癌症病人互助組織「同路人同盟」於今年1月在網上進行問卷調查,訪問與BRCA基因突變相關的100位癌症患者,調查發現約7至8成患者不知道BRCA基因突變與前列腺癌及胰臟癌有關,逾半前列腺癌及胰臟癌患者不知該基因突變可遺傳予下一代。機構推出「家族BRCA基因檢測及遺傳諮詢輔導資助計畫」,共設50個名額,讓合資格人士免費接受相關服務。
臨床腫瘤科專科醫生陳穎樂表示,RCA是抑制腫瘤的基因,當它突變時會增加惡性腫瘤形成的機會,例如患上前列腺癌及胰臟癌的風險分別會增加4.5倍及2倍以上,更有機會遺傳給下一代。
約7至8成受訪患者不知BRCA基因突變與前列腺癌及胰臟癌有關。
陳穎樂指,BRCA基因突變影響癌症患者的病情及治療選擇,前列腺癌、胰臟癌、乳癌及卵巢癌患者,若帶有該基因突變,對鉑類化療及標靶藥物PARP抑制劑有較理想治療反應,因此認識BRCA基因突變對預防及治療癌症等甚為重要。
臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉指,帶有該基因突變的去勢抗性晚期前列腺癌患者,除了化療及賀爾蒙藥物治療外,也可選擇標靶藥物PARP抑制劑治療,並指若BRCA基因檢測結果為陽性,表示患上癌症機會較高,只要透過調整生活習慣及身體檢查計畫,可將威脅減至最低。
有機構推出免費檢測諮詢輔導計畫,共設50個名額。
美國一名患者在接受器官移植後四個月確診癌症,經數月化療後不幸去世。醫生發現,患者的癌症來自器官捐贈者,該捐贈者生前患癌,但從未被確診。
美國6旬患者接受器官移植
據外媒報導,這位來自亞利桑那州的69歲男子因酒精性肝硬化接受肝臟移植手術。酒精性肝硬化是一種因長期酗酒導致肝臟組織疤痕化的疾病。
術後4個月發現臟出現兩個不明腫塊
報導指,手術前醫生並未發現患者體內有癌症跡象,但手術後四個月的例行超音波檢查中,卻發現他的肝臟出現兩個不明腫塊。當時,醫生將這些異常判定為不確定性病變。
最終診斷為「轉移性肺癌」
在檢查的六周後,醫生又發現多處新生腫瘤,數量繁多,最終診斷為一種侵略性極高的「轉移性肺癌」。所謂轉移性癌症,指的是癌細胞已從原發部位擴散至身體其他部位。
醫生揭癌細胞來自捐贈者
醫生指出,PCR檢測證實新診斷的肝臟轉移癌來自於肝臟供體,而非患者本人,因為「特徵明顯不同」。
捐贈者生前患癌 但從未被確診
醫療團隊表示,器官捐贈者於2019年去世,享年50歲。在捐贈器官之前,並未發現他有任何肺癌或腫瘤病史,使得這一結果更加令人意外。據了解,醫療團隊在術前檢查時,也沒有發現捐贈者有任何異常跡象。
示意圖
由於癌細胞已擴散,患者無法再次接受肝臟移植,並需停止使用抑制免疫排斥反應的藥物。儘管他曾一度接受化療並顯示出病情穩定的跡象,後續檢查卻顯示癌症進一步惡化,最終不敵病魔去世。
Sonbal et al 圖片
報告指,因器官移植而傳染癌症的案例極為罕見,甚至未有具體的統計數據,僅在文獻中零星記載。負責該病例的醫師表示,這是目前文獻中唯一描述肝臟移植物中出現捐贈者來源肺癌的案例,而該捐贈者生前並未被診斷出任何惡性腫瘤。