香港連續7年壽命世界第一 原來因為不吸煙 還有一個因素延長男人0.27年壽命

世界上人口預期壽命最高的地方在哪？原來就在香港。

根據世界銀行（World Bank）的統計數據，自2013年超過日本後，中國香港特區的人口預期壽命連續7年位居世界首位。2020年，香港男性預期壽命達到82.7歲，女性達到88.1歲。

長壽的秘訣是什麼？在與18個高收入國家進行對比後，2021年11月10日，香港大學研究團隊在《刺針-公共衛生》發表論文，剖析了香港居民長壽背後素，並稱這對發展中及發達地區人口健康有著重大意義。

香港大學研究團隊在《刺針-公共衛生》發表論文。

先來對比下新冠疫情前，2019年世界部分國家和地區的人均壽命：

中國香港：84.9歲；日本：84.3歲；韓國：83.3歲；法國：82.5歲；英國：81.4 歲；美國：78.4歲；中國全境：77.4歲；南非：65.3歲。

香港老人家不知不覺成為世界最長壽。

論文指出，以英國和美國為例，早在新冠肺炎暴發前，預期壽命增長趨勢就已停滯或下降。其中，肥胖是重要因素之一，但只能部分解釋死亡率的差異，因為香港也有約三分之一的成年人肥胖。

那麼原因是什麼？論文認為，是煙。

1990 年，香港就在高收入地區中實現了總體最低的吸煙率，到了2018年，相關的吸煙率數據顯示：

中國香港：10.2%；日本：18.3%；韓國：20.6%；英國：16%；美國：16.3%。而根據中國疾控中心發佈的數據，2018年中國全境15歲以上人群吸煙率為26.6%。

高收入地區每 10 萬人口中因吸煙導致死亡的，香港的男性和女性居民分別自 1979 年和 2013來保持最低。在香港男性和女性居民的長壽原因中，控煙佔比分別達到50.5%和34.8%。

相比之下，吸煙致死的絕對風險水平，美國和英國是香港特區的三倍多。因此論文認為，若進一步完善控煙措施，這兩個國家的人口預期壽命會顯著提升。

數據表明，1979至2016年間，18個高收入國家因男性吸煙率降低，讓男性的預期壽命得到增長，最明顯的是英國，達3.7年。

但與香港相比，18個國家女性吸煙率的改善情況並不樂觀，直接導致這些國家40年來女性預期壽命減少0.4年，其中最高的是荷蘭，減少了1.26年。

值得一提的是，雖然挪威、加拿大和澳大利亞等高收入國家近年來吸煙率大幅下降，達到與香港相當的水平，但因吸煙導致的死亡仍遠高於香港，因為目前的模式是追溯至 20 至 30 年前的吸煙趨勢。

香港是西太平洋地區最早推出控煙措施的地方之一。1982年，香港首部禁煙法例誕生，禁煙範圍包括劇院、音樂廳等室內場所及公共交通工具。1998年和2006年，香港兩度修訂法例，進一步擴大禁煙範圍。

2007年香港頒布了新的禁煙條例，範圍擴充至街道、卡拉OK場所......以及特區政府下轄的公園、游泳池、海灘等，違規者最高可被罰款港幣5000元。

論文強調，吸煙對預期壽命的影響目前在世界範圍內依舊被低估，而香港漸進、全面的煙草控制措施值得世界各地學習。

壽命的延長仍不足以定義「幸福」

論文顯示，在過去40年里，香港人口預期壽命的增長已從嬰兒和中年人轉向老年人，尤其集中在老年婦女中。

疾病方面，21世紀以來，預期壽命增長得益於包括腦血管疾病、缺血性心臟病，及其他心臟病、肺癌等死亡率的降低，佔男性和女性絕對預期壽命增長因素的59.5%和59.2%。

其中，60 歲以上人群心血管疾病死亡率的降低是主要因素，解釋了香港男性1.22年和女性1.19年的壽命優勢。而女性癌症死亡率的降低，尤其是乳腺癌，功不可沒，延長了香港女性居民0.47年的壽命。這些也都部分得益於低吸煙率。

神經系統疾病、精神和行為障礙、消化系統疾病、糖尿病等內分泌營養代謝疾病，香港的控制也成果顯著。論文顯示，香港的醫療支出僅佔當地GDP約5.9%，低於歐美和東亞其他高收入地區。相比之下，美國為17.1%，英國為9.6%，日本為10.9%。

香港男性居民交通意外發生率的降低，還延長了0.27年的壽命。論文分析，這可能歸功於香港完善的公共交通系統，以及因高人口密度而導致的低私家車擁有量。(另外香港在1995年6月修訂《道路交通條例》第39條，對付酒後駕駛的問題，令男性醉駕死亡率大減)

但香港人口的壽命優勢部分被肺炎和肝癌的相對高死亡率所抵消。肝癌高死亡率可歸因於香港流行的乙型肝炎感染，而肺炎死亡率相對較高的原因尚不清楚，可能是空氣污染，也可能是因為其他疾病死亡人數減少更為明顯，導致肺炎的數據相對較高。

