香港連續7年壽命世界第一 原來因為不吸煙 還有一個因素延長男人0.27年壽命

世界上人口預期壽命最高的地方在哪？原來就在香港。

根據世界銀行（World Bank）的統計數據，自2013年超過日本後，中國香港特區的人口預期壽命連續7年位居世界首位。2020年，香港男性預期壽命達到82.7歲，女性達到88.1歲。

長壽的秘訣是什麼？在與18個高收入國家進行對比後，2021年11月10日，香港大學研究團隊在《刺針-公共衛生》發表論文，剖析了香港居民長壽背後素，並稱這對發展中及發達地區人口健康有著重大意義。

香港大學研究團隊在《刺針-公共衛生》發表論文。

先來對比下新冠疫情前，2019年世界部分國家和地區的人均壽命：

中國香港：84.9歲；日本：84.3歲；韓國：83.3歲；法國：82.5歲；英國：81.4 歲；美國：78.4歲；中國全境：77.4歲；南非：65.3歲。

香港老人家不知不覺成為世界最長壽。

論文指出，以英國和美國為例，早在新冠肺炎暴發前，預期壽命增長趨勢就已停滯或下降。其中，肥胖是重要因素之一，但只能部分解釋死亡率的差異，因為香港也有約三分之一的成年人肥胖。

那麼原因是什麼？論文認為，是煙。

1990 年，香港就在高收入地區中實現了總體最低的吸煙率，到了2018年，相關的吸煙率數據顯示：

中國香港：10.2%；日本：18.3%；韓國：20.6%；英國：16%；美國：16.3%。而根據中國疾控中心發佈的數據，2018年中國全境15歲以上人群吸煙率為26.6%。

高收入地區每 10 萬人口中因吸煙導致死亡的，香港的男性和女性居民分別自 1979 年和 2013來保持最低。在香港男性和女性居民的長壽原因中，控煙佔比分別達到50.5%和34.8%。

相比之下，吸煙致死的絕對風險水平，美國和英國是香港特區的三倍多。因此論文認為，若進一步完善控煙措施，這兩個國家的人口預期壽命會顯著提升。

數據表明，1979至2016年間，18個高收入國家因男性吸煙率降低，讓男性的預期壽命得到增長，最明顯的是英國，達3.7年。

但與香港相比，18個國家女性吸煙率的改善情況並不樂觀，直接導致這些國家40年來女性預期壽命減少0.4年，其中最高的是荷蘭，減少了1.26年。

值得一提的是，雖然挪威、加拿大和澳大利亞等高收入國家近年來吸煙率大幅下降，達到與香港相當的水平，但因吸煙導致的死亡仍遠高於香港，因為目前的模式是追溯至 20 至 30 年前的吸煙趨勢。

香港是西太平洋地區最早推出控煙措施的地方之一。1982年，香港首部禁煙法例誕生，禁煙範圍包括劇院、音樂廳等室內場所及公共交通工具。1998年和2006年，香港兩度修訂法例，進一步擴大禁煙範圍。

2007年香港頒布了新的禁煙條例，範圍擴充至街道、卡拉OK場所......以及特區政府下轄的公園、游泳池、海灘等，違規者最高可被罰款港幣5000元。

論文強調，吸煙對預期壽命的影響目前在世界範圍內依舊被低估，而香港漸進、全面的煙草控制措施值得世界各地學習。

壽命的延長仍不足以定義「幸福」

論文顯示，在過去40年里，香港人口預期壽命的增長已從嬰兒和中年人轉向老年人，尤其集中在老年婦女中。

疾病方面，21世紀以來，預期壽命增長得益於包括腦血管疾病、缺血性心臟病，及其他心臟病、肺癌等死亡率的降低，佔男性和女性絕對預期壽命增長因素的59.5%和59.2%。

其中，60 歲以上人群心血管疾病死亡率的降低是主要因素，解釋了香港男性1.22年和女性1.19年的壽命優勢。而女性癌症死亡率的降低，尤其是乳腺癌，功不可沒，延長了香港女性居民0.47年的壽命。這些也都部分得益於低吸煙率。

神經系統疾病、精神和行為障礙、消化系統疾病、糖尿病等內分泌營養代謝疾病，香港的控制也成果顯著。論文顯示，香港的醫療支出僅佔當地GDP約5.9%，低於歐美和東亞其他高收入地區。相比之下，美國為17.1%，英國為9.6%，日本為10.9%。

