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港大醫學院發現港人帶有罕見基因變異 或影響不良反應及藥效

社會事

港大醫學院發現港人帶有罕見基因變異 或影響不良反應及藥效
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港大醫學院發現港人帶有罕見基因變異 或影響不良反應及藥效

2021年03月09日 13:20 最後更新:14:41

研究指,個人化藥物處方可減少不良反應和提升藥效的潛力。

香港大學李嘉誠醫學院研究團隊透過現時首個以香港華人為對象的最大型研究,發現絕大部分人香港華人帶有最少一種與藥物有關的基因變異,而幾乎所有香港華人均帶有最少一種可能影響用藥效果的罕見基因變異。研究指,透過藥物基因學開發個人化藥物處方,可減少不良反應和提升藥效的潛力。

設計圖片

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團隊透過兩組大數據,包括目前最大型的香港華人全外顯子數據,以及醫院管理局臨床數據分析與報告系統的匿名藥物處方紀錄,研究可影響用藥效果但少被記載的基因變異。

團隊利用目前全港最大的藥物基因資料庫,從108個與藥物有關的基因中鑒定出531個罕見且預測有害的基因變異,當中有96個未曾在任何的基因數據庫記載。93.6%香港華人均帶有最少一個這類的罕見基因變異。

團隊亦在香港華人基因數據中分析133已知會影響藥物治療效果的基因變異,而99.6%香港華人都帶有最少一個會影響藥物治療效果的基因變異。

港大醫學院團隊。港大圖片

港大醫學院團隊。港大圖片

團隊續指,這些基因變異能影響36種藥物在人體內的新陳代謝速度。根據醫管局的數據,2019年共有1,006,046名香港華人患者獲處方上述36種受基因變異影響的藥物,即每7名本地華人中,就有1人獲處方這些藥物。而最受基因變異影響的藥物包括降血脂藥辛伐他汀、抗血小板藥氯吡多及非類固醇消炎藥布洛芬。

設計圖片

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團隊續指,現行的藥物基因測試只會在處方高風險藥物,或出現不良藥物反應時,才會研究患者的基因影響,因此建議採取主動測試,在每次處方藥物前,根據病人的基因檔案分析,為臨床應用提供調節劑量或改變用藥的處方指引,有望減少藥物的不良反應,以及提升用藥療效。

香港大學 資料圖片

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港大醫學院研發兩種新平台,構建新一代無針接種減活流感疫苗。

港大醫學院。 資料圖片

港大醫學院。 資料圖片

兩種新平台包括「α-1,3-半乳糖基轉移酶」減活流感疫苗,透過植入流感病毒基因,令人體產生抗體,及早準確識別受感染的細胞,增強免疫反應。另一種平台為「密碼子使用偏好」減活流感疫苗,令病毒的毒性減弱,同時減慢繁殖速率。

香港大學醫學院(巴士的報記者攝)

香港大學醫學院(巴士的報記者攝)

研究團隊表示,目前季節性流感疫苗針對的病毒株有限,需要每年更新,也無法防範由動物流感病毒,例如禽流感病毒株引起的人類感染,新一代疫苗能防範季節性流感病毒,也能應對禽流感等新興病毒的威脅,透過簡易鼻內接種,誘發呼吸道黏膜免疫反應,提供額外感染防護,消除幼童對疫苗接種的恐懼。

港大醫學院公共衞生學院公共衞生病毒學講座教授潘烈文。港大醫學院網頁

港大醫學院公共衞生學院公共衞生病毒學講座教授潘烈文。港大醫學院網頁

港大醫學院公共衞生學院公共衞生病毒學講座教授潘烈文說,團隊目前只在小鼠模型進行研究,對多種甲型流感病毒和禽源性病毒存活率達到100%,保護作用維持至少一年,估計毋須每年接種,也未見明顯副作用,但免疫系統較弱或小部分對紅肉敏感的人士,可能未必適合接種。

潘烈文說,團隊下一步會爭取在人類身上進行臨床測試,未來希望研發兩款平台的混合疫苗,並在人類身上廣泛應用,但暫時未有時間表。

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