壓量度能及早發現高血壓以作適當的治療,預防高血壓併發症的出現。

何謂血壓超標?

鍾雲霓醫生列出血壓標準,供大家參考: 

收縮壓/上壓(mmHg)

正常:<120

偏高:120-129

高血壓(第一級):130-139

高血壓(第二級):≥140

舒張壓/下壓(mmHg)

正常:<80

偏高:≥80

高血壓(第一級):80-90

半身不遂。

半身不遂。

高血壓(第二級):≥90

延伸閱讀:中風症狀+預防方法

根據本港衞生署資料顯示,「中風」是由於腦部血管阻塞或爆裂,令腦組織不能得到充足的養份和氧氣,受影響的神經細胞因而壞死,產生各種神經症狀。

中風9大症狀包括:

1.半身不遂

2.言語不清

3.嘴歪

4.眼斜

5.吞噍困難

6.大小便失禁

7.感覺麻木

8.流口水

9.嚴重者内可昏迷或死亡

預防中風方法

衞生署指,中風的主因是吸煙、血壓高和血管硬化,所以要預防中風的發生,就要注意日常的生活習慣,避免血管硬化的產生:

不吸煙

保持均衡飲食 進食低脂肪食物及減少進食含高鹽量的食物

減少飲酒

定期做適量的運動

控制體重

爭取充足的休息,避免精神緊張

定期檢查身體,控制血壓的水平(最少兩年一次)

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5個口訣認清中風先兆

台灣營養師高敏敏在其Facebook專頁指,中風後的關鍵是把握黃金治療時間,才能減少殘疾及死亡風險。她又列出分辨及應對中風的口訣「BE-FAST」,呼籲民眾如發現自己或親人突然出現任何一項症狀,都務必趕快求醫:

分辨應對中風口訣BE-FAST

1. Balance 失去平衡

身體無意間失去平衡、容易跌倒。

2. Eye 眼睛模糊

忽然視線模糊。

3. Face 嘴歪臉斜

嘴巴或臉部突然變型、歪斜。

4. Arm 手腳無力

單手或單腳忽然無力。

5. Speech口齒不清

言語突然無法表達、口齒不清。

Time記下時間

如出現以上任何症狀,請記下症狀發生的時間、並趕快呼叫救護車,將患者緊急送醫。

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湖南一名68歲老翁總認為周圍人不懷好意疑神疑鬼,就醫才知患有「1種病」。

老翁行為異常變得疑神疑鬼引起家人注意

據《三湘都市報》報導,湖南1名68歲老翁李碧根(化名)曾是村民們眼中的「模範勞工」,無論是工地還是田埂間,經常能看見他忙碌的身影。然而,家人於近2個月發現李碧根行為怪異,變得沉默寡言,夜晚無法安睡,且經常對著空氣說話。更奇怪地是,每當有鄰居串門時,他就會變得特別緊張,總是擔心有人偷走他的菜,對周圍的人心存戒備,認為他們不懷好意,生活被不安和恐懼所籠罩。

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老翁就醫確診「晚發型精神分裂症」

李碧根的這一切變化,讓家人極為困惑與擔憂,於是立即帶他前往湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)進行檢查。醫生經過診斷後確認,李碧根患有「晚發型精神分裂症」。

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晚發型精神分裂症的特點

醫院睡眠障礙以及神經症科主任、主任醫生曾憲祥指出,晚發型精神分裂症常見於個性倔強、能幹、自負且固執的人群,現實生活中容易在特定的壓力下產生幻覺和妄想狀態。此外,患者進入老年期後,因為經歷各種喪失而容易產生消極悲觀的情緒,這正是產生幻覺、妄想的溫床。由於老年期聽覺加上視覺系統機能衰退,使感知覺模糊,這些因素共同作用下易誘發幻覺和妄想症狀。

Getty示意图

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晚發型精神分裂症患者需要家人加倍關心和愛護

醫生強調,對於患有「晚發型精神分裂症」的患者,家人的關心和愛護尤為重要。只要能夠及時發現病情並進行規範化治療,晚發型精神分裂症患者完全有可能恢復健康生活。

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