香港疫苗顧問委員會周三開會,十二名委員一致認為接種內地的科興滅活疫苗,效益比風險高,建議特區政府使用。
委員會早前推薦使用復星/BioNTech核酸疫苗,政府預計復星/BioNTech疫苗會於本月底運到香港,傳聞科興疫苗會在本周內先運抵本港。預計會優先讓高危組別人士接種。
有朋友問,香港有疫苗打的時候,應不應該打?我覺得主要從有效和安全兩個角度考慮,可以就此看看科興疫苗。
1. 有效方面,科興早前公佈第三期臨床研究結果,主要公佈了巴西及土耳其兩個地區的測試結果。巴西有超過12000名18歲以上醫護人員參與試驗。打了第二劑疫苗之後,預防新冠病毒致病的保護率為50.65%,對需要就醫的保護率為83.7%,對需要住院及死亡病例的保護率達到100%。換言之,打了科興疫苗之後,100%不會出現重症或死亡;有16.3%需要就醫(不用住院)的病例,另有33%不需要就醫的輕微病例。
要注意的是,巴西參與測試的人全部都是醫護人員,屬接觸病毒機會較多的較高危群組,他們打了科興疫苗,對出現重症或死亡有100%的防禦能力。
而土耳其參與第三期臨床試驗的人員,不像巴西一樣全是醫護人員,當中只有900多名屬高風險的醫護人員,另有6400多名正常風險的一般人參與,全部介乎18至59歲。打了兩劑之後的14天,整體保護率有91.25%,遠高過巴西的50.65%。主要原因是土耳其參與測試的人大部份是一般的人士而不是醫護人員。
科興疫苖的致病保護率由50.65%到91.25%都有,而巴西保護率較低料因為三期臨床的對象全是高危的醫護人員。而巴西三期臨床中大多數人是隔兩星期打第二劑,但有1394名參與者相隔三星期接種兩劑疫苗,他們的有效率提升到近70%。
從數據可見,即使是醫務護人員這種高危群組而言,打了科興疫苗之後,雖然仍有49.3%的機會感染,但絕大多數是不用住院的輕症,100%不會患上致命的重症。
2. 安全方面。科興的疫苗使用傳統的滅活技術,方法是使用注入已死亡的新冠病毒來刺激身體的免疫系統,產生抗體。即使有部分人不能完全免除病毒感染,但由於體內已有抗體保護,會令病情大大減緩。
滅活疫苖技術已經廣泛使用了超過200年,早在1796年,英國醫生愛德華·詹納,發明接種牛痘病毒以預防天花。如今我們平常打的防流感針,都是使用滅活技術的疫苗,長期使用,證實安全,產生的副作用也很輕微。內地已經有超過一千萬人打了科興疫苗,即使出現副作用,主要是一些注射部位疼痛等輕微反應,與打流感針差不多。技術越傳統,安全性就會越高,比較不同技術生產的疫苗當中,科興這類滅活疫苖是最安全的。
滅活疫苗最大的問題是製造相對困難,要在高防控的實驗室內先將危險的新冠病毒殺滅,再造成疫苗的原材料。這有異於莫德納以及BioNTech的mRNA核酸疫苗技術,這是—種全新的技術,主要是把實驗室製造的RNA,注入人體,產生新冠病毒的棘蛋白,讓人體生產中和抗體,阻止病毒感染。mRNA生產不難,而且可以大量生產。但由於這是新技術,不如滅活疫苗成熟。
有中年朋友問,很快就有苗疫到港,但打不打疫苗,仍然十五十六,該不該打?我跟他說,有疫苗一定要打,而且輪到你的年齡組別可以打時要趕快打。道理很簡單,截至星期三,香港累計確診新冠肺炎10796宗,死亡人數195人,死亡率1.8%。不要小看這個死亡率,萬一染病,差不多50人就會死1人。以內地已經有超過1000萬人(多過香港人口)打了科興疫苗為例,打疫苗死亡的人數是零,也實現新冠重症完全保護。比較兩者,就知道,即使香港的感染比較低,但打疫苗會比不打疫苗安全。
先不說香港有七成人打了疫苗,做成群體免疫,不再需要限聚的好處,單就個人健康而言,打新冠疫苗和打流感針一樣,是保護自己的最佳方法,有得打時要快快打。
盧永雄
中國人爲特朗普改了一個混名,叫做「川建國」,實在難以想像特朗普執政才100天,就會對中國做出這麼大的貢獻。
