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中大研究:2型糖尿病患者發病首年內減重 血糖有較大機會回復正常

社會事

中大研究:2型糖尿病患者發病首年內減重 血糖有較大機會回復正常
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中大研究:2型糖尿病患者發病首年內減重 血糖有較大機會回復正常

2024年02月08日 13:37 最後更新:14:55

中大醫學院最新研究顯示,2型糖尿病患者在發病的首年內減重,有較大機會達至糖尿病緩解。

2型糖尿病一直被認為是一種不可逆轉的疾病,患者需要終身用藥控制血糖。然而,近年有臨床研究指出,2型糖尿病患者或可透過持續減重達到「糖尿病緩解」,即是血糖回復至正常水平,無需再接受藥物治療。香港中文大學(中大)醫學院最新研究顯示,2型糖尿病患者在發病的首年內減重,有較大機會達至糖尿病緩解,但現實世界中整體糖尿病緩解發生率仍然較低。研究結果已於國際醫學期刊PLOS Medicine發表。

中大醫學院內分泌及糖尿科研究團隊分析了香港醫院管理局電子病歷系統中37,000個2型糖尿病新症的數據。研究發現,相對於病發後體重有所增加的2型糖尿病患者,若患者能在發病首年內成功減重最少10%,他們達到糖尿病緩解的機會率是前者的三倍,成功減重5%至10%的患者之糖尿病緩解機會率亦是增重患者的兩倍。此外,與仍要服藥的患者相比,達到糖尿病緩解的患者整體死亡風險減少30%。研究結果為糖尿病患者發病後盡早進行體重管理的重要性提供了實證支持。

中大醫學院研究顯示,二型糖尿病患者在發病的首年內減重,有較大機會血糖回復至正常水平,無需再接受藥物治療,達至「糖尿病緩解」,但現實世界中整體糖尿病緩解發生率仍然較低。(左起)研究首席研究員、中大醫學院內科及藥物治療學系教授陸安欣、研究助理教授吳鴻江及內科及藥物治療學講座教授陳重娥。

中大醫學院研究顯示,二型糖尿病患者在發病的首年內減重,有較大機會血糖回復至正常水平,無需再接受藥物治療,達至「糖尿病緩解」,但現實世界中整體糖尿病緩解發生率仍然較低。(左起)研究首席研究員、中大醫學院內科及藥物治療學系教授陸安欣、研究助理教授吳鴻江及內科及藥物治療學講座教授陳重娥。

研究首席研究員、中大醫學院內科及藥物治療學系教授陸安欣表示,雖然研究證明糖尿病緩解是一件可以實現的事,但整體糖尿病緩解的發生率仍然相當低。英國一項臨床實驗「DiRECT」為2型糖尿病患者提供為期十二個月的體重管理干預措施,半數成功在沒有用降血糖藥的情況下將平均血糖指數HbA1c降至6.5%,達至糖尿病緩解。但在中大的研究中,只有6%的2型糖尿病新症在平均八年的隨訪期間成功達到糖尿病緩解,這相當於每年不到1%的比率。

陸安欣指,其中一個可能性是臨床研究中的生活干預措施和管理方式相對密集及全面,但在現實環境中,患者未能完全遵循這些措施和方式生活;而在近期臨床研究中證實有助達到糖尿病緩解的創新體重管理策略,亦未在現實世界中採用。

研究進一步顯示,要長期保持糖尿病緩解是具有挑戰性的。是次研究發現,即使患者成功達到糖尿病緩解,每年大概有20%的人會回復至高血糖的狀況。

中大醫學院內科及藥物治療學系研究助理教授吳鴻江指,糖尿病緩解發生率之低以及維持糖尿病緩解狀態的困難反映了糖尿病的複雜性。患者可能需要採取綜合方法,包括堅守健康的生活方式及持久的體重管理,以一直維持接近正常的血糖水平,才能長期保持糖尿病緩解。

中大醫學院內科及藥物治療學講座教授陳重娥表示,由於現實世界中能夠達到糖尿病緩解的發生率較低並難以維持,醫生和糖尿病患者應對達至糖尿病緩解設定一個較切合實際的期望。更重要的是,全球應優先考慮推行預防糖尿病的策略,並採取公共及個人化措施達成此目標。

目前中大團隊正開發多元社區糖尿病預防策略,作為減輕糖尿病負擔的長期解決方案。

對於中文大學在2019年被稱為「暴大」,明年將接任中大校長的盧煜明表示,2019年發生的事情是前所未見,中大已重拾正軌,會有新開始,集中推動學術和教育。

中大校董會早上一致通過中大醫學院副院長盧煜明為下任校長,任期5年,明年1月8日起生效。

中文大學。資料圖片

中文大學。資料圖片

盧煜明會見記者時說,他在中大服務了27年,有深厚感情,期望承先啟後,進一步提升大學在研究及創新方面的實力,學術成果在國際間發揮更大影響力,會繼續以弘揚人文精神為己任,致力為國家及香港培養學生。

他又說,校長是校董會的重要成員,形容是「一家人」,最重要團結為中大做事,又認為現任校長段崇智盡心盡力,中大在國際上的聲譽及排名都提升。

盧煜明。中大FB資料圖片

盧煜明。中大FB資料圖片

被問到他本身是政協及「再出發大聯盟」共同召集人之一,會否影響中大的自主,以及中大學者能否研究六四等議題,盧煜明回應說,他其中一項任務是將中國文化及好的東西帶回中國,又相信在內地的公職可將聲音帶到內地的決策機構。盧煜明強調尊重學術自由,但要守法合法,又舉例說從事醫學研究都要依循法律和規則,尊重病人私隱,亦有道德委員會的評審,如果屬於正常研究,相信「踩到紅線」的機會低。

中文大學。資料圖片

中文大學。資料圖片

有記者問盧煜明能否兼顧照顧患病妻子及工作,他說這幾年來已發展了一套系統,可以令他照顧家庭,同時做到想做的事情。盧煜明又說會與學生多溝通、多聆聽心聲,學生會是學生在大學受教育過程中的重要元素,大學支持他們重建學生會,但要符合程序和法規。

他又提到愛國觀念非常重要,中大會在大學和通識的層次等方面推進。對於傳媒人區家麟曾被捕和保釋,被問到區作為中大學生宿舍的舍監及是否適合教書,盧煜明說不評論個別個案。

中大逸夫書院網頁顯示,區家麟正在休假。

區家麟(最後排右)2018年帶領學生參加逸夫書院的塞班島暑期文化學習團。逸夫書院網站圖片

區家麟(最後排右)2018年帶領學生參加逸夫書院的塞班島暑期文化學習團。逸夫書院網站圖片

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