原來元兇是「它們」!
雞蛋、魷魚膽固醇高,多吃易超標?但為何已避免食用,膽固醇仍繼續升?原來這觀念錯了。營養師曾美慧(Amy Tsang)指出,從食物中攝取膽固醇,並非導致血液膽固醇上升的原因,有2類食物才是元兇!想有效降低膽固醇,她推介多吃1類食物,並列出應盡量避免的壞膽固醇食物例子。
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食雞蛋魷魚怕膽固醇高?
營養師曾美慧(Amy Tsang)在其Instagram專頁指出,許多人因為膽固醇高,不敢吃雞蛋和魷魚等食物,但仍未能讓膽固醇指數下降。
到底雞蛋、魷魚含有多少膽固醇、脂肪?
食雞蛋魷魚膽固醇高?
雞蛋(1隻)
總脂肪:6克飽和脂肪:2克膽固醇:234毫克
生魷魚(100克)
總脂肪:1.4克飽和脂肪:0.4克膽固醇:233毫克
2015美國膳食指南剔除(每天不應攝取多於300毫克膽固醇)的限制。
相對於食物中的膽固醇攝取量,更多醫學研究指出食物中的飽和脂肪和反式脂肪會令人體血液中壤膽固醇上升。
從營養師Amy提供的資料可見,雞蛋、魷魚的脂肪含量很低。至於膽固醇,以每100克食物計算,雞蛋、魷魚的膽固醇分別為234、233毫克。
2類食物是元兇 營養師教降膽固醇食法
營養師Amy引述2015年美國政府公布的膳食指南指,「每天不應攝取多於300毫克膽固醇」的規定已被剔除,因為從食物所攝取的膽固醇,並不是導致血液膽固醇含量高的主要原因。
若想有效改善膽固醇,應減少飽和脂肪、反式脂肪的攝取量,並多攝取不飽和脂肪酸。Amy指出,飽和脂肪、反式脂肪都會增加血液壞膽固醇(LDL)的含量,兩者常見食物來源如下:
膽固醇高元兇:飽和脂肪食物來源及例子
飽和脂肪常見食物來源及例子:
動物性脂肪,例如:排骨、五花腩、雞腳
全脂奶
椰子油
棕櫚油
膽固醇高元兇:反式脂肪食物來源及例子
反式脂肪常見食物來源:
植物牛油、氫化油、油炸食物
例子:牛油、蛋撻、牛角包、薯條
好膽固醇:不飽和脂肪食物來源及例子
營養師Amy指出,並不是少吃含飽和脂肪、反式脂肪的食物,就可以降低體內的壞膽固醇。此外,還要增加攝取不飽和脂肪食物,才有助降低血液中壞膽固醇。其中,Omega-3脂肪酸(奧米加脂肪酸)有助提升好膽固醇水平。
不飽和脂肪常見食物來源:
菜籽油、橄欖油
深海魚,例子:三文魚
堅果類
牛油果
膽固醇過高可致冠心病中風
衞生署指出,血液中的膽固醇若過高,就有可能積聚在血管內壁上,導致血管變得狹窄,甚至閉塞。若供應血液給心臟肌肉的冠狀動脈出現這種情況,就會引致「冠狀動脈心臟病」,亦即「冠心病」。
至於腦部血管,也可因為膽固醇積聚而閉塞或破裂,導致「中風」,嚴重者可能會半身不遂,甚至死亡。中風和冠心病均是香港目前的主要殺手病。
橄欖油。
膽固醇分為2種:好膽固醇/壞膽固醇
根據本港衞生署資料,脂肪基本是由1個甘油分子及3個脂肪酸分子所組成,食物中常見脂肪的可分為「飽和脂肪」、「不飽和脂肪」2大類。前者攝取過量會增患病風險,後者則可減膽固醇水平。
食安中心列出飽和脂肪及不飽和脂肪的特性及食物例子。除了減少攝取高飽和脂肪食物,也要少吃反式脂肪食物,免增患病風險。
壞膽固醇:飽和脂肪(特性及食物例子)
飽和脂肪特性及食物例子
飽和脂肪特性
1.會增加體內低密度脂蛋白(壤膽固醇),因而增加患心臟病、中風等疾病風險。
2.攝入量應少於每日所需總能量的10%(約20克)。
3.在室溫下呈固體狀熊。
飽和脂肪食物來源
1.動物脂肪
例子:牛肉、羊肉、猪肉、家禽
例子:牛/羊脂、豬油及奶製品(例如芝士、忌亷及全脂奶)
2. 部份熱带油
例子:棕櫚油、棕櫚核仁油、椰子油
壞膽固醇:反式脂肪(特性及食物例子)
反式脂肪特性及食物例子
反式脂肪特性
1.對心臟健康最壞的脂肪。
2.在室溫下呈固體狀態。
3.增加體內壞膽固醇,同時减少高密度脂蛋白(好膽固醇),增加患心臟病風險。
反式脂肪食物
大部份反式脂肪是工業生產的。存在於含部分氢化油的食物中,例如人造牛油、植物起酥油及烘焙/油炸食品。牛、羊的肉及奶製品或含少量反式脂肪。
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好膽固醇:不飽和脂肪(特性及食物例子)
不飽和脂肪特性及食物例子
