加沙因一緊急情況臨時停火 當地居民仍然前途生死未卜

9月1日，加沙地帶突然宣佈停火。這次停火是有限制的，根據世界衛生組織的規劃，停火將分為三個階段，分別是加沙中部、南部和北部各三天。這是為了進行一場名為「小兒麻痹症停火」的特殊行動。

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在各方的斡旋和壓力下，以色列和哈馬斯都同意暫時停火，以便加沙地區的兒童能夠及時接種脊髓灰質炎疫苗。

最近在加沙地區的污水中發現了脊髓灰質炎（小兒麻痺症）病毒，這種疾病對於五歲以下的兒童特別危險，可能導致永久性癱瘓甚至死亡。世衛組織說，它只能通過免疫接種來預防。

今年8月，一名11個月大的加沙嬰兒被診斷出這種疾病，這也是加沙25年來首例有記錄的小兒麻痹症病例。

戰前，加沙的疫苗覆蓋率估計為99%，但現在下降到略高於80%。世衛組織警告，加沙已有很多孩子患病，為防止疫情爆發，加沙地區需要超過90%的疫苗覆蓋率。

疫情一旦暴發，大量孩子將會終身癱瘓，如此疫情溢出加沙，蔓延到以色列和周邊國家，就可能由地區性威脅變成全球性威脅。

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然而，據美媒CNN表示，即使有臨時停火協議，現在最大的挑戰之一是以色列是否會遵守。

CNN引述消息人士的話說，以色列可能不會完全遵守停火，因為以軍的標準操作程序，就是無論什麼手段，都必須達到追殺哈馬斯的目標。

而哈馬斯也可能在停火期間，轉移關鍵人物和設備。

另外，加沙地帶目前是全球最危險的地區之一，由於道路被摧毀，救援人員在執行任務時需要在廢墟中穿過彈坑，避開未爆彈，給60多萬加沙孩子接種脊髓灰質炎疫苗。子彈不長眼睛，救援人員如何確保自身安全？

日前，一家美國慈善機構的車隊，在加沙運輸醫療物品途中遭到以軍空襲，四名巴勒斯坦人喪生。

此外，8月28日，一輛有明確標誌世界糧食計劃署的汽車，在距以色列檢查站僅數米的地方遭到多輪射擊。世界糧食計劃署不得不暫停相關的行動。

就在過去不到1年的時間內，已有280名救援人員被打死。

加沙也成為過去20年來，救援人員死亡最多的地區。這種困境讓人心痛，他們不顧危險希望救助更多的人，但最終付出了自己的生命。

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對於加沙的兒童來說，他們生活在極度艱難的環境中，面臨著飢餓、污染和安全威脅，亦十分可憐。

按照統計，加沙戰火爆發後，目前已有4萬多人喪生，其中絕大多數是婦女和兒童。

CNN就引述聯合國官員的話說，「整個加沙已經變成了一個巨大的難民營，我看到成千上萬的人擁擠在一起⋯⋯污水溢出來。我記得一位同事告訴我們，在一個社區醫院，在軍發動一次猛烈襲擊後，他看到工作人員只能用水清潔地板，因為他們根本沒有消毒劑。」

樂施會報告指出，由於沒有污水處理廠，目前加沙街道上，污水四處橫流。孩子們在散落著污水和蠕蟲的水坑中喝水。

21世紀了，還有這樣的人間慘象，這亦是國際社會的恥辱，我們也從中見證了太多的「雙標」。西方指責俄羅斯在烏克蘭發起軍事行動，但卻對加沙更慘烈的一幕視而不見。

內地資深媒體人「牛彈琴」說，我們眼睜睜看著當今世界最大的慘劇在發生，這是整個人類的恥辱，也是美國偏倚一方的結果。所有涉及以色列的安理會決議，美國一票否決。這種袒護的後果，就是以軍的有恃無恐，令可憐的加沙婦孺倒在血泊中。

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今次的暫時停火對加沙的孩子來說是一個善舉，但未來仍將面臨許多挑戰和困難。他們面臨的最大危險，可能還不是脊髓灰質炎，而是如何生存下去。