香港男性居民交通意外發生率的降低，還延長了0.27年的壽命。論文分析，這可能歸功於香港完善的公共交通系統，以及因高人口密度而導致的低私家車擁有量。(另外香港在1995年6月修訂《道路交通條例》第39條，對付酒後駕駛的問題，令男性醉駕死亡率大減)

但香港人口的壽命優勢部分被肺炎和肝癌的相對高死亡率所抵消。肝癌高死亡率可歸因於香港流行的乙型肝炎感染，而肺炎死亡率相對較高的原因尚不清楚，可能是空氣污染，也可能是因為其他疾病死亡人數減少更為明顯，導致肺炎的數據相對較高。

除了上述分析的原因，研究者認為香港預期壽命高於高收入國家，也因為香港只是一個發達城市，而一些高收入國家還同時擁有農村人口。

此外論文指出，雖然預期壽命是衡量身體健康的重要指標，但世界衛生組織將健康定義為身體、心理和社會健康結合的狀態。香港有著世界上最長的工作時間和最低的住房負擔能力，並且是收入分配最不平等和人口密度最高的地區之一。

有研究顯示，香港居民反饋報告的人生意義排名極低。論文認為，最大限度延長壽命固然重要，但顯然不足以全面定義「幸福」。為全面改善人口健康，各地區的公共政策還應同時考慮健康預期壽命、心理健康和生活滿意度。

Ariel

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

2014年，首任特首董建華創立了「團結香港基金」，由一個初創智庫開始，到今天成為全球頂尖1%的智庫，獲中央政府、特區政府和各界肯定及支持。近年基金會更思行並進，致力政策倡議和「落地」，為公共政策發揮影響力外，亦積極「走出去」，搭建交流平台，向海外宣揚香港故事，更接受各界別委託作有質量的政策研究，進一步發揮智庫的角色。

有基金會的初期參與者同Ariel 講，10年前的一日，董建華跟他說，他有好多錢，希望為香港做點事，於是成立一個智庫，為香港社會出謀獻策，團結香港基金就這樣成立起來。

10年前，首任特首董建華希望為香港做點事，成立智庫為香港社出謀獻策。

今年基金會迎來10周年，並將於9月25日舉行大型慶祝紀念活動。回顧過去歷程，由初期靠着創會榮譽主席董建華的個人魅力及政治連繫，依賴百分百捐助去營運，到現在蛻變成一個具影響力的智庫，更希望外界聚焦基金會的高質研究報告。

知情者說，雖然董建華家族仍繼續支持基金的運作，但自去年9月由陳智思接任主席後，基金會正朝深度智庫的大方向發展，推動基金會的政策研究考慮落地可行性，同時發揮智庫的非官方背景，深入了解相關政策的持份者的意見，並在報告中展現出來。據聞，有政府中人睇到基金會近年的報告，已可掌握持份者的初步意見，有助考慮政策的可操作性。

去年底，主席陳智思上任後首次舉行交流會。

基金會已開始探索與政府、企業、外地智庫進行有質量的政策研究，並希望通過與持份者合作的項目，成為支持基金會運作的資源之一。

陳智思去年接任主席時已表明，基金會旗下有數個平台，包括公共政策研究院、中國文化研究院等，他希望未來在科技及聯通世界方面做得更多，冀透過團結香港基金的平台「重新介紹香港」。

陳智思近期接受《紫荊》雜誌專訪時也重申，基金會未來兩個新方向，分別是聯通世界，說好中國故事和傳播好香港聲音、及推動科技創新。

陳智思透露，基金會將廣搭交流平台，舉辦論壇，匯聚本地及國際重量級講者， 再把資訊以英語透過不同平台傳揚海外，如推出全新的「我們的香港故事」系列，每月邀請在港工作和生活的外籍朋友，細說他們的香港故事，並有效地向外傳播。

在政策研究方面，陳智思說，基金會將積極與世界各地持份者聯絡，拓展國際網絡，深化與國內高端智庫的聯繫，包括全國港澳研究會等，拓展政策研究領域，包括今年第四季推出大灣區行業發展指數，助外來企業和投資者了解大灣區發展。

2020年團結香港基金代表獲邀與300多位國際智庫領導人舉行「全球網上論壇」探討化解疫情危機。

基金會旗下的公共政策研究院，未來更計劃將研究範圍擴大至「一帶一路」沿線國家，利用大灣區發展的經驗，推進大灣區和「一帶一路」倡議的融合。

政策研究方面，亦會配合推動科技創新，推出多項在知識轉移、生物科技、臨床研究、金融科技、樂齡科技、藝術科技等的政策建議。