變種病毒殺入香港社區 N501Y究竟是什麼？打疫苗還有效嗎？

39歲菲傭確診感染新冠肺炎N501Y變種病毒株，她居於東涌映灣園悅濤軒第11座，由於她長期無外遊紀錄，成為本港首宗源頭不明的本地感染變種病毒個案，社區好大機會存在變種病毒隱形傳播鏈，形勢相當得人驚。

英國、南非、巴西發現的新病毒株都出現N501Y突變（部份包括其他突變），因為傳播力強，上年12月開始已經受到廣泛關注，並在多個國家發現。當時香港也有發現變種病毒，不過那些患者在到埗或隔離時就被截流，變種病毒並未流入社區。

本港出現首宗源頭不明的本地感染變種病毒個案。

N501Y變異病毒第一次流入香港社區是前兩個禮拜的事情，當時一名杜拜來港的29歲印度裔男子，在尖沙咀華美達華麗酒店檢疫21天內未確診，此前三度驗出陰性。到滿21天自由外出後，他逗留社區8天曾遊走佐敦、尖沙咀及長洲的多間食肆，其後才確診感染N501Y變種病毒株，他無外遊記錄女友亦確診。

如今N501Y再現社區，而且源頭不明，政府相當之緊張，連夜撤離檢疫悅濤軒第11座全幢居民。究竟N501Y變種病毒株是什麼？

其實同其他病毒一樣，新冠病毒的結構都好簡單，由外面的蛋白質和裡面的核酸組成，新冠病毒的基因組由RNA構成。RNA不如DNA穩定，複製過程容易出錯，因此一般RNA病毒的基因組都不大。但冠狀病毒鶴立雞群，基因組幾乎是其他RNA病毒的三倍長，是所有RNA病毒中最大、最複雜的種類。冠狀病毒還能夠以重組RNA的方式，相當頻繁地產生變異。

新冠病毒外面的蛋白質包括4種主要的結構蛋白：刺突蛋白（Spike Protein，也叫S蛋白）、膜蛋白（M）、包膜蛋白（E）、核衣殼蛋白（N）。S蛋白就好似一條鎖匙，令到新冠肺炎病毒進入人體細胞。

「N501Y」的501代表原本S蛋白的第501個胺基酸發生突變，N代表沒突變之前的胺基酸名稱，Y代表突變後的胺基酸名稱。

英國發現的新病毒株是B.1.1.7，在9月就已經出現。目前已知，它的遺傳序列中有17個位置出現突變，使得相對應的14個胺基酸變成別的胺基酸，其中有8個突變位於S蛋白，當中最關鍵的突變就被稱為N501Y。

N501Y這個突變，可能會讓病毒變得更容易侵入細胞。

普遍認為，N501Y這個突變，可能會讓病毒變得更容易侵入細胞。早前有學者以電腦模擬，帶有N501Y突變的B.1.1.7病毒株，傳播能力可能增強70%，各國亦都因此加強防疫。

而在南非的新病毒株是501.V2，目前已知有3個突變位於S蛋白，其中一個也是N501Y。即係英國B.1.1.7同南非501.V2，都在S蛋白上出現N501Y突變。不同的是，南非變種病毒還帶有E484K變異，能夠幫助病毒避開免疫系統中的抗體，傳播力更勝一籌。

因此，映灣園這名菲傭在早前的基因篩查中發現帶N501Y及E484K變種病毒基因，好大機會係感染了南非變種病毒，如果沒有及時追蹤到感染源頭，令到變種病毒進一步傳播，真係有機會引起新一輪爆發。

那麼，目前的突變，會不會導致疫苗失效？

現有的疫苗對突變病毒株仍然有效。

從目前的研究來看，現有的疫苗對突變病毒株仍然有效。S蛋白是由1273個胺基酸組成，現有的新冠疫苗會產生針對S蛋白中眾多區域的抗體，而英國發現的變種病毒只有8個突變位，南非變種病毒只有3個突變位，因此，目前設計的疫苗，所誘發的免疫反應，仍能有效對抗變種病毒。

即便S蛋白出現足夠多的突變，都不是世界末日。由於現在有多款疫苗是mRNA疫苗，這個疫苗技術相較舊技術，能夠更快速根據病毒的核酸序列，可以更快地相應修改疫苗序列去應對變種病毒。

總的而言，變種病毒殺入社區，的確存在好大傳播風險和不確定性，但都不需要過度恐慌，防疫的關鍵，仍然是要大規模施打疫苗，盡快達到群體免疫。

Ariel

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

「35+顛覆案」昨日(11月19日)判刑，4名「組織者被列為案中的「首要分子」判囚6年1個月至10年，其中「主腦」戴耀廷最重入獄10年，其餘41名被告判囚4年2個月至7年9個月。一如所料，歐美等乘機借判刑譴責香港，其中美國更聲稱向本港負責執行國安法官員施加簽證限制，但就沒有講明針對那些官員。而中國外交部駐港公署及特區政府先後強硬反擊，批評這些國家詆毀香港民主自由人權、干預特區正當司法。

比較引人注意的反而是英國首相施紀賢，他先後在記者會及英國廣播公司訪問中，兩度拒絕公開譴責或評論香港「35+顛覆案」的判刑。

施紀賢說，中國是世界第二大經濟體，相信在經濟上可合作，同時與習近平會面時討論了雙方分歧之處，包括香港，他形容這是他選擇的方式，日後也會繼續。

英首相施紀賢與國家主席習近平在巴西二十國集團（G20）峰會召開期間，進行雙邊會晤，是中英兩國元首6年來首次會晤。（華春瑩X平台圖片)

睇番早前日在巴西二十國集團（G20）峰會召開期間，施紀賢與中國國家主席習近平進行了雙邊會晤，這也是中英兩國元首6年來首次會晤。

在會晤中，習近平亦向施紀賢表示，雙方秉持戰略夥伴定位，堅持雙互尊重，合作共贏，開放合作，交流互鑒，實現互利共贏，共同書寫中英關係健康穩定發展下一個篇章。

英國及國際傳媒普遍提及，這次中英領導人會晤，是繼2018年後，兩國領袖再度親身會面。

英國外交聯邦及發展事務次官衛倩婷（Catherine West）上周曾訪港。

中英關係改善有跡可尋，除兩國領袖會面外，英國外交聯邦及發展事務次官衛倩婷（Catherine West），上周亦訪港，期間更與政務司司長陳國基及財政司司長陳茂波先後會見，另也曾與外交部駐港特派員崔建春會面。衛倩婷曾任反華組織「香港監察」的贊助人，但工黨新政府上台後，她也跟隨新政府路線，尋求改善港英關係。

高人話，外國借「35+顛覆案」譴責香港不出奇，英國首相不譴責才出奇。中英兩國領袖6年來首次會晤，看來英國工黨政府有心和中國改善關係，所以對香港政治問題就比較低調了。