深喉

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你還記得冰桶挑戰嗎？這已經是十年前的事了！

內地果殼網發文介紹，今年是冰桶挑戰十周年，「病痛挑戰基金會」在內地再次發起新一輪冰桶挑戰，熱度重燃。冰桶挑戰最初是由美國肌萎縮性脊髓側索硬化症協會（簡稱ALS協會）發起的一項公益募捐活動，為了支持一種罕見病——肌萎縮性脊髓側索硬化症（也叫漸凍人症）的治療和研究。被點名的人可以選擇將一桶冰水從自己的頭頂潑下去，或者向ALS協會捐贈善款。

霍金罹患的就是漸凍人症。

這股潑冰水的風迅速在全球蔓延，比爾·蓋茨、朱克伯格、小布殊等名人相繼接受挑戰。隨後越來越多大V和明星接力挑戰，冰桶挑戰亦快速火遍中國。隨著參與人數滾雪球般地增多，許多人也在接受挑戰的同時獻上了自己的愛心。

十年之後，漸凍人症依然是一種絕症，不過，樂觀點看，當下的治療雖不能逆轉ALS引起的損害，但可以減緩症狀的進展。

過去十年，美國食品及藥物管理局（FDA）已經批准了一些將ALS作為適應症的藥物，它們有的是通過減少氧化應激損傷延緩病情發作，有的則是改善日常功能或者降低神經纖維病變、減少神經損傷。比如，利魯唑是一種保護神經細胞的藥物，可以將某些漸凍症患者的壽命延長幾個月。依達拉奉則可在一定程度上減緩漸凍症患者的功能減退。

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此外，也有一些新興療法展現出治療潛力。比如有的是通過和目標RNA結合，減少疾病相關基因的表達。還有一些要直接去修改病變基因或者一些激酶抑制劑，減少神經炎症來預防細胞凋亡。還有一些激活某些特定通路等等……當然，還有一些支持性的護理方面的進步，比如某些無創呼吸通氣技術的進步，心理康復，以及個性化治療等。

基礎科學領域也有相應進展，比如特定蛋白相互作用的研究以及定量測量運動神經元損傷的技術，影像學方面也有一些進步。另外，疾病模型也在改良，可以更好識別某些神經進展，從而更好地評估療效。

當年已經褪去的冰桶挑戰熱度，近期又在中國重新燃起。文章總結了一些經（損）驗（招）。第一，冰塊要敲碎，或者用製冰機的冰塊。第二，時機也很重要，立刻就澆的話，水還沒來得及變成0°C的冰水混合物，沒有這麼冷。第三，選一個天氣炎熱的地方，澆完後既不會太難受，冰化得也很快。

要敲碎冰塊。

此外，注意潑的時候摘掉眼鏡，不要低頭，不要讓冰水的壓力直接給到脖子。同時，在心中堅定地為罕見病患者送上祝福。

沒摘眼鏡的錯誤案例

文章建議心血管疾病患者就不要做冰桶挑戰了，因為冷刺激可能會誘發疾病的發作。而且面部暴露於冷水可能引起潛水反射，造成心跳變慢、外受血管收縮和血壓升高等問題。「冰桶挑戰的目的是能讓更多的人關注漸凍人症以及其他罕見病，讓我們安全地完成挑戰。」

目前國際上發現的罕見病已超7000種，中國有超2000萬名罕見病患者，其中大部分患者都面臨確診曲折、治療費用高、選擇有限等問題，患者及其家庭承受著相當的經濟及心理負擔。

2018年5月，國家5部門聯合發布《第一批罕見病》目錄。去年9月，《第二批罕見病目錄》發布，共計207種罕見病。迄今，超過80種罕見病治療藥品已納入國家醫保藥品目錄名單，價格也大幅降低。

文章最後稱，在對抗疾病的戰爭中，我們驚訝於自身的堅韌性、創造力和恢復力。隨著政策完善和醫學發展，那些在我們看來「毫無希望」甚至「無法治癒」的疾病，在醫生和患者一次次努力下，或許終會迎來黎明。