最近一個新冠案例報告中有一位 74 歲的女病人不幸染疫，初時是服用抗生素和羥氯喹來治療，但後來出現急性呼吸窘迫綜合症和敗血性休克，治療方針改成為她駁上呼吸機和注射維生素 C。
而這樣的治療竟有奇效，她在開始維生素 C 療程三天後就明顯好轉，各吸呼指標和氧飽和量也有顯著改善，五天之天便不再需要呼吸機。
相比起其他重症患者平均需要兩周才恢復過來，這位病人只花了 6 天，整整縮短了一半有多。
最近另一研究也為 54 名病人一連七日每日注射 24 克的維生素 C，結果也是大大地縮短了呼吸機所需時間，對照組平均使用了 26.5 天，而維生素 C 組只使用了 10.5 天。
很多人都聽過維生素 C 有助預防感冒，但對新冠竟然也有效果？就讓我們看看這到底是怎樣的一回事。
維生素 C 是如何起作用的？
維生素 C 是最我們常服用補充品之一，它是人體所必需的養分，許多重要的生物合成過程中也需要用到維生素C，當中也包括免疫系統。
例如維生素 C 是制造干擾素的重要原材料，干擾素是細胞被感染病毒後分泌的細胞因子，能夠與周圍未感染的細胞上的相關受體作用，促使這些細胞合成抗病毒蛋白防止進一步的感染，從而起到抑制和干擾病毒復制的作用。
當然維生素 C 也是強力的氧化物，過往的研究指每日二百毫克的維生素 C 似乎能舒緩感冒症狀，大約能加快康復一天左右。
不過更重要的問題要來了，要對付新冠需要多少維生素 C 才有效呢？
首先得說的是，現時成年人的維生素 C建議攝取量為每天 75－ 125 毫克，且每天不多於兩克。
而上面為病人注射的是超超超高量的維生素 C，每日 11 克經靜脈送入血管，比建議攝取量高一兩百倍。
而如此高量的維生素 C，跟我們平常吃的大有不同。
高量維生素 C 又有那些作用？
我們都知道維生素 C 是強力的抗氧化物，但在高濃度時它卻會棄明投暗，跟氧氣發生化學作用來產生過氧化氫。
過氧化氫所造成的氧化損傷是無差別的，這也可能是它對新冠有效的原因之一。
另一個說法是在超超超高劑量時維生素 C 可以抑制發炎因子產生，減弱發炎反應。
很多時候新冠對身體做成損害並非來自病毒本身，而是免疫反應過度，變成自殘所造成的。所以適當地抑制一下可以減輕對肺部組織的損害，這才大大縮短了需要呼吸機的時間。
不過可以肯定的是，普普通通地服用維生素 C 的話，吃得再多也是無法達到高量的。
為甚麼口服不行呢？
首先注射和口服的吸收率不同，正常份量的口服維生素 Ｃ 吸收率有 70-90% 左右，但吃一克以上時吸收率就只剩下一半不到。
你可能會說我把吸收率也算好了，把維生素片當飯吃也不行嗎？
不行的，即使你每天吃幾十顆上百顆也是不行。
人體對維生素Ｃ的濃度有著嚴格的控制，飽和時的含量約為每公斤體重 20 毫克，多餘的份量會經由腎髒排出體外。
所以想有效就只能使用針劑，吃的話得再多也只會是浪費，做成腸胃不適和對腎臟做成負擔，增加形成腎石的機會， 特別是有腎石和腎病史的人士更是絶不建議。
容謹 - 科普醫療
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