內地醫藥反腐「抓大的」 年輕醫生邊「吃瓜」邊警醒：萬一以後我當了領導

一場反腐風暴正在席捲內地醫藥行業。

據不完全統計，截至6日，全國已公開通報被查的醫院院長、書記已達168位，由於統計局限，這數字實際上或許更多。15日，國家衛健委就全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作發布有關問答，在談及集中整治的主要原則時，國家衛健委強調，針對「關鍵少數」、關鍵崗位的腐敗問題重點突破。

多位接受澎湃新聞記者採訪的一線醫生表示，反腐風暴與他們這樣的一線醫生沒有直接關係，近期大家都在正常工作，當然一些細微變化也在發生。

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相較於其他專業，醫學生學習時間更久，本科就需要五年。在某一線城市的三甲醫院工作的佳青（化名），今年30歲，實際工作時間只有三四年。通常來說，醫生在醫院的職級分為住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師。佳青目前是級別最低的住院醫師。

「其實對基層醫生的影響並不大，醫院領導曾經和我們開玩笑地說，都是抓大的。」佳青坦言，最近院裡會反覆囑托要小心，不能跟醫藥代表接觸，更不能拿紅包、回扣。內部也召開好幾次全員會議強調紀律，「現在大家看到醫藥代表就往反方向走，除了工作一概不接觸，吃飯也不會坐在一起吃」，除了工作，能不接觸就不接觸。

佳青還提到，最近有些學術交流、外部會議停了。

對於類似問題，國家衛健委15日曾作出專門回應，表示醫藥行業的學術會議是學術交流、經驗分享、促進醫藥技術進步和創新發展的重要平台，按照國家有關規定，規範開展的學術會議和正常醫學活動是要大力支持、積極鼓勵的。需要整治的是那些無中生有、編造虛假學術會議的名頭，進行違法違規利益輸送，或者違規將學術會議贊助費私分的不法行為。

另一位一線城市某三甲醫院住院醫師曉芸（化名）最近工作也一如往常，她說：「感覺患者投訴比之前要多一些，至少我們科室感覺是這樣的，」可能只是巧合，但同事覺得跟最近緊張氣氛多少有點關係。

「前兩天還有一個五六年前的患者突然打電話到12345（政務便民服務熱線），說要去衛健委投訴我們，說當年手術花了很多錢，用了多少耗材，最後也沒好。」曉芸表示，科裡對此很無奈，但還是去調了病歷資料，「病歷資料顯示的跟患者說的並不一樣。」

肖強（化名）是一名從事臨床工作快二十年的副主任醫師，目前也在某一線城市的三甲醫院工作。他所在的醫院倒沒有出現什麼風波，真正讓他對這輪反腐有直接感觸的是老家一位醫生親戚的糾結。

「他們科通知，截止到某一天的講課費都要退，親戚問我要不要退，因為之前確實參加過一些企業組織的交流會，講完課，給過最多2000塊的費用，幾次加起來也不超過一萬。」肖強覺得可以不退，因為這位親戚作為醫生是真的講課，也付出勞動，「真正應該查的是那些沒有真正講課，也沒學術交流，露個面就有大額費用的情況。」

一位不願具名的中部某省縣醫院主治醫師向澎湃新聞記者表示，自己所在的縣城剛有院長被調查，現在這個時候，太敏感，不想多聊。

一位剛參加工作兩周的醫生說，入職時大家都簽了廉潔承諾書，最近晨會時領導也會強調一些跟反腐相關的事情，但和自己一樣的年輕醫師更多的是「吃瓜」心態。

「大家還都是小朋友，和反腐一點關係也沒有。」上述醫生告訴澎湃新聞記者，年輕醫師聊天會開玩笑：「警醒自己，萬一以後自己當了領導呢？」

居民在廣州一藥店買藥。中新網圖片

「有些沒堅持做醫生的同學很多早就坐擁房子、車子，甚至實現財務自由了。」說起收入，工作三四年的曉芸嘆了一口氣，她現在的薪酬包括基本工資加獎金，相比剛參加工作時只有科室輪轉的費用，的確有增多，但跟其他同學比較，還是容易焦慮。

此前，丁香園·丁香人才聯合諮詢公司麥肯錫共同發布的2022年度《醫療機構最佳僱主報告》顯示，醫務人員薪酬水平整體上漲。得益於公立醫院改革與薪酬制度改革範圍逐步擴大，2016年以來收入在20萬元以上的醫務人員比例從5%提升到23%；收入在10至20萬的醫務人員比例從22%提升到34%，5萬以下收入的比例從30%降至14%。

報告還指出，對於醫務人員而言，醫療服務質量、薪酬福利待遇、醫院基礎設施是最重視的衡量指標，其中高職級醫生最看重醫療服務質量，低職級醫生與醫學生更重視薪酬福利待遇。

