跟隨著新冠感染人數達到高峰之後，北京重症的高峰馬上就要到來，醫院將面臨新的挑戰。
據內地醫療信息公眾號「丁香園」24日報道，12月初以來，北京疫情快速發展，發燒感染者數量持續高位增加，醫護人員遭遇感染被迫減員，令醫療救治面臨不小的壓力。不過，隨著康復的醫護陸續重返崗位，醫院收治病人能力逐漸提高，但大批醫院又即將面臨重症高峰的嚴峻挑戰，有前線醫護反映，其所在醫院接收的重症呼吸道病人，目前已經比往年增加逾 10 倍。
近日，為方便發熱患者就醫，保障群眾就醫需求，北京市部分醫院在體育館裡開設簡易發熱門診，為市民提供診療、開藥等服務。新華社圖片
在北京某三甲醫院急診科工作的陳勤（化名）認為，兩周以來最大的好轉，是此前陽性的醫護人員逐漸恢復並返崗，減輕了很多工作上的壓力。除此之外，院內醫護的調配也會積極向發熱門診與急診傾斜。不少醫生均表示，他們所在的醫院會從其他科室調配醫護人員，最大力度支援急診與發熱門診的工作。
醫院人手的補足也逐漸提高了收治病人的效率，但門診每日的接診量仍然是月初的數倍。在陳勤的體會中，現在每日急診的接診量大概有 400~500，相比往年增長了 2 倍左右。「而且與往年不同的是，疾病種類幾乎全部局限在呼吸道疾病。如果只看重症呼吸道的病人，則比往年多出 10 倍不止。」
12月21日，在北京市海淀區海淀街道新冠疫苗接種點，醫護人員引導市民接種吸入式新冠疫苗。新華社圖片
同樣在急診科工作的韓光鐸（化名）介紹：「冬季本身就是呼吸系統疾病高發期，往年這個季節收治病人的數量也會有所增加，但顯然今年超出太多了。」在他的估計中，今年冬天的接診量比往年要高出 3～4 倍。而院內醫護人員的支援雖能使醫院維持良好有效的運轉，但對比大量的需求，仍然無法填補。
「之前患者起碼要等三四個小時，現在雖說患者不用等那麼久了，但還是需要等一兩個小時。如果只是發熱的輕症病人還好，最擔心的是合併基礎疾病的一些危重症病人，長時間的等待是非常不利的。」由於首診科室的區別，一些危重症患者往往會優先送往急診。而積累了大量重症患者的急診，卻因診室容量飽和影響救治速度，這也令醫護人員感到擔憂。
在重症醫學科工作的趙鈺醫生（化名）介紹，近期急診接受的重症患者明顯增加，其中很多是合併基礎病的老年患者。「重症患者病情雖重，但最初僅有輕度憋氣症狀，以沉默型低氧為特點。所以很多老年患者不知道，都是在家扛了一周，扛不住了才來醫院的。」
「而重症患者幾天後病情病情變化快，有時急轉直下；中後期救治期限長，病床週轉慢，不像發熱門診一些輕症的患者，開了藥就能回家。我們現在已經把能用的搶救室都用上了，每天還是有很多重症的患者，病房已經飽和了。」
北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發教授近日曾在媒體採訪中表示：「接下來人員雖然會不那麼緊張了，但病人量也會緊接著上來，跟隨著感染高峰之後，重症的高峰馬上就要到來。」重症病房容量幾近飽和，已經成為北京眾多醫院面臨的難題。
根據央視新聞近日報道，北京朝陽醫院急診搶救室從原來的 16 張病床最多加到了 70 張，同時將住院樓里的一些專科病房進行轉換，用於收治急危重症患者。「我們則是把能用的都用上了：病床不夠就加床，沒有了再用擔架床……能利用的床位、能放置的角落都用上了。甚至還徵用了其他科室的病房，等搶救後病情穩定點就轉到其他病區。」韓光鐸說道。