不飽和脂肪特性:
是健康飲食的重要部份,分為單元不飽和脂肪、多元不飽和脂肪。用來取代飽和脂肪,可減少體內低密度脂蛋白(壞膽固醇),保持血管暢通。在室溫下呈液體狀態。
單元不飽和脂肪食物
含豐富單元不飽和脂肪的油
例子:芥花籽油、橄榄油、花生油、堅果油、牛油果油
多元不飽和脂肪
含有的亞麻油酸及次亞麻油酸是必需脂肪酸,由於身體無法合成製造,須從食物吸收,對人體健康非常重要。能稀釋血液濃度,降血壓及改善免疫系統功能。
多元不飽和脂肪食物含豐富多元不飽和脂肪的油。
例子:粟米油、葵花籽油、大豆油、紅花油、油脂較多的魚類的油、合桃及種子的油
注意事項:植物油經過氢化程序會轉化成反式脂肪,進食過量會令血液中的壞膽固醇上升,並降低好膽固醇。
建議減少反式脂肪的攝取量,包括:含反式脂肪的人造牛油、起酥油的食物,及以這些油脂類為材料或烹調的煎炸和烘焙食物 (如酥皮糕點、餅乾等)。
植物性飽和脂肪來自椰子油、棕榈油。
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現代不少人飽受失眠難入睡困擾,對此專家整理了幾大措施助保持健康睡眠。
失眠難入睡成常態
3月21日是一年一度的「世界睡眠日」,今年的主題是「健康睡眠,優先之選」。現代人因為生活壓力大,失眠問題成為常態。據中國睡眠研究會發佈的數據顯示,中國18歲及以上人群睡眠困擾率為48.5%,超過3億人口有睡眠障礙,而香港約3成人存在失眠症狀。如今,睡眠問題受到了越來越多人的關注。那麼,如何才能擁有健康的睡眠呢?
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良好睡眠3大表現
中南大學湘雅醫院神經內科副主任龍小艷介紹,良好的睡眠質量通常有以下3個表現:
1. 入睡時間在30分鐘以內(6歲以下兒童在20分鐘以內)
2. 夜間醒來次數不超過3次,且醒來後能在20分鐘內再次入睡
3. 醒來後精力充沛、心情愉悅且注意力集中。
現代生活方式對睡眠質量的影響
近20年來,隨著智能手機的普及,人們長時間使用智能手機、夜間過多接觸藍光、遠程跨時區工作以及工作生活界限日漸模糊的情況日益常見,這些因素導致褪黑素分泌抑制,以及存在將「熬夜後補覺」視為有效修復手段的認知誤區,最終造成睡眠時相延遲綜合症發病率激增。
程序員長期熬夜工作致褪黑素分泌延遲
其中,一名長期從事夜班的32歲程序員小張就有這樣的困擾。他因長期參與跨國項目開發,習慣性熬夜至凌晨3點,白天依賴咖啡提神,形成了「白天昏沉、夜間亢奮」的不健康的生活模式,於是來到中南大學湘雅醫院神經內科睡眠障礙門診就診。他自述,即便項目已經結束,但仍難以入睡且常出現心悸、記憶力下降等症狀。睡眠監測顯示,他的褪黑素分泌延遲3小時,深層睡眠佔比不足15%。
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解決睡眠問題3大方法
龍小艷對此提出通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠驅動力,具體方案如下:
1. 光照療法
建議患者起床後立即接受30至60分鐘的高強度光照,可以使用專業光照箱或戶外自然光。
2. 減少夜間藍光接觸
睡前2至3小時內避免使用手機和電腦,減少藍光暴露,可以採用防藍光眼鏡或調暗室內燈光以減少藍光影響。
3. 時間療法
逐步調整睡眠時間,每1至2天將入睡和起床時間提前15至30分鐘,直至達到目標作息。一旦調整到理想時間,需每天嚴格維持該作息。
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睡眠行為調整有助改善睡眠障礙
中南大學湘雅醫院神經內科主任醫生劉衛平表示,治療方案還包括睡眠行為的調整,應避免日間補覺,白天不睡或僅限於短時間小睡(小於30分鐘)。此外,還應注重睡前放鬆,睡前1小時減少劇烈運動以及看視頻等刺激性活動,建議進行冥想和閱讀等活動,同時還要調整飲食,避免睡前攝入咖啡因、酒精或大量進食。
針對夜班工作者的睡眠改善建議
龍小艷針對那些需要長期從事夜班或頻繁調整作息時間的行業人員,如媒體、醫療和酒店餐飲行業人士提供了一系列建議,幫助他們快速入眠並提高睡眠質量:
