最年輕痛風患者僅10歲 中醫教飲食宜忌「食一物」可減痛

痛風都愈來愈年輕化

痛風患者近年持續上升，天氣潮濕容易發作，吃番茄可以減痛？註冊中醫師馬琦傑指，春天潮濕天氣不少人痛風復發，而且趨向年輕化，愈來愈多人40歲前就發作，最年輕痛風患者僅10歲！馬醫師解釋痛風成因，並教5大飲食宜忌，列出有助紓緩減痛的食物，以及必戒的食物。

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何謂痛風？根據衞生署資料，痛風是由持續高尿酸血症（即血液中含過多尿酸）所引致，在西方已發展國家，痛風是最常見的炎症性關節炎。在本港，痛風個案亦很常見，註冊中醫師馬琦傑在其Facebook專頁發文指，有一名10歲體型偏胖的小童患有痛風，他有吃肥肉、喝甜飲料的習慣，而且更有家族痛風史。馬醫師指出，年輕痛風患者出現的原因，與遺傳因子、生活、飲食作息密切相關。

痛風成因症狀 潮濕天氣易發作

註冊中醫師馬琦傑指，春夏潮濕天氣易令痛風患者病情反覆。以濕為主的天氣會令患者脾胃受困，當人體內分泌失調就更容易發生濕重困脾情況，從而令尿酸難以排出身體，因而出現痛風。他解釋，體內尿酸是像膽固醇一樣的化學物質，尿酸的上限是6.8毫克/dl，一旦超過此數值，尿酸就會堆積在溫度較低的關節位置，長時間後就會形成結晶，而出現痛風。所以，亦可以解釋為何疼痛由小關節開始，並會多有對稱性。

馬醫師指，從中醫學角度，痛風屬「痹證」的範疇，病因源於濕邪痰濁，使氣血經絡受阻，而出現關節疼痛腫脹的症狀。中醫為患者逐步調整體質消痰祛濕、活血祛瘀、清熱解毒、補肝養腎，以治療和控制病情。

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痛風5大飲食宜忌 吃番茄可減少發作

飲食習慣是引致痛風其中一大原因。馬琦傑醫師指，如果想避免痛風出現，可以參考以下的5個飲食宜忌，以減低發作風險。

痛風飲食 止痛5大方法

止痛方法1：

避免進食高膽固醇食物，例如動物內臟和海產等。

避免增尿酸的高嘌呤的食物，例如黃豆、菠菜、椰菜花、蘑菇等。

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止痛方法2：

避免喝酒，因為當血液中的酒精濃度超於 200毫克/dl，就會阻礙腎臟將尿酸排出，令尿酸增加在體內增加。

止痛方法3：

建議選擇進食有助減少尿酸積聚的食物，例如海帶、西蘭花和番茄。

止痛方法4：

當沒有尿酸時，可進食有助新陳代謝的食物，例如紅麴、薏仁、紫山藥、茯苓、芡實等。

止痛方法5：

飲用除痹降酸茶，適合濕濁痰阻的痛風患者飲用

材料（成人份量）：金錢草1兩、貓鬚草1兩、金狗脊5錢。

做法：水500ml煮30分鐘即可，嚴重患者可早晚服用。

馬醫師補充指，飲食方面，如果戒冰、戒甜、戒奶、戒酒、戒肥肉等，則更有效減低痛風發作風險。如果病情嚴重，宜盡早求診中醫。

番茄。

痛風成因：9大風險因素

根據衛生署資料，有9大風險因素可影響血液中的尿酸水平和誘發痛風，而且和遺傳、生活模式、飲食相關：

痛風成因：不可改變的風險因素

年齡增長 

痛風通常於成年後才出現。年紀越大，患上痛風的可能性就越高 。

男性 

痛風通常被認為是男性的疾病。最常見於年齡介乎 40 至 60 歲之間的男士，但較少見於停經前的婦女身上（這由於女性荷爾蒙會促進尿酸從尿液中排出體外）。於 65 歲以下的人口中，男士的痛風患病率較女性的高四倍。65 歲後，差距會縮減至三比一 。

痛風家族史 

與一般人口相比，有任何一位直系親屬患有痛風的人士患上痛風的風險約高一倍 。種族 — 有些種族的痛風患病率，例如台灣原住民、在新西蘭居住的毛利人和太平洋島民、或非洲裔美國人，較其他種族群組的高愈兩倍。

痛風成因：可改變的風險因素

飲酒 

啤酒和酒精飲品的嘌呤含量高。酒精的脫水作用會影響腎臟功能，使尿酸難以排出。與不飲酒或間中飲酒的人士相比，每日飲 <1 杯（或 <12.5 克乙醇）、每日飲 >1 杯至 <3 杯（或 >12.6 克至 <37.4 克乙醇）和每日飲 >3 杯或以上（或 >37.5 克乙醇）的人士，患上痛風的風險會分別增加 16%、58% 和 164% 。

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果糖含量高的飲料

果糖在體內代謝後，會釋出普林和助長尿酸產生。研究指果糖攝取會增加痛風風險62% 。汽水含大量果糖糖漿。與每月飲用 <1 份（12 安士或約 355 毫升）加糖汽水的人士相比，每日飲用 1 份加糖汽水的男士和女士患上痛風的風險分別增加 45% 和 74%。

