皮膚出紅疹可大可小!
出疹除了是皮膚病症狀,也可能是淋巴癌病徵?深圳一名23歲男子自小出現脫皮、出紅疹等情況,多次求醫都被診斷為皮膚病,誤診6年後確診患淋巴癌晚期。淋巴癌為本港十大致命癌症 ,出現6大症狀要小心,包括皮膚問題。
出紅疹誤診為皮膚病
綜合內媒報道,該名23歲男子從小學階段就皮屑持續脫落,全身9成皮膚也出紅疹。他曾向多間醫院求醫,但都被診斷為皮膚病,經過6年治療,皮膚情況仍未改善。直到升讀大學時,該男子再次求醫,才被診斷出患有「蕈狀肉芽腫」,即「皮膚T細胞淋巴癌」,而且已惡化至晚期,須即時接受電療。
T細胞淋巴癌常被誤診
醫生指,T細胞淋巴癌的初期症狀為出紅疹、脫皮、皮膚乾燥痕癢,故常被誤診為皮膚病,只有進行詳細檢查才能發現。若沒及時治療,往往會惡化到形成腫瘤,甚至影響到淋巴結與其他器官。
醫生又指,由於男子被發現患有淋巴癌時已經惡化至晚期,因此需盡快進行電療。經過15次電療後,該男子的病情逐漸好轉,身上的紅疹也慢慢消退了。
同場加映:皮膚出紅疹痕癢或10種食物所致
1.竹筍
2.牛肉
3.鵝肉
鵝肉VS鴨肉:
鵝、鴨雖然外貌相似,鵝是發物,而鴨並不是發物。
鹅性平,有益氣、補虛、暖胃的作用,屬於動風發物有升發、散氣、發風作用,易動風生陽,容易透發或加重皮膚疡腫毒症狀,皮膚敏感、濕疹患者或容易出風癞者尤其不宜吃。
鴨屬性偏涼,具滋陰補虚、養胃利水的功效適合陰虛體弱及陰虛火旺體質,適合身體有偏熱症狀的人食用,例如有暗瘡、口瘡、大便偏乾等。
而由於鴨肉屬性偏涼,所以脾胃虛寒、容易胃痛、腹瀛、感染風寒感冒的人皆不宜進食,以免症狀雪上加霜。
4.蝦
5.蟹
6.洋蔥
為助火發物,性溫,具祛風發汗、氣化痰、降血壓、降血脂功效,特別適合風寒感冒患者食用,便秘、發熱口渴、皮膚瘡癢、濕疹患者等不宜進食。
7.茄子
為動風發物,性涼,有清熱活血,寬腸通便的功效,適合三高及有痔療人士食用。
正因其性涼,脾胃虚寒易腹窝,有皮膚病,如濕疹或皮膚過敏、哮喘、癌症、紅斑狼瘡症患者不宜。
8.南瓜
為生痰滯氣發物,性溫,有補中益氣、解毒消腫、潤肺益氣、平喘化痰的功效,對久病後氣虛、乏力、便溏及脾胃虛弱尤其適合。
由於屬性溫熱,本身有胃熱、濕熱、氣滞,及易有胃脹的人就要少吃。
9.菇菌(冬菇、磨菇等)
為動風食品,一般性平或偏涼,生長在潮潺陰暗處,屬於濕氣重的食物。
10.葱
為助火發物,性溫,有發汗解表、健胃殺菌、通陽氣散陰寒的作用。
能舒緩初起的風寒感冒、鼻敏感、頭痛、胃寒等症狀。體質偏熱、陰虛火旺人士不宜多吃。
淋巴癌成因
根據本港醫管局資料,淋巴瘤是淋巴系統的癌病,種類繁多,可分為兩大類霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤(又譯:何傑金病及非何傑金淋巴瘤)。香港及亞洲鄰近地區以非何傑金淋巴瘤的發病率較高,它亦是本港十大致命癌症之一。
淋巴瘤的成因至今仍未完全了解。但近年研究報告顯示,某些風險因素會增加患淋巴瘤的機會。這些風險因素包括遺傳基因病變、病毒感染 (如感染愛滋病病毒)、輻射、化學藥物及體內免疫系統失常 (如類風濕性關節炎、愛滋病及接受器官移植後接受免疫抑制劑)等有關。