趙鈺還表示，不僅是病床爆滿，搶救設備也是十分緊缺。「救護車一天要來二、三十趟。醫生雖然人手恢復了，但設備和病床就這麼多，收治還是有很大壓力。我們前幾天還從廠家那邊借來一台呼吸機在調試，現在呼吸機都不夠用。」
聯防聯控於 20 日召開的新聞發佈會指出，當前疫情防控工作的當務之急仍是保障好群眾的就醫用藥。擴大醫療服務供給、做好輕症分流的同時，擴容重症救治資源，守好重症防線。
一方面，醫院內部對發熱門診、急診進行擴容，同時徵用其他病房做好輕症患者的分流。另一方面，醫院外部也落地不少新規舉措守護著重症防線。12 月 19 日，北京疫情防控新聞發佈會指出，北京正在快速增設發熱門診，目前發熱門診總數已由 94 家迅速增至 1263 家，其中二級以上 303 家、社區衛生服務機構 960 家。
除此之外，北京利用廢棄方艙、核酸亭、體育場等設施設立臨時發熱門診，只承接發藥工作，不進行具體的診療，做到快診快走、快速分流。同時，通過互聯網醫院完成輕症患者的開藥和新冠康復患者的復診，減輕線下門診壓力。
中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友此前在「《財經》年會 2023：預測與戰略」上發言時也表示，今年冬天的疫情會呈現「一波三折」。其中第一波疫情峰值會在 12 月中旬到 2023 年 1 月中旬的全國大中城市中體現。
半個多月的連續運轉，已讓很多醫務人員感到疲憊。據陳勤介紹，在他們科室的幾十名醫護中，只有 1 位醫生沒被感染過。而在趙鈺的科室，除了發燒的 3 天，她沒有額外的休息。「整體上大家之間互相幫助，感受上也還好。」韓光鐸說道，他所在的醫院除了會在防疫物資上提供支持，也會強調讓出現感染症狀的醫護及時休息。
「作為醫生，我能感受到現在還在『爬坡』的階段，還沒有達到感染峰值。」韓光鐸說道，「其實大家都知道，我們現在正面臨著一個難關，這是必須所有醫務人員共同努力面對的。但目前醫院收治的能力已經達到飽和，這也是必須面對的現實。」
毛拍手
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傳統的「老頭樂」修腳項目成為內地年輕打工族「新歡」，39.9元（人民幣，下同）享受40分鐘的足療項目，不僅療癒路上的忙碌奔波，更養活規模5800億元的修腳產業。
據內地《新周刊》，10月9日，美國紐約市布魯克林法院街189號，一家名為「鄭遠元」的修脚店開業。這裏距紐約三大華人聚集區的車程都不超過半小時，離世界金融中心華爾街的車程僅10分鐘左右。
社交媒體截圖
在這則新聞下，有網友問：「什麽是鄭遠元？」被點讚最多的是這樣一條回覆——「按摩界的蜜雪冰城」。這個以平價著稱的中國連鎖修脚店，在全國默默開了8000多家門店之後，開始遠征海外，給華爾街的打工人來一點小小的中國震撼。
修脚是刻在中國人骨子裏的基因，也是重要的民間技藝。公元前1300年的甲骨文中，有關於「足病」的記載。20年前，修脚不是普通的按摩休閑，更像是醫院門診外科的平替。
過去，街邊的修脚店曾因為老土過時的裝修和門口張貼的治療灰指甲廣告，讓年輕人敬而遠之。近兩年修脚店畫風突變，開始做起年輕人的生意。