進食過多紅肉、內臟或海產

這些都是嘌呤含量高的食物。與每月進食 <1 份（112 至 168 克）牛肉、豬肉或羊肉的男士相比，每星期進食 >2 份的男士患上痛風的風險會高 50%。與每月進食 <1 份肉色深的魚（例如三文魚、鯖魚和沙甸魚）或其他魚類的男士相比，每星期進食 >1 份的男士的痛風風險會分別高 32% 和 55%。而進食蝦、龍蝦或扇貝的相應風險，則高 30% 。

過重和肥胖 

體內過多脂肪（尤其中央肥胖）會增加痛風風險，這可能是由於尿酸生產的增加和胰島素抵抗的提升導致腎臟減少排出尿酸。與體重指標20的人士相比，體重指標 25、30 和 35 的人士患上痛風的風險分別高 78%、167% 和 262%。

服用某些藥物 

例如某些利尿劑和抗高血壓藥，會影響腎臟功能，從而妨礙尿酸排出體外。與沒有服用利尿劑的人士相比，服用利尿劑人士的痛風風險約為 2.5 倍。

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痛風飲食指南：避免吃含有嘌呤的食物

衛生署資料亦有列出，分別高中低三類會增加血中尿酸的含有嘌呤的食物，以供痛風人士參考。

痛風飲食指南：嘌呤含量高的食物

（每份 100 克中含有 >200 毫克嘌呤及應盡量避免進食）

嘌呤含量高食物1：動物的內臟，包括腦、肝、腎、心臟、胰

嘌呤含量高食物2：油膩的魚，例如鯡魚、鯖魚、沙丁魚、吞拿魚、鱒魚

嘌呤含量高食物3：海產，特別是魚卵、青口、扇貝、蠔、蝦米

嘌呤含量高食物4：野味，例如兔、鹿肉

嘌呤含量高食物5：肉和酵母的提取物，例如肉汁

痛風飲食指南：嘌呤含量中等的食物

（每份 100 克中含有 75 至 200毫克嘌呤及應限制或按營養師的膳食指示進食）

嘌呤含量中等食物1：肉類，包括牛肉、豬肉、羊肉

嘌呤含量中等食物2：家禽、例如雞、鴨

嘌呤含量中等食物3：乾豆，例如烘烤的豆、腰豆、黃豆（豆腐）、小扁豆

嘌呤含量中等食物4：菇，例如冬菇

嘌呤含量中等食物5：某些蔬菜，例如蘆筍、椰菜花、菠菜

嘌呤含量中等食物6：全榖類食物、包括麩皮、燕麥、全麥麵包

痛風飲食指南：嘌呤含量低的食物（微量）

嘌呤含量低食物1：乳製品，例如低脂奶、芝士、酸乳酪

嘌呤含量低食物2：蛋

嘌呤含量低食物3：麵包和榖類食物（全榖類除外）

嘌呤含量低食物4：飯、意粉和麵條

嘌呤含量低食物5：水果和蔬菜

不少女性每月都會飽受經痛困擾，中醫師教用雪條煮奶茶緩解不適，即便是討厭薑味也會愛上。

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女性在經痛期間會服用止痛藥緩解不適

許多女性在月經前期及月經期間會感受到經痛，症狀往往令人坐立難安。部分女性因體質特殊，經痛會尤為劇烈。為此，不少人選擇在疼痛初期服用止痛藥以緩解不適。然而，也有人因擔心止痛藥可能帶來的副作用，而選擇默默忍受疼痛。

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中醫概念認為「身體溫暖經痛自然會緩解」

中醫師鄒瑋倫對此提出，中醫實際上也有不少舒緩經痛的方法。他指出，經痛大致可分為原發性與次發性兩種，原發性經痛通常伴隨月經自然出現，可能會引起噁心、胃痛或頭痛等其他不適，情緒亦可能因此受到影響。次發性經痛則多由子宮肌瘤或肌腺瘤等病症引起，痛感往往更為劇烈。不論是哪一類型的經痛，適當的調理與保暖均有助於有效舒緩痛楚。而中醫的概念就是「身體溫暖了，經痛自然會緩解」，例如廣為人知的薑茶便是常見的暖身方法。

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中醫師建議用雪條製成熱奶昔或奶茶暖身緩解經痛

鄒瑋倫和邱郁婷中醫師提到，若是身邊沒有薑茶，雪條也能成為舒緩經痛的「救星」。他們表示，雪條含有的焦糖以及熱量較低，兩支雪條的熱量最多285大卡，相比公仔麵的熱量要低得多，只要將雪條加水後加熱就可以製作成熱騰騰的奶昔。如果時間允許，還可以去藥鋪買乾薑和丁香，這樣就可以煮成具有薑香的奶茶，有效暖身和緩解經痛，既簡單又方便。對於討厭薑味但又想利用薑的功效來舒緩經痛的人而言，則可以試試這個方法。

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用雪條煮薑奶茶既能保留薑的益處又能減少辣味

邱郁婷中醫師也認為這個舒緩經痛的方法既能保留薑的益處又能減輕辣口的口感。此外，鄒瑋倫特別推薦使用布丁牛奶雪條、紅豆牛奶雪條及珍珠奶茶雪條煮成的薑奶茶，味道會更加好。若對薑糖茶情有獨鐘的人，則可以嘗試將薑加入蘇打雪條以及水中煮出薑糖水，不僅美味且能有效改善經痛。