變種病毒殺入香港社區 N501Y究竟是什麼？打疫苗還有效嗎？

39歲菲傭確診感染新冠肺炎N501Y變種病毒株，她居於東涌映灣園悅濤軒第11座，由於她長期無外遊紀錄，成為本港首宗源頭不明的本地感染變種病毒個案，社區好大機會存在變種病毒隱形傳播鏈，形勢相當得人驚。

英國、南非、巴西發現的新病毒株都出現N501Y突變（部份包括其他突變），因為傳播力強，上年12月開始已經受到廣泛關注，並在多個國家發現。當時香港也有發現變種病毒，不過那些患者在到埗或隔離時就被截流，變種病毒並未流入社區。

本港出現首宗源頭不明的本地感染變種病毒個案。

N501Y變異病毒第一次流入香港社區是前兩個禮拜的事情，當時一名杜拜來港的29歲印度裔男子，在尖沙咀華美達華麗酒店檢疫21天內未確診，此前三度驗出陰性。到滿21天自由外出後，他逗留社區8天曾遊走佐敦、尖沙咀及長洲的多間食肆，其後才確診感染N501Y變種病毒株，他無外遊記錄女友亦確診。

如今N501Y再現社區，而且源頭不明，政府相當之緊張，連夜撤離檢疫悅濤軒第11座全幢居民。究竟N501Y變種病毒株是什麼？

其實同其他病毒一樣，新冠病毒的結構都好簡單，由外面的蛋白質和裡面的核酸組成，新冠病毒的基因組由RNA構成。RNA不如DNA穩定，複製過程容易出錯，因此一般RNA病毒的基因組都不大。但冠狀病毒鶴立雞群，基因組幾乎是其他RNA病毒的三倍長，是所有RNA病毒中最大、最複雜的種類。冠狀病毒還能夠以重組RNA的方式，相當頻繁地產生變異。

新冠病毒外面的蛋白質包括4種主要的結構蛋白：刺突蛋白（Spike Protein，也叫S蛋白）、膜蛋白（M）、包膜蛋白（E）、核衣殼蛋白（N）。S蛋白就好似一條鎖匙，令到新冠肺炎病毒進入人體細胞。

「N501Y」的501代表原本S蛋白的第501個胺基酸發生突變，N代表沒突變之前的胺基酸名稱，Y代表突變後的胺基酸名稱。

英國發現的新病毒株是B.1.1.7，在9月就已經出現。目前已知，它的遺傳序列中有17個位置出現突變，使得相對應的14個胺基酸變成別的胺基酸，其中有8個突變位於S蛋白，當中最關鍵的突變就被稱為N501Y。

N501Y這個突變，可能會讓病毒變得更容易侵入細胞。

普遍認為，N501Y這個突變，可能會讓病毒變得更容易侵入細胞。早前有學者以電腦模擬，帶有N501Y突變的B.1.1.7病毒株，傳播能力可能增強70%，各國亦都因此加強防疫。

而在南非的新病毒株是501.V2，目前已知有3個突變位於S蛋白，其中一個也是N501Y。即係英國B.1.1.7同南非501.V2，都在S蛋白上出現N501Y突變。不同的是，南非變種病毒還帶有E484K變異，能夠幫助病毒避開免疫系統中的抗體，傳播力更勝一籌。

因此，映灣園這名菲傭在早前的基因篩查中發現帶N501Y及E484K變種病毒基因，好大機會係感染了南非變種病毒，如果沒有及時追蹤到感染源頭，令到變種病毒進一步傳播，真係有機會引起新一輪爆發。

那麼，目前的突變，會不會導致疫苗失效？

現有的疫苗對突變病毒株仍然有效。

從目前的研究來看，現有的疫苗對突變病毒株仍然有效。S蛋白是由1273個胺基酸組成，現有的新冠疫苗會產生針對S蛋白中眾多區域的抗體，而英國發現的變種病毒只有8個突變位，南非變種病毒只有3個突變位，因此，目前設計的疫苗，所誘發的免疫反應，仍能有效對抗變種病毒。

