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保險投訴局去年接646宗投訴按年增5% 涉醫療及旅遊最多索償糾紛

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      保險投訴局去年接646宗投訴按年增5% 涉醫療及旅遊最多索償糾紛

      2025年03月27日 11:16 最後更新:14:10

      保險投訴局去年共接獲646宗投訴個案,按年上升約5%。在已審結的356宗與索償相關投訴個案中,111名投訴人獲得保險公司賠償,涉及總賠償金額達1050萬港元。住院/醫療保險及旅遊保險是去年最常引發索償糾紛的兩類保單。

      保險投訴局

      保險投訴局

      投訴類别方面,保單條款的詮釋佔最多,有54%,不保事項及沒有披露事實分别佔16.5%及15.5%。

      住院/醫療保險及旅遊保險是去年最常引發索償糾紛的兩類保單。示意圖片

      住院/醫療保險及旅遊保險是去年最常引發索償糾紛的兩類保單。示意圖片

      住院/醫療保險及旅遊保險是去年最常引發索償糾紛的兩類保單。示意圖片

      住院/醫療保險及旅遊保險是去年最常引發索償糾紛的兩類保單。示意圖片

      保險投訴局轄下保險索償投訴委員會主席徐福燊表示,投訴委員會過去一年裁定9宗個案的投訴人得直,維持保險公司賠償決定的個案則有33宗。當中投訴委員會建議其中一宗維持決定的個案以通融方式處理,獲相關保險公司接納。單一宗得直個案的最高賠償金額為120萬港元。

      美國南加州保險公司持續向許多屋主發出「清理屋頂青苔,否則不予續保」的警告,意外令當地屋頂清洗業生意大增。

       
       
       
       
       
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      屋頂出問題 保險公司或考慮取消保險

      據外媒報道,南加州保險公司理賠的最大部分,是水患導致的損失,包括屋頂漏雨造成的財產損失,保險公司不想為可能需要昂貴維修的房屋提供保險,因此有跡象表明屋頂沒有得到妥善保養,保險公司會考慮取消保險。

       
       
       
       
       
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      青苔問題難以避免

      和其他很多州相比,南加州房頂長青苔情況不嚴重;但如果住家地處較濕潤和陰影地方,或者屋頂落葉長期沒有清理,就可能長苔蘚。潮濕屋頂三年左右就會出現青苔,乾燥屋頂如果不加清潔,十年左右也可能漸漸變綠。

       
       
       
       
       
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      清潔公司訂單暴增

      一家成立近20年的清潔公司以前大多清洗玻璃門窗、地板和地毯,但從去年開始,屋頂清潔訂單明顯增加,技工Leo Torres稱,「我們公司20多名清潔技工,每天幾乎都是滿負荷。」他表示,80%的客戶都要清洗屋頂,而且有時間限制。屋主接到保險公司通知,通常都是三個月期限。

      IG圖片@kcpowerclean

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      通過無人機觀察屋頂狀況

      有資深保險經紀指出,在房屋檢查期間,保險公司會尋找房屋存在的潛在「風險」。屋頂是保險公司喜歡關注而且最容易偵察的區域,通過無人機拍攝,保險公司可以看到哪家的屋頂有青苔,「高風險房屋」名單由此而生。

      IG圖片@kcpowerclean

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