復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏發聲一針見血:這不是疫苗問題,害怕打疫苗是人性的問題。
3月24日是世界防治結核病日。據解放日報報道,上海市衛健委發佈消息,3月25日上海將正式啟動60歲及以上人群和在滬外籍人士的新冠疫苗預約接種,張文宏表示,希望有更多市民參與疫苗接種。
「去年下半年開始,陸續有人問我,疫苗什麼時候面世。我當時就說,別問我,到時候出來了你又不打了。」張文宏說,「這其實不是疫苗問題,而是人性問題。一件事物得不到的時候,就容易期待;一旦得到了,特別又是免費可得時,又會有人覺得:為什麼要給我?」
他坦言,疫苗誕生至今,全球對於疫苗的爭議始終未歇。因此,對於一個新疫苗的面世,大眾有各種擔憂都是正常現象,但隨著時間推移,但越來越多人接種後回饋沒有問題,也會讓更多人願意接受它。「同時對中國來說,我們必須意識到另外一個疫苗接種的必要原因:國際化。」
張文宏介紹,目前,國際上的發達經濟體都在開展大規模疫苗接種,預計今年6月至9月將他們基本完成免疫屏障的建立,之後,世界開放,互聯互通。若中國沒有完成足夠數量的疫苗接種,將面臨很大的風險。「之前,我們可以通過物理隔離來解決,但未來,若更多經濟體實現疫苗接種後群體免疫,我們也必須避免新冠病毒帶來的問題、遠遠超過其本身的不良後果。」
去年4月8日零時,武漢解封。「當時許多人也在擔心:是否安全?我當時就和張定宇院長說,我特別支援開放,不然,長期封閉帶來的社會經濟乃至市民心理問題,都是非常嚴重的。」張文宏說,因此,疫苗作用在現階段非常重要。那麼,究竟群體中需要達到多少疫苗接種率,才能真正構建免疫屏障?
「我們按照數學模型計算,如果新冠病毒傳播數以3計算(即1名患者可傳染3人),那麼需要完成70%的疫苗接種,其保護率才基本達標。但是這是最低要求,在許多情況下未必夠。」張文宏解釋,因為疫苗保護率並非百分百,如果有效率為90%,那麼接種率還應進一步提高,最好能達到80%,上不封頂。
「也有人問:我不接種又怎麼樣?那我只能說,不接種就會吃虧。」張文宏說得直白,「大眾最為擔心的是接種後不良反應,截至3月20日24時,全國累計報告接種7495.6萬劑次,接種人數正在穩步增長,目前可以基本明確,不良反應都是可以接受的。在這個自媒體發達的時代,如果哪裡有接種後的嚴重不良反應,不是很快所有人都知道了嗎?」他初步估計,隨著接種政策的進一步放開,未來一兩個月內,中國或將以每天500萬以上的接種劑次增加,一個月內可接近接種2億劑次,民眾的信心會大大增加。
張文宏介紹,我國目前主要上市的疫苗為滅活疫苗,其安全性在疫苗各序列中最高,「目前海外使用的mRNA疫苗(即輝瑞BioNTech疫苗,即香港的復必泰)安全性也是可接受的,中國後續也會引入。」他說道,「大家對卡介苗熟悉嗎?它屬於減毒活疫苗,比滅毒疫苗的副反應更大,接種後可預防兒童結核病,每個人出生第一天,一針卡介苗、一針乙肝疫苗,大家沒得選,都接種了。」張文宏說,有人會問:那麼為何如今依舊有結核病發生?「我們要明白,正因有了卡介苗,我們能防治那些嚴重類型的結核病,如結核性腦膜炎等,它可以大幅降低重症、死亡的風險,讓人均壽命期望值顯著上升。」在他看來,如今,新冠疫苗也在起著相似作用。
「我不勸你接種與否,但接種疫苗,在現階段是對自己有利的事情。」張文宏說,新冠病毒未來或成為常駐型病毒,接種不到位,會導致個人、家庭乃至社會的健康問題。「為何我們選擇現在開放60歲以上人群的接種?因為中國已經獲得了該年齡段足夠樣本的接種資料。」
最後,張文宏為廣大市民提出建議,「疫苗接種不是一天可以完成的,在確認身體健康狀況及既往病史、過敏史等資訊後,確認需要接種的市民應儘快前往接種,也為自己可預見的旅行做好更充分的準備。」
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