晚上七點後的修脚店，都是打工人的主場
一家靠近深圳羅湖口岸的鄭遠元修脚店內，坐滿了說粵語的年輕香港客人。在即將過關返回香港前，他們通常把這裏作為在深圳的最後一站。
他們手機裏下載了大衆點評，熟練地讓修脚師核銷團購券，再坐下來拿出「尿袋」給手機續命，等著修脚師端來熱水，給自己的脚「續一個」。
小小幾十平方的店裏，卡其棕色的沙發一字靠墻排開，座椅上鋪了白色毛巾。墻上的紅色橫幅寫著「每個月18號是會員日半價」。修脚師身穿統一的工作服，埋頭為客戶按摩。一名香港客人說：「這個連鎖修脚店很火的，我上次排隊排將近一個小時，60分鐘的團購套餐80塊，還送一大杯珍珠奶茶，划算。」
正在修脚的李師傅說，現在修脚的年輕客人越來越多。年輕人大部分在晚上9點後來，到深夜12點還有上門的，這個點，老年人早就睡了。」
美團在2022年修脚行業共有5800億市值，4億的用戶規模中，20~35歲的消費者占比達到了75%。也就是說，中國這個價值千億的修脚市場，年輕人貢獻了三分之二。
客人開始泡脚，技師會拿出一個小小的計時器放在客人的沙發椅上。師傅在泡脚時先給客人按摩肩頸，大約十五分鐘後，把客人的脚擦乾淨，拿出一次性小刀片開始給客人修脚，修完脚後，便拿出潤膚露開始足底按摩，從足底一直按到小腿。
鬧鐘響起，技師還會讓客人稍微超時按久一點，讓客人覺得物超所值。為了吸引更多年輕人前來修脚，泡脚的「料包」也更年輕化，除了傳統的生薑、艾葉，還有海鹽和醋，此外還有泡脚送奶茶、送漢堡的活動，恨不得年輕人在這住下。
00後修脚師傅，月入過萬
如果觀察過街邊的修脚店，會發現「鄭遠元」三個字的出鏡頻率高到有些嚇人。幾乎每個社區街道都能看到一家不起眼的修脚店。
根據官網數據顯示，這個品牌在全國範圍內擁有8000多家連鎖門店。2023年一年營收129億元，有媒體乾脆給它安上「宇宙第一修脚帝國」的名號。
90後的李師傅是陝西安康人，從事修脚行業三年。李師傅說，十個修脚師傅裏面有九個都是陝西人，而九個陝西人裏面有八個都是安康紫陽縣人。曾經的紫陽是貧困縣，如今這裏的人民因修脚致富，從單一品牌的創業到政府支持後迅速發展，與中國歷來許多縣城的發展模式相似。
2023年1月，紫陽縣成立了紫陽縣修脚協會，修脚師成為紫陽人的主要職業和在外標簽之一。李師傅說，在安康市，幾乎每家每戶至少有一個人是做修脚的，有的家裏一家人都做修脚師傅。
根據紫陽縣政府網提供的數據顯示，2023年紫陽縣修脚協會現有會員單位71家，其中修脚足浴企業50家，配套織襪、藥品等産品企業15家，銷售企業3家、培訓機構2家，擁有1.5萬餘家修脚門店，總營收超200億元。
李師傅所在的這家修脚店開業僅半年，已經有不少熟客。熟客上門，修脚師就一句「您來了啊，裏面坐」。一位住在附近的客人出來買水果，路過修脚店時，在門口朝李師傅喊一嗓子：「那藥是一天早晚換一次是嗎？」李師傅正服務著客人，扯著嗓子回：「一天換一次就可以了！」客人在門口留下兩個橘子給李師傅，便離開了。
社區修脚店與顧客的關係，就像20世紀90年代的鄰里關係：當你把脚放心交到另一個人的手裏時，就沒什麽好見外的了。
黃師傅是四川人，今年才剛滿19歲，頂著一頭棕黃色的錫紙燙，熟悉的客人都喊他小黃。他是2005年出生的，「我們店長是2006年的，比我還小一歲。」
