醫管局計劃將港島東聯網及港島西聯網合併為一個聯網,九龍3個聯網的劃界則維持,並因應北部都會區的發展,在適當時候增設新界北聯網。
醫務衞生局局長盧寵茂及醫管局行政總裁高拔陞在立法會衞生事務委員會介紹醫管局聯網規劃。高拔陞表示,醫管局一向會因應預期未來人口增長、分佈及結構變化而影響服務需求,會重新規劃聯網。根據有關最新推算,到 2031年,預計港島區的人口將減少,新界區有所增加,九龍區整體人口增幅則較為輕微,趨勢非常可能會令各聯網之間的服務範圍人口出現分佈不均。
盧寵茂。資料圖片
多名立法會議員都關注港島兩個聯網合併,會否對居民求醫造成影響。民建聯議員梁熙及工聯會議員陳詠欣都認為港島人口減少,但人口老齡化問題不容忽視,港島的長者人口將高於全港平均數。
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盧寵茂強調整合聯網但不會「殺院」,港島兩個聯網服務人口加起來,等於其他單一聯網,相信整合有助提升效率。他又說因應港島人口老化,年輕人口較少,一些病例相對較少,會影響服務質素及對醫生的培訓。
政府提出公營醫療收費改革,包括加強醫療保障,期望加固全民安全網。
醫管局行政總裁高拔陞表示,加強醫療保障的收費減免機制有三個方向,包括放寬收入及資產限額,擴闊涵蓋範圍和期限,以及修訂家庭定義,申請資助方面,入息限額會改用家庭住戶入息中位數作為基準,由現時上限75%提升至100%,一人家庭升至150%。資產限額方面改用申請公屋的資產限額,同住家庭成員例如兄弟姐妹,無直接財政連繫就不用納入資產審查。高拔陞預料將會令合資格受惠人數由現時約30萬增至約140萬。
醫管局行政總裁高拔陞。有線新聞影片截圖
第二方面是增設全年收費上限,將定於每人每年1萬元,並適用於所有收費項目,自費藥械除外。高拔陞表示,以往大部分患有重病的病人,都要付上這個數目,舉例說一名患有心臟病的病人,多次去急症室並較長時間住醫,因不同長期病患會經常到專科門診,如無設上限,每年付費大約4萬多元,新機制下只需付1萬元。他預料會有大約7萬名重病病人受惠。
第三方面是加強危重病人藥械保障,高拔陞表示,將加快引入更多有效創新藥械、放寬安全網申請資格,相信會有更多中等收入的病人,可獲安全網資助購買自費藥械,現時獲部分資助的病人亦可獲得更多資助。他舉例說一名50歲病人,其丈夫已退休但患有肺癌,要用自費藥物,每年藥費達15萬元,但由於每年有90萬元收入及有一定可動用資產,以往的標準不符合資格申請撒瑪利亞基金,而透過新計劃可向政府申請取得部分支援。
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醫務衞生局常任秘書長陳松青解釋,設立1萬元上限,這個數額大約少於家庭入息中位數的一半,相信不會是一個不能負擔的收費水平。