一藥方流傳數百年被推崇 藥聖孫思邈為何終一生想禁毀？

他臨終前更要弟子及後世有識者摧毀它，這是一套甚麼藥方？

孫思邈是唐代的醫學家，他醫術精湛，常能妙手回春，是中國乃至世界史上著名的醫學家和藥物學家，被譽為「藥王」、「藥聖」。此外，他醫德高尚，據其著作《備急千金要方·大醫精誠》載，他主張不論「貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智」都一視同仁。而這本修書立著，是他一生精要，為後人推崇備至。

《急千金要方》局部 (網上圖片)

這名偉大醫學家，生前曾嚴厲批評一劑流傳已久，被大家所熱捧的方子。當時，他多次上奏皇帝，要求在全國範圍禁毀，可惜並未引起重視，也讓孫思邈鬱鬱不樂，臨終前，他反覆要求弟子以及後世有識者：「遇此方，即須焚之，勿久留也。」這一套方子，孫思邈對之深惡痛絕，是因為這就是歷史著名的「五石散」。

「五石散」在不同的時期配方有所區別，但大體是由乳石、紫石英、白石英、硫黃、赤石脂等五種石藥構成。最初是用來治療瘧疾、傷寒或者濕疹的偏方。但因其藥性燥熱，服用後可以讓人精神亢奮，飄飄欲仙。因此在魏晉時期，漸漸成為上層社會的「潮物」，是為名流身份地位象徵及精神食糧。

日本16世紀繪《竹林七賢圖》(網上圖片)

據記載，最先服用「五石散」的名流是何晏。他是東漢大將軍何進之孫，當曹操擔任司空時，娶了何晏母親，於是，何晏就成了曹操的養子。後來，曹操又把女兒金鄉公主嫁給了他，何晏又成了曹操的乘龍快婿。據《世說新語》說，何晏是美男子，「美姿儀，面至白」。皮膚很白，擁有眾多女粉絲。魏明帝曹叡一度懷疑他抹白粉，所以趁盛夏時，當眾賜予何晏一碗熱湯，何晏喝完汗如雨下，以衣袖擦拭，結果肌膚越發白皙，這就是典故「傅粉何郎」的由來。

影視中的何晏 (網上圖片)

《世說新語》還記載了何晏服用「五石散」的感受：「非惟治病，亦覺神明開朗。」而且，何晏「耽聲好色」，聲稱服用五石散後體力倍增，勾搭眾多美女也游刃有餘。在何晏這名上流大力推廣，「五石散」奇效轟動京城，上至帝王將相達官顯貴，下至鄉紳平民爭相效仿。服用五石散作為身份和地位的象徵，使得風氣長盛不衰，直至隋唐。著名「竹林七賢」嵇康、劉伶等人，對「五石散」近乎痴迷。北魏時期，道武帝拓跋珪、明元帝拓跋嗣、孝文帝元宏等人也推崇備至。

畢竟五石散為毒物，長期服用會有極大副作用，早在曹魏時期，術士管輅曾形容何晏：「魂不守宅，血不華色，精爽煙浮，容若槁木，謂之鬼幽。」隋代醫家巢元方《諸病源候總論》亦然：「近世尚書何晏，耽好聲色，始服此藥......歷歲之困，皆不終朝而愈。」所以及至唐代孫思邈，一生也終想要「絕盡」五石散。

清宮殿藏本孫思邈畫像 (網上圖片)

服食「五石散」，短期內能讓人亢奮、開朗、體力激增。但如果長期服用就會上癮，讓人心神不寧，渾身燥熱，直至賠上性命。據載除了何晏久服「五石散」後的副作用。道武帝長期服用「五石散」後，也導致性格古怪、喜怒無常，直至精神恍惚，終被兒子殺害。即便是醫學家皇甫謐，也因鍾情「五石散」，最終過量攝入致殘。

此外，「書聖」王羲之也深受其害，因為他醉心服食「五石散」影響兒子王獻之，王獻之長期服散後致疾，並落下後遺症，43歲便去世。從魏晉時期到隋唐年間的數百年中，因服散而導致生病、殘疾和喪命者，不計其數。