即便S蛋白出現足夠多的突變，都不是世界末日。由於現在有多款疫苗是mRNA疫苗，這個疫苗技術相較舊技術，能夠更快速根據病毒的核酸序列，可以更快地相應修改疫苗序列去應對變種病毒。

總的而言，變種病毒殺入社區，的確存在好大傳播風險和不確定性，但都不需要過度恐慌，防疫的關鍵，仍然是要大規模施打疫苗，盡快達到群體免疫。

Ariel

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第七屆區議員年度工作報告公布之後，新一屆區議會的表現備受關注。民青局局長麥美娟星期二（4月8日）晚出post，不點名回應外界「唯數字論」，數字當然有其價值，讓公眾能客觀了解議員的部分工作，但絕非衡量服務的唯一標準，區議員更要用實際表現爭取更多市民的認同。

早前有傳媒報道統計區議員工作報告相關數據後批評，區議員開會發言表現參差，有個別區議員開會「齋坐」冇發言。麥美娟4月7日解畫指，區議員在開會前都會做好功課，了解議程，知道針對什麼議題發言，但有可能在開會時較遲舉手，意見已被其他人發表，再重複發言已沒有意思，她認為要善用會議時間，非為發言而發言。

麥美娟4月8日在社交媒體發文，以自己擔任26年區議員的經驗作出回應，指自己見過勤勉盡責者深耕社區，也目睹過敷衍了事的躺平現象，甚至有每三個月僅現身一次會議的議員，卻能穩坐整個任期。佢話，相比之下，新一屆區議會的表現可說是前所未有。

帖文提及，有人關心區議員開會發言次數或是處理個案/查詢的數目差異等，佢擔任議員多年，見識過「拉布」八個、十個小時的會議，也聽過無數「為講而講」的發言。但是，最重要的還是會議的成效，是有沒有就議題充分反映到地區意見，而不是簡單的時長次數。

麥美娟續指，瞭解到區情不同，如人口密度不同，自然會出現個案的數目差異，單純講求數字難顯真章。正如處理一宗複雜的鄰舍糾紛所需精力，可能十倍於一般諮詢，凝結的心血遠超統計表呈現的數值。

她舉例，今年和區議員及關愛隊探訪的兩個家庭，家中成員因嚴重意外重傷或不幸逝世，家庭頓失經濟支柱，陷入困境。當時正是區議員們透過地區網絡聯絡到他們，比所有部門、慈善機構都要快，並馬上協助他們向不同社區基金或善團申請援助金，為他們解決燃眉之急，及後也作為橋樑聯繫社會不同的有心人向他們提供援助並持續跟進。「數字上，這只是兩個個案，但其意義絕非冰冷數據能夠反映。」

麥美娟坦言，數字當然有其價值，讓公眾能客觀了解議員的部分工作，但絕非衡量服務的唯一標準，區議員更要用實際表現爭取更多市民的認同。

她分享早前到東區與區議員及關愛隊探訪長者家庭的一個細節：在聊天中發現長者家中牆上貼有一張微微發黃的紙，寫有緊急聯絡人的資料，赫然寫著的並非子女的聯絡，卻是當區區議員的名字和電話。「這8位數電話號碼的背後，是議員用誠心服務換來的信任，我想這才是區議員最有意義的『數字』」。

麥美娟重申，新一屆區議員們都盡責履職，達成了區議會主席指派他們的任務和各項目標。新一屆區議會有「四個第一次」，「第一次」引入履職監察制度，確保區議員盡責履職；「第一次」全體區議員出席率不低於80%，出席率更為歷屆之最；「第一次」全體區議員上任3個月內成立辦事處，每週開放時間不少於40小時，包括至少4小時的非辦公時間；及「第一次」全體區議員每年提交工作報告，系統化向社會彙報區議員的工作。每個「第一次」都是要回應市民對新時代區議員的期望，希望區議員能履職盡責，多接觸市民，協助政府做好「上情下達、下情上報」，更好為市民排憂解難。

高人認為麥局長曾經擔任區議員20多年，親身經歷了，反對派如何騎挾區議會拉步，拖垮政府施政，令香港整個社會發展舉步維艱，更能感受到做實事的重要，「唯數字論」只是形式主義。