加拿大選舉剛剛結束,本來執政自由黨在上任總理杜魯多領導下,向特朗普叩頭,搞到民望急滑,不過接任的卡尼「冷手執個熱煎堆」,乘着特朗普壓逼加拿大成爲美國第51個州的風頭火勢,強硬回擊。結果加拿大人同仇敵愾,重新支持自由黨,令卡尼勝選。
這個戲劇性的轉折,或許從加拿大人買咖啡的習慣已經可以看到。加拿大人最近痛恨美國,將「美式咖啡」改名爲「加式咖啡」,抵制美國的Netflix和迪士尼,取消到美國旅遊的計劃,甚至沽售在美國擁有的渡假房產。相信加拿大人現在也開始明白,當日緊跟美國對中國電動車實施100%的進口關稅,是傻得很徹底的行爲。
特朗普的殺傷力,從一個民調已經看到。據調查公司IPSOS最近公布對29個國家共2萬名成年人的調查顯示,環球受訪者認爲「美國對世界事務總體上有積極作用」的人數比例,從半年前的59%急降13個百分點到46%;相比之下,中國就在同一份報告中首次超越美國,從半年前有39%受訪者認為中國對世界的總體事務有積極作用,急升到49%。
值得注意的是,這個調查在3月21日至4月4日進行,特朗普在4月2日開始向全世界徵收極其離譜的超額關稅,但調查未能反映之後環球洶湧的民情。如果現在再進行同樣調查,恐怕中國領先美國的百分比將會更高。美國政治學家約瑟夫.奈伊(Joseph S. Nye)提出的一個「軟實力」的概念,奈伊曾任美國負責國際事務的助理國防部長,深明美國操控全球之術。他認為自冷戰以來,美國除了靠軍事和經濟的「硬實力」領導全球之外,還懂得用「軟實力」讓全世界折服。美國有讓世界艷羨的科研能力,長期標榜自由多元的生活方式,向世界輸出美式流行文化,這就是美國真正的實力泉源。
不過特朗普上任100天,就完全摧毀美國的「軟實力」。在世人的眼中,美國不僅沒有變得更加偉大,她的商品服務以至於文化,就成爲過街老鼠,特別是在盟友中的厭惡感尤大。由於美國對親密的朋友也肆意霸凌,在上述民調的29個受訪國家之中,對美國印象較好的反而是南美洲或者亞洲的發展中國家,那些認爲美國對世界總體事務擁有積極作用的人數少於40%門檻的國家,反而是美國的緊密盟友,包括英國、意大利、愛爾蘭、澳洲、西班牙、法國、德國、比利時、瑞典、荷蘭和加拿大。
特朗普在這場關稅當中,叫全世界的國家來跟美國談判,去「親吻我的屁股」。當世界各國面對霸凌顯得又怕又怒、彷徨無助之際,中國就選擇和美國硬扛,反加美國關稅。中國外交部4月29日在公衆號發布中英文的重磅視頻,題爲《不跪!》,強調面對美國關稅打壓中國不跪,「因爲我們深知中國不退,弱國的聲音就有人傾聽,霸權的欺凌就有人阻擋,世界的公理就有人守護」。
外長王毅在巴西里約熱內盧出席金磚國家外長會議的時候,狠批美國拿關稅作籌碼,向國家漫天要價,如果選擇默不作聲、妥協退出,只會讓霸凌者得寸進尺。王毅呼籲金磚國家共同反對一切形式的保護主義。
中國已經成爲全球反抗美國關稅霸權的先行者,發動全球南方國家和美國抗爭。有歐洲外交官私底下也表示,對中國強烈反抗美國的關稅霸凌十分讚賞,認爲只有中國才夠膽這樣做。其他國家在中國起來反抗之後,就採取觀望態度,和美國的談判時也採取拖字訣,不談怕惹怒美國,但是談的時候也不具體還價,談完和沒有談一樣。
國際社會就很像一個森林,不但比拼硬實力,還在比拼軟實力,不但比拼國家的力量,還比拼國家領袖的領導力,以及國民的堅韌性。
如今在中美第一回合的比拼中,美國這個惡霸就顯得相當無助,遇上中國的強硬反擊,遇到中國外交部發布《不跪!》的影片,連特朗普都選擇避而不戰,改爲由財長貝森特出來為特朗普執政100日總結,聲稱他得的數字是貿易戰會令中國1000萬人失業。不過,這一套靠嚇的話術,現在已經顯得蒼白無力,中國有意和美國硬扛下去。在這場軟實力的血拼中,中國已佔盡上風了。
盧永雄