除了上述分析的原因，研究者認為香港預期壽命高於高收入國家，也因為香港只是一個發達城市，而一些高收入國家還同時擁有農村人口。

此外論文指出，雖然預期壽命是衡量身體健康的重要指標，但世界衛生組織將健康定義為身體、心理和社會健康結合的狀態。香港有著世界上最長的工作時間和最低的住房負擔能力，並且是收入分配最不平等和人口密度最高的地區之一。

有研究顯示，香港居民反饋報告的人生意義排名極低。論文認為，最大限度延長壽命固然重要，但顯然不足以全面定義「幸福」。為全面改善人口健康，各地區的公共政策還應同時考慮健康預期壽命、心理健康和生活滿意度。

Ariel

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

黎智英被控「串謀勾結外國勢力」等罪，過去一周續審。黎智英作供時，數次遭法官質疑，又多次改口，例如，黎智英否認自己涉及「初選」，指自己不在意，從未與初選參加者交談，亦沒意識到有初選，遭法官李運騰質疑當時《蘋果》大量關於初選報道，又曾協辦初選論壇，黎即改口稱，他知道會舉行初選，但對參選人沒有認知。

11月29日庭上展示黎智英與陳梓華於2020年2月的WhatsApp對話紀錄顯示，陳於2月26日向黎發訊息，提及「眾志聯盟」名單，包括朱凱迪、何桂藍、黃之鋒、梁凱晴、張崑陽、羅冠聰及岑敖暉，並指這七人不被「初選」約束。黎表示他只認識張崑陽及黃之鋒，與羅冠聰、岑敖暉等人不熟悉但會打招呼，但不認識朱凱廸及何桂藍。

法官杜麗冰隨即質疑，指出根據記錄，黎在收到上述有關「初選」的訊息後，黎回覆陳:「謝謝，我們必須對他們做工作。」

黎最初辯稱，「做工作」那訊息不是他發的，是陳發給他的，辯方律師立即介入，向黎指出他搞錯了，叫黎「慢慢來，吸一口氣，一步一步來」。

辯方隨後再問黎「我們必須對他們做工作」的意思，黎稱他當時的意思是指泛民必須對他們做工作，重申他與「初選」並無任何關係。

辯方再問2020年初，黎有否說服他人參加「初選」？黎指他不在意「初選」，從未與「初選」參加者交談，由始至終沒涉及「初選」，亦沒意識到「初選」。但法官李運騰質疑當時《蘋果》大量關於「初選」的報道，又曾協辦「初選」論壇，為何黎指他沒意識？黎即改口稱，他知道會舉行「初選」，但對參選人沒認知。

法官李素蘭問，那為何陳梓華當時會突然在訊息向他談及「初選」，二人會面時有否討論過？黎指沒有，相信陳認為「初選」重要，故向他提供新資訊。

在11月28日庭審時，黎智英在多項關鍵提問中均表示「不記得」，亦遭法官質疑，認為黎自相矛盾。

辯方問黎在2019年12月31日與陳第四次會面時討論了什麼內容，黎回答「我忘了」(i forgot)，於是辯方在庭上展示黎與陳在該次會面前的WhatsApp 對話紀錄，當中陳向黎表示他剛從「收獲豐富的英國之行」回港，行程包括與羅傑斯見面，黎回覆指希望與陳會面，聽陳分享英國之行的情況，繼而安排了第四次會面。

辯方繼續問黎在讀畢上述對話紀錄後，能否記起第四次會面的內容，黎再次回答「我不記得」(i don't remember)。辯方再問黎為何選擇在除夕當日見面，黎亦表示不記得。當杜麗冰法官詢問黎，陳有否曾於會面中闡述「收獲豐富的英國之行」的意思時，黎再次表示「我不記得」。

不過，當辯方問黎在該次會面有否談及請求外國對中國和香港特區實施「制裁」、封鎖和敵對行動時，黎智英否認。

法官李運騰就此提出質疑，指黎既然說自己不記得會面內容，那又怎能否認自己在會面時說過什麼？

另外，庭上早前曾播放美國時任總統特朗普的演講，當時特朗普提及黎，而《蘋果》的 Twitter 帳戶隨後發帖提到此事，黎的帳戶亦引述帖文，附上說明「總統@realDonaldTrump 稱我是勇敢的人。我受寵若驚，但我沒有像習近平那樣有勇氣與全世界對抗。我只有#standwithHongKong #standwithTaiwan。」
黎在11月27日作供時指，相信由李兆富（Simon Lee) 撰寫帖文，亦忘記#standwithHongKong#standwithTaiwan」是否由他撰寫。

黎智英又稱不知道「Stand With Hong Kong」組織，指自己於庭上才首次得悉此組織，而當李宇軒離港前往台灣，被中國海警截獲時，他才首次知道李。

法官杜麗冰質疑，黎不知道「SWHK」是什麼，及李兆富出帖文前是否需要黎批准，黎答稱，自己無向李兆富了解，因只是《蘋果》報道要他回應，而李出帖文亦無需他批准，杜官追問，為何黎不問及Hashtag意思，黎辯稱因為覺得不重要，認為「standwithHongKong」與「standwithTaiwan」意思相似，都是一種概括的取態。