明文徵明《蘭亭修禊圖》，描繪王羲之、謝安等人在蘭亭溪上曲水流觴 (網上圖片)

另外，服食五石散會間接敗壞社會風氣。由於「五石散」太過燥熱，宜配合溫酒飲用，所以服食後全身發熱，魏晉時期的名流都會脫掉衣服，袒胸露腹散熱，抑或太過亢奮，產生幻覺裸奔。「竹林七賢」之一的劉伶便是在服散後，經常一絲不掛躺在家裡。鄰居看不下去，勸他收斂一些，至少不能讓孩子看到不雅之態，卻遭劉伶反斥：「在自己家裡裸睡與你何干？」。另一「竹林七賢」的嵇康也為了散熱，常常只著褲頭就在竹林爛睡。民間百姓也跟風效仿，即使在莊重嚴肅場合如喪葬，也服用「五石散」大破禮法大肆飲酒，甚至脫衣大傷風化。

由於「五石散」服後會導致血液循環加快，某程度具有一定壯陽功能，引得大批男子當作春藥躍躍欲試，更是導致世風日下。正是由於這些原因，孫思邈才留下遺言，號召後世有識者，將五石散藥方禁絕。而由於「五石散」的惡絕，在唐代後逐漸不為人所服用。

「作捨道邊」這個成語最早出自於《詩經・小雅・小旻》中的「如彼築室於道謀，是用不潰於成。」但它最廣為知的典故應是出自於南朝宋範曄所寫的《後漢書》，當中的《曹褒傳》有言：「諺言：『作捨道邊，三年不成。』」

東漢時期，有一個名叫曹褒的大儒。因為他的父親曹充修習慶氏《禮記》，因此曹褒自小也跟隨父親一同研究禮儀學問，漸漸也養成博雅疏通的性子。在研究禮儀制度時，曹褒常常會不自覺地感嘆朝廷制度不完備，然後晝夜不眠地尋求完善方法。

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憑着這份堅定不移的學習之心，曹褒很快就得到朝廷的賞識，並出任圉縣縣令。在管治期間，他以禮儀道德教化民眾，讓百姓知禮守法。不用多久，圉縣盜賊絕跡，人們安居樂業。然而有一年，有五個小偷在圉縣作案時被捕。由於太守馬嚴非常痛恨偷盜行徑，所以暗示曹褒應馬上判小偷們死刑。可是，曹褒不應，甚至搖頭反抗道：「偷盜可恥，卻罪不至死。如果為了迎合您而殺掉不該殺的人，那麼是違反了我的處世之道。哪怕我因此而受到處罰，我也不會感到不憤。」後來，因為曹褒違抗上司命令，而被罷免了官職。

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雖然曹褒被降為功曹，但因為漢章帝有意重制禮樂，所以便把曹褒徵召為博士。成為博士後，曹褒也不負眾望，一直上書章帝，向他陳述重制禮樂的意義，以及如何使之完善。久而久之，章帝也被曹褒一腔熱情所感動，便把他升為侍中，也即是皇帝身邊的顧問。

隨着時間的流逝，改制禮儀一事也被提上議程。有次，漢章帝向斑固查詢改制禮儀一事，班固心知皇上極為重視此事，也不敢馬虎地說：「皇上，改制一事事關重大。京城裡儒士眾多，應多與他們共商得失。」沒想到，章帝擺擺手說：「常言道：『在大道邊蓋房子，三年也蓋不起來。』也就是說人多嘴雜，容易意見不一，這樣一來改制一事只會遙遙無期。你看！當年堯帝制定規章，還不是夔一個人就辦好了嗎！」語音剛落，漢章帝就想起自己身邊的曹褒對歷朝禮儀十分有研究，所以他立即下詔，把改制一事交託給曹褒。

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曹褒接受任務後，便着手撰寫文章。最後，曹褒依據經典，一口氣寫了文章一百五十篇，從天子到庶民的冠禮、婚禮、吉凶、生祭都有所涉及。章帝考慮到曹褒所修訂《漢儀》可能引起眾議，於是直接接納，並不再允許相關官吏進行審查。

後人從這個故事中取出「作捨道邊」這個成語，原意是指在路旁築室，和過路人商量，即比喻人各有各的說法，難以成事。