1. 防藍光措施
白天下班途中建議佩戴防藍光眼鏡(推薦琥珀色鏡片),以減少日光對褪黑素分泌的影響。
2. 環境調整
使用遮光率99%以上的窗簾,以營造夜間般的睡眠環境;同時使用降噪耳塞保證睡眠時能擁有安靜的環境。
3. 溫度控制
保持臥室溫度在16至19攝氏度之間,以利於更好的睡眠體驗。
4. 作息調整
對於需要晝夜顛倒工作的人員,建議每2天將睡眠時間延後3小時,直至適應目標時段。
5. 飲食管理
避免在睡前3小時內攝入蛋白質豐富的食物。
6. 睡眠紀律
限定上床時間,確立「臥室即睡眠」的條件反射,如果超過20分鐘未能入睡則建議離開床鋪。
7. 分段休息
對於難以連續獲得充足睡眠的情況,可考慮在不同時間段進行分段休息,如夜班後和下午各安排一段睡眠時間。
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高三學生因學業壓力引起睡眠障礙和焦慮
北京昌平一名高三學生明明因為學業壓力導致入睡困難,他稱睡前會在腦海裡想白天沒有做出來的題目,「我想控制自己不去想,但控制不住」。於是,他在媽媽的陪伴下來到首都醫科大學附屬北京兒童醫院求診。心身醫學科副主任醫生李瑛對明明進行睡眠障礙評估,指出明明具有強迫思維特徵,並伴隨緊張焦慮情緒,這些都是導致失眠的重要因素。因此,醫生對明明主要進行抗強迫干預,而不是直接治療失眠。同時,還對明明進行了心理治療,重點是幫助他進行壓力管理,疏導緊張焦慮的情緒。
糾正「必須早睡」強迫觀念 減少入睡壓力
李瑛表示,睡眠障礙與情緒的關聯性較強,要糾正「必須早睡」的強迫觀念,減少入睡壓力。治療睡眠障礙是一個規範的過程,首先要對患者進行全面睡眠心理評估,了解患者的習慣、情緒和心理狀況。有時候還需要進行腦電波排查,排除一些腦部的問題。評估完成後,根據情況對睡眠障礙採取非藥物干預和藥物干預。非藥物干預主要包括睡眠認知行為療法、建立規律的作息時間、減輕睡前壓力以及進行放鬆訓練等,旨在幫助患者建立健康的睡眠習慣和緩解心理壓力。對於情況較為嚴重的患者,則可能需要使用抗失眠或抗焦慮的藥物進行治療。
打鼻鼾不是睡得香而是身體在報警
身高1.75米體重達100KG的張先生夜間鼻鼾聲響亮,類似工地上的電鑽。由於頻繁呼吸困難,導致他經常在夜間驚醒,白天工作精神不振,血糖和血脂水平也出現異常。無奈之下,他來到重慶醫科大學附屬第一醫院精神科就診,最終通過多導睡眠監測發現,他每小時的呼吸暫停次數高達50次,每次暫停長達40秒,整夜下來等同於被「無形的大手」掐住脖子400次。經過診斷,確診為「重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵(OSAS)」。
重慶醫科大學附屬第一醫院精神科主任醫生傅一笑指出,許多人認為打鼻鼾對身體並無大礙,但實際上它是睡眠呼吸暫停綜合徵一個主要臨床表現,特別是在肥胖人群中更為常見。傅一笑說,「當OSAS患者睡眠時上氣道反復塌陷,就會形成呼吸暫停。就像水管被壓扁,氣流受阻引發鼾聲,更危險的是這直接影響血氧供應」。
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵治療方案
針對由肥胖引起的OSAS患者,傅一笑及團隊採用了包括持續氣道正壓通氣(CPAP)呼吸機在內的「監測—干預—管理」三級療法。其中持續氣道正壓通氣(CPAP)呼吸機是最高效的設備。佩戴智能呼吸面罩,可有效保證患者呼吸通暢,治療有效率超過85%。
同時,醫院還為OSAS患者提供個性化減重計劃,包括營養師設計的低熱量飲食和運動康復師指導的低衝擊訓練,以改善患者的代謝指標。此外,醫院整合了內分泌科、呼吸科與耳鼻喉科等多個專科資源,形成了「心理-藥物-物理」三位一體的治療體系:動態調控血壓心率,防止患者夜間心律失常,同時利用虛擬現實技術和經顱磁刺激等方法幫助患者放鬆和改善睡眠狀況。
睡眠問題「三大紅燈」
1. 打鼻鼾伴憋醒
2. 日間嗜睡
3. 晨起口乾頭痛
傅一笑強調,一旦出現以上症狀應及時就醫,並建議避免盲目使用安眠藥,因為這可能加重呼吸抑制。另外,正確的睡姿,如側臥位,可以適當緩解這些症狀。優質睡眠的關鍵在於良好的生活作息,因此應對睡眠問題進行早期篩查和干預,採取科學的方法改善睡眠,以確保身心健康。