年紀輕輕就出來當修脚師傅的年輕人並不少見。小黃說，他的家鄉在四川和陝西交界處的一個貧困縣，距離紫陽很近，當地政府其中一個扶貧項目就是給修脚集團招生，免費培訓，學成後直接就業，店裏另外兩個年輕人都是他同村的朋友。小黃很快已經成了熟練工，「修脚不難學，培訓兩周就能上崗了，實習一個月就轉正。」
在招聘網站上，一名修脚師的薪資保底在5500~7000元/月，月薪平均6000~10000元以上。此外，大部分的修脚公司都能給員工免費提供食宿。修脚師的提成方式是按單提成，此外還有績效獎金、全勤獎和工齡獎。對於貧困縣的人們來說，這份外人看來「不體面」的工作帶來的月收入甚至比當地人一年種地的收入還要高。
李師傅喊這些00後的修脚師叫「小孩」：「老家這些小孩不懂事，不愛讀書，老早就出來想賺錢。他們父母都還年輕能幹活，沒啥壓力，小孩自己賺的錢都自己花。」
李師傅說自己以前也是十幾歲就來廣州打工了，做過汽車修理工，當過厨師、保安，下過工廠擰螺絲，學過焊接鋁合金門窗，許多行業他都做過，最終選擇了這行，「做修脚師傅好啊！夏天曬不著，冬天冷不著。」
年輕人的脚，是真的累了
年輕人愛上修脚並不令人意外。脚承載我們生活的重量，但一般很少被關心。平時在辦公桌前久坐腿部容易酸脹，周末特種兵式旅游和過量鍛煉，也讓他們的脚一直處於過載的狀態。
95後的劉宇航是一名跑步愛好者：「我平時喜歡跑步，跑得多脚底就會起繭，所以我大概每隔一個月都要去修一次脚。有時候跑完約上兩個跑團的朋友一起去修脚，在修脚店坐著聊天，不比奶茶店舒服啊？」
修脚師還能兼職運動康覆醫師，告訴劉宇航如何保養足部，如何剪指甲能預防甲溝炎，建議他跑步不要穿太緊的襪子以免壓迫足部。運動後運動肌肉經常會堆積乳酸，按摩對於他們來說是一種很常見的放鬆方式。
修脚店最初能够吸引年輕人的一個原因是足够便宜。位於城市中心商業發達的地段，比起一次消費就要過百元的足療水會來說，像鄭遠元、彭世、朋朋這類平價連鎖修脚店能讓打工人輕鬆實現「修脚自由」，40分鐘的足療能低至39.9元，其中包含了泡脚、修脚、肩頸按摩、足底按摩，堪稱按摩界的綜合平替，除了不定期推出的套餐，其他項目正常做也不過大幾十元，花上百元就能享受大桶泡的「豪華套餐」了。
在上班族Lisa看來，修脚是每周五結束工作後的儀式感。她以前辦公都喜歡去星巴克，帶著筆記本電腦邊喝咖啡邊辦公，但現在她放下了這種已經有些俗套的工作方式，選擇了更實際、更舒服的修脚店，「下午時段的修脚店往往沒什麽客人，一邊泡著脚，一邊回覆工作信息。同樣消費40元，這個比咖啡更有性價比。」
除此之外，年輕人對修脚的興趣還來源於社交媒體的影響，網絡上不少踴躍參加「蹭老行動」的年輕人，用各種有趣的範式分享著各自發現的「老頭樂」，過去被認為只有老年人喜歡的修脚、晨運、按摩，成為年輕人擺脫平凡日常的獵奇打卡經歷。
社交媒體截圖
文莉是一名電商行業的打工人，也是修脚店的常客。她最初了解修脚也是在社交媒體上看到了許多分享，感覺還挺有意思。她此前從未留意過任何修脚店，一搜才發現家附近一公里範圍內就有三家。
第一次去修脚時，修脚師在她自以為很乾淨的脚上刮出了一堆白花花的死皮，「我就像是第一次去北方澡堂搓澡的年輕人，感到羞愧難當。但幾次過後就上癮了，「按摩完真的光滑了不少，我感覺雙脚和自己都重回18歲啦。」