淋巴癌6大常見症狀
醫管局指,淋巴腺腫大是淋巴瘤患者最常有的病徵,多數沒有疼痛。腫大的淋巴腺多發生在頸部,其次為腋下、腹股溝(即小腹與大腿之間的位置),然後逐漸擴散至其他部位的淋巴腺、骨髓和其他器官。其他常見病徵包括:
1.發熱
2.大量出汗
3.食慾不振
4.消瘦
5.皮膚持續痕癢
6.疲倦
醫管局指,倘若癌細胞經已擴散至骨髓並且損害做血系統,患者可能會出現貧血、瘀腫及經常受細菌感染等現象。不過,上述徵狀亦可以出現於其他疾病,未必與淋巴瘤有關。所以當發現以上種種徵狀持續出現的時候,患者應當及早求醫診治。
淋巴癌病情分4期
根據香港防癌會資料,評估淋巴瘤的蔓延程度,最先是採用1971年Ann Arbor會議所建議的方案,病情主要分為四期。第一及二期被視為早期,第三及四期則被為晚期。後來在1989年英國Cotswalds會議又為這方案作出了補充和修訂,制定了一個新的臨床分期方案,沿用至今。
淋巴癌(淋巴瘤)病情4個階段特徵:
淋巴癌第1期:單一個淋巴腺部位患上腫瘤或單一個淋巴結外器官患上淋巴腫瘤(IE期)。
淋巴癌第2期:在同側的橫隔肌以上或以下的兩組或以上淋巴腺部位患上腫瘤。
淋巴癌第3期:横隔肌以上和以下同時兩組或以上的淋巴腺部位患上腫瘤。
淋巴癌第4期:一個或多個淋巴腺外的器官(例如:肝臟、中櫃神經系統和骨髓)被腫瘤侵犯。
淋巴癌(淋巴瘤)病情分期各期還按有或沒有特定的症狀而分為A或B。
1.無症狀者為A
2.有以下症狀者為B:
體重減輕超過10%以上
經常發熱38℃以上
經常出汗
淋巴癌檢查及診斷方法
醫管局指,淋巴腺腫大是淋巴瘤常見的徵狀,但有3種情況也可引致頸部淋巴腺腫大,混淆診斷:
頭頸部位的炎症(如扁桃腺炎)
肺結核病
其他已擴散的惡性腫瘤
要分辨淋巴腺腫大是良性或惡性的變化,除了透過詳細的病史與臨床檢查,淋巴腺活組織病理化驗更是不可或缺的。一經證實,患者更需要接受血液樣本化驗、X光檢查、電腦掃描和抽取骨髓等檢驗,以便進一步了解患者的健康狀况、腫瘤的分佈及蔓延程度和預後評估。
當測試完成後,醫生應可確定淋巴瘤的階段,淋巴瘤的階段可分為一、二、三、或四期,取決於淋巴瘤擴散多遠。
皮膚出紅疹可能是牛皮癬/銀屑病
台灣中醫師艾利絲曾發文表示,牛皮癬屬於免疫方面的疾病,在冬季容易發作,發作時會感到皮膚痕癢,更會令皮膚變紅。
甚麼是牛皮癣?
有皮膚科糖尿病之稱的「牛皮癣」是一種慢性免疫反應,跟免疫力失調有關,導致皮膚細胞不正常增生。
雖然會引起許多併發症,但不會傳染。
患處會呈現邊界明顯且凸起的紅色斑塊,常見於頭皮、耳後、四肢陰部、肚膽、驅幹等處,而且是突起的紅色斑塊,不時還會出現白色屑屑,所以又稱為「銀屑病」。
牛皮癣於男女發生的機率一樣,而30-40歲之間的人士較容易發作。
現代醫學觀點是終身都無法治療,還會隨著發病期間加長,牛皮癣症狀會越嚴重且出現併發症。
不過在中醫理論,透過調理陰陽平衡,達到免疫力平和的狀態,即使發作,症狀會越來越輕微。