牛奶是不少人日常生活必喝的飲品。近日2022年內地新版《中國居民膳食指南》將奶及奶製品的推薦攝取量從每人每天不少於300克,更加明確為每人每天300至500克,建議人們多食用奶及奶製品。
大多數公眾對乳製品的定位仍是「營養品」,對「乳製品是每日膳食必需品」的概念尚未形成普遍共識,長期以來,中國居民乳製品的攝取量均偏低。中國疾控中心營養與健康所所長丁鋼強說:「乳製品在我們中國人的消費當中,全人群平均消費量大概只有推薦量最低值的十分之一。而對於很需要飲奶的兒童和青少年,平均消費量大概也只有70毫升或者70克這樣的水平,這遠遠不能滿足兒童生長發育及健康的需要。
關於牛奶是否可以補鈣的問題,丁鋼強表示,牛奶的營養物質比較豐富,其中的營養物質比較適合人體消化吸收,尤其兒童在生長發育過程當中需要很優質的蛋白質,而牛奶恰恰含有優質蛋白質。「根據我們的調查,我們中國人牛奶喝的比較少,所以國人的鈣攝取量只有推薦量的50%,牛奶當中恰恰鈣的含量是比較豐富,而且牛奶當中的鈣要比其他的食物,尤其是植物性食物當中的鈣消化吸收利用率更好更高,所以我們認為多喝牛奶,對我們鈣的補充肯定是有好處的。這也是為什麼新一版的中國居民膳食指南中,建議提升飲奶量。」
新版的《指南》提出了8項準則,將2016年《指南》原來的6條「核心推薦」改為8條「膳食準則」,並首次提出東方膳食模式。這是在充分考慮中國經濟社會發展給居民生活、飲食習慣帶來的變化後製定的,例如人們三餐不規律、經常在外就餐或吃外賣、用飲品替代飲水等不良飲食習慣,以及新冠疫情對人們就餐習慣的影響。
奶及奶製品是「最接近完美的食物」
丁鋼強又表示,第一,奶及奶製品是營養成分全面的「最接近完美的食物」,是平衡膳食的重要組成部分,適合全人群食用。奶及奶製品能在健康中國戰略中發揮重要作用,對於改善人群總體營養狀態、確保兒童生長發育等有著關鍵的作用。
第二,儘管近年來,中國居民奶及奶製品消費潛力有所提升,但在全球範圍內,中國人的飲奶量仍然偏低,例如:美國、澳洲乳製品推薦攝取量分別為732 毫升/天、625 毫升/天。提高奶及奶製品推薦量有助於更科學的指導中國人的牛奶消費,進一步提升民眾飲奶量。
第三,中國不同地區和人群之間的飲奶量存在較大的差距。部分人群奶及奶製品消費量可以達到300克,但大部分人群的飲奶量仍然較少,300至500克推薦量範圍更符合中國的實際情況,有利於更加科學的滿足不同人群的需求。
丁鋼強解釋,奶及奶製品可提供優質蛋白質,其必需氨基酸組成和人體比較相近,利於人體吸收。奶及奶製品中鈣含量豐富,且吸收利用率高,是膳食鈣的最佳來源,100克純牛奶中約含有104毫克鈣,提高奶及奶製品的推薦攝取量,能夠有效解決民眾膳食鈣攝取偏少的問題,促進骨骼健康。奶及奶製品中還含有多種活性物質,如乳鐵蛋白,乳酪中含有的益生菌,也可促進免疫健康。通過增加奶及奶製品推薦量,增加中國居民的飲奶量,從而進一步優化中國居民的膳食結構,強化居民營養改善;增強民眾體質,也可以保障特殊人群如兒童、孕產婦及長者人群的健康。
奶製品種類繁多 按需要挑選適合
丁鋼強指出,奶製品的種類較多,包括純牛奶、無乳糖牛奶、脫脂牛奶、奶粉、乳酪、芝士等。 純牛奶適合生長發育期兒童及青少年或一般人群飲用;無乳糖牛奶通過乳糖水解技術去除乳糖,乳糖不耐受人群也可放心飲用; 乳酪富含益生菌,更有利於腸道健康,也可豐富奶及奶製品的口味選擇;奶粉是營養強化的重要載體,適合兒童和長者食用。例如兒童奶粉,可以根據兒童特殊的營養需求強化兒童易缺乏的維他命A、D,鐵、鋅元素,也可強化對兒童發育有益的DHA、GOS、ARA等;老年奶粉,專門針對長者的健康需求進行強化,例如:進行鈣強化,可預防老年骨質疏鬆,或是針對性的加入對長者心血管健康有益的因子,提升健康獲益。芝士的食用在中國的普及和接受度尚不充分,目前有一些針對兒童的芝士產品,可以提供更加豐富的選擇。
面對如此多樣化的奶製品,民眾可根據自己的喜好和營養需要進行選擇,搭配食用不同品類的奶製品,也可以在三餐中分別攝取一定量不同種類的奶及奶製品,以達到每人每天300-500 克的奶及奶製品推薦攝取量,例如:早餐200 毫升純牛奶;午餐100 毫升乳酪;晚餐/加餐10 克芝士。可根據100 克純牛奶≈100 克乳酪≈12.5 克奶粉≈10 克芝士進行換算。
不同人士攝取不同分量奶製品
·嬰幼兒:對於嬰幼兒,6個月內的嬰兒提倡純母乳喂養,在斷母乳後,配方奶粉可作為乳製品攝取的主要形式,能提供較為全面的營養;普通鮮奶、乳酪、芝士等的蛋白質和礦物質遠高於母乳,6-12月齡內嬰兒不宜食用,而13-24月齡幼兒可以將奶及奶製品作食物多樣化的一部分進行嘗試,但建議少量進食為宜,不能以此完全替代母乳和/或配方奶。
·兒童:對學齡前兒童的推薦量較高,2-4歲兒童的推薦量是500 克/天,4-7歲兒童的推薦量是350-500 克/天,這是由於這個階段的兒童處於生長發育的關鍵時期,對營養的需求量較高,甚至高於成人;而學齡期及青少年的推薦量與成人相似。此外,與成人不同的是,兒童在成長過程中有著特殊的營養需求,且易養成挑食偏食的不良習慣,可為兒童提供定制化、多樣化的乳品選擇,如根據兒童營養需求定制的牛奶、兒童奶粉、芝士和乳酪等。
·孕產婦:孕婦對營養的需求量增加,與一般人群相比推薦攝取量有所增加,《指南》建議孕中、晚期需要達到500克/天,此外孕婦奶粉針對孕婦營養需求進行了強化,是很好的選擇。哺乳期對乳製品的推薦量與一般人群一致。
·長者:長者的奶及奶製品攝取量與普通人群接近,但長者的消化能力下降,容易出現乳糖不耐受,可選擇飲用無乳糖牛奶;也可以選擇針對長者骨骼、血糖、心腦血管等健康需求來進行營養強化的奶粉。肥胖人群:建議攝取低脂/脫脂牛奶,奶及奶製品的攝取有助於維持骨量。
丁鋼強表示,「過去我們提出了每人每天飲奶300克,今天我們希望通過提出每人每天飲奶300-500克,平衡民眾膳食,鑄牢民眾健康的第一道防線。」貫徹《指南》提出的膳食原則,合理膳食,均衡營養,提升奶及奶製品的攝取量,也是優化民眾膳食模式的重要環節之一。