工作快20年的肖強直接說了自己的收入：「就一萬多塊，是所有加起來。」他自稱是一個追求穩定而沒有太大上進心的醫生，這個收入對他來說並非不可接受，但他也提到：「一個夜班只有100塊錢，一年值八九十個夜班，加在一塊也就八九千塊錢。」

「醫生是熬年齡的，年齡越大，收入越高。」肖強經常聽到有人這麼說，對此他並不認同，從他二十年從業經驗來看，醫生的確有高收入群體，但要看醫院也看科室，當然也看個人。

每年8月19日中國醫師節前後，肖強和同事總能看到讚美醫生的內容，對此，肖強一邊是受到重視的欣慰，一邊又感慨：「還是希望給大家解決收入、福利這樣比較實際的需求。醫生也是人，也是普通人，只不過是選擇的職業跟其他人不一樣」。

佳青也表示，一方面樂見貪腐的從業者受處罰，另一方面也擔憂自己的工資收入，「目前醫院還沒有公布未來獎金發放的標準。」

毛拍手

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施普林格·自然（Springer Nature）旗下學術期刊《科學報告》近日發佈一篇論文，透過分析了中國「祝融號」火星車收集的數據顯示，火星表面發現的一些岩石沉積物可能來自於35億年前的古代海洋，推測在火星歷史早期，火星北半球可能短暫存在過海洋。

據《南華早報》早前報道，中國太空技術研究院、香港理工大學和俄羅斯科學院的研究人員分析了「天問一號」任務發回的數據，發現火星北半球烏托邦平原南部存在與古代海洋近岸帶相符的地形特徵，例如凹錐、多邊形溝槽和沉積通道。

《科學報告》論文透過分析了中國「祝融號」火星車收集的數據，火星表面發現的一些岩石沉積物可能來自於35億年前的古代海洋。

研究人員也測定了研究區域岩石沉積物的年代和物質組成。他們根據這些數據推測，烏托邦平原可能在大約36.8億年前發生過洪水，形成了淺海和深海環境，但這片海洋在「地質學上很短的時間內」凍結，形成了一條海岸線，並在約34.2億年前消失。

報道引述了香港理工大學深空探測研究中心副主任吳波表示，研究區域可分為南部水或冰含量較少的淺海單元，以及北部水或冰含量較多的深海單元，他對英國《新科學家》雜誌表示，即使在淺水區，水深也可能達到600米，但沒有足夠的數據來估計古代海洋的最大深度。

理大研究助理教授 Sergey Krasilnikov認為，水中含有大量淤泥，從而形成了沉積物的分層結構。他推測，火星在歷史早期可能擁有一個「更厚、更溫暖」的大氣層。

「祝融號」在火星烏托邦平原拍攝的照片。(中國探月工程微信公眾號)

但論文強調，「祝融號」的觀測資料仍無法作為火星古代海洋存在的直接證據，但發現烏托邦平原南部可能存在大量水體，將增進人們對火星氣候演化的認識。

美國加州史丹佛大學行星地質學專家Mathieu Lapotre稱，早期火星是否存在過海洋依然是一個極具爭議的問題，對探索火星環境的演化具有重要意義。他認為，這項新研究為未來火星探測提供了方向，人們可以透過火星任務進行檢驗。

先前已有許多證據支持曾有水在火星表面流動的假設，例如美國「毅力號」火星車的著陸地點傑澤羅隕石坑被認為可能存在過水。美國國家航空暨太空總署（NASA）指出，傑澤羅隕石坑有明顯的三角洲和河流痕跡，可能在35億年前形成一個湖泊。

今年8月，美國加州大學聖迭戈分校斯克利普斯海洋研究所和加州大學柏克萊分校的學者分析了NASA「洞察號」火星車收集的數據，計算出火星地表下可能存在大量液態水。

有學者分析了NASA「洞察號」火星車收集的數據，計算出火星地表下可能存在大量液態水。AP圖片

根據「洞察號」收集的火星地震數據，研究人員發現，火星地震波穿過岩石的速度，與充滿液態水的破碎火成岩的匹配度最高。分析顯示，這個「水庫」位於火星地殼中部岩石的微小裂縫和孔隙中，距離火星表面約10至20公里。

美國「Space.com」網站指出，科學家對火星古代海洋有很多猜測，但只有將火星樣本帶回地球，才有可能探明火星環境演化的真相，因為科學家可以在地球上用更多儀器進行詳細分析。

今年9月，中國國家太空總署宣布，「天問三號」火星採樣返回的實施時間將由2030年前後提早至2028年前後。「天問三號」任務計畫使用兩枚長徵五號運載火箭，分兩次發射「天問三號」的軌道器、返回器組合體和登陸器、上升器組合體，實現火星樣品返回地球。