張文宏分析印度疫情失控 印度B.1.617突變病毒株好厲害 已在20多個國家被驗出

4月25日，上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏醫生在網上發文，談印度疫情失控的深層原因和走向。以下是張文宏的分析：

據報道，截至當地時間4月24日8時，過去24小時內，印度新增新冠肺炎確診病例346786例，累計確診16610481例。由於疫情不斷惡化，新冠肺炎死亡病例數急劇增長。

上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏。

印度流行病毒株出現了雙突變，但不是此次疫情完全失控的原因

印度B.1.617的雙突變株自2020年10月在印度被檢出，因含有S蛋白上E484Q和L452R的突變，被稱為「雙突變」病毒株。在印度的突變株中，B.1.617所佔比例即高於B.1.1.7和B.1.351突變株。B.1.617的比例自4月份開始顯著增加，所佔比例已經超過70%。

目前多個國家已經對印度航班禁航。截至2021年4月20日，B.1.617的雙突變株已在20多個國家被檢出，其他國家並未發生類似印度的疫情大爆發。根據基因組數據提示的流行趨勢來看，B.1.617（印度突變株）的傳播性和B.1.17（英國突變株）相當，高於B.1.351（南非株）。

印度的死亡率在4月迅速上升。

自4月16日起，每日死亡人數突破1300人，達到了新冠疫情暴發每日死亡人數的新高，其趨勢與印度範圍內B1.617佔比逐漸增高相對應。4月25日左右的每日死亡人數上升至接近2000人。主要的原因還是醫療擠兌了。當氧氣供給都跟不上的時候，很多年輕的病人都可能會死去，原本他們只要有一口氧氣吸就能活下來的。印度目前最需要的是氧氣，氧氣勝過任何藥物，可以降低年輕病人死亡。

截至2021年4月24日，根據官方數據，印度累計感染率為1.16%。離群體免疫70%的水平估計需要幾十年的時間。還要額外至少死亡數百萬人。如果在1918年大流感後的今天還走到這一步，則政府勢必需要被人民問責。因此，印度後續的局勢存在非常大的不確定性。

印度疫情是否標誌著疫苗的失敗？

根據突變株對於血清中和以及疫苗的影響研究發現，接種當地疫苗和康復者血清的樣本雖然對B.1.617中和活性下降2倍左右。但是仍對突變株有效，目前雖然印度疫苗的接種總量僅次於美國和中國，但因其國內的人口基數較大，單劑疫苗接種比例為8.0% ，疫苗的接種比例較低，目前根本達不到阻止疫情傳播的程度。以色列雖然有英國突變株流行，對疫苗的作用略有下降，但是今天以色列疫苗接種率加自然感染或的保護率達到70%以上，宣佈疫情得到完全控制。再次顯示當前疫苗仍然是對付疫情的重要法寶。

至於印度後續的疫情走勢。今天3月份印度的社會管控出現了放鬆，多次舉辦各種傳統文化節，徹底放棄社交距離的措施。且疫情剛暴發時，政府對疫情處理也不夠積極，才會出現4月內疫情進一步發展。即使是現在馬上加快疫苗接種，也已經來不及了，更大的暴發還在後面。後續只有採取極其嚴格的公共衛生措施，政府採取堅決的正確應對，百姓有很好的配合，才能度過目前的危機。

睇完張文宏醫生的分析，發現印度爆發和雙重突變病毒有關。

這種變種病毒命名為B.1.617。該變體由印度政府於3月下旬首次報道出來。

但英國指最早可以追溯時間是去年10月，在英國已首次發現這種印度雙重變種病毒。

印度雙重變種病毒B.1.617。Le Monde圖片

突變來源：病毒的兩個主要的突變名為E484Q和L452R。科學家相信這兩種突變可以幫助印度雙重突變病毒更快地傳播。現時已經在21個國家或地區檢測到這種病毒，尚幸並未引發如印度那樣的大爆發。

最新消息傳出，有印度研究員表示，印度最近發現新冠肺炎變種病毒株，當中更包含「三重突變」，「三重突變」中還包含E484K突變，這意味著即使感染過其他變異病毒，甚至接種過疫苗的人也有可能再次感染，其傳染性或將更強。世界各地，都要嚴防印度最新的三重突變病毒流入。

毛拍手

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「太不可思議了，從靜止到時速100公里只要2.78秒！」

據《北京日報》，在21日下午的「駐華外交官走進北京」小米汽車專場推介活動上，來自阿根廷、埃及、奧地利、德國等18個國家駐華使館的30餘位駐華使節和商務負責人走進小米汽車工廠，不僅參觀了自動智能化生產線，還在試乘體驗中感受小米汽車的「速度與激情」。

工程師向18國駐華外交官介紹小米汽車。

佔地面積71.8萬平方米的小米汽車工廠包括研發試驗基地、六大生產車間，以及一條總長2.5公里的測試跑道，是集研發、生產、銷售、體驗於一體的汽車智造園區。

霞光紫、海灣藍、橄欖綠……走進小米汽車展廳，外交官們瞬間被這些設計醒目的汽車所吸引，細膩的外形線條與高科技感十足的智能座艙讓外交官們贊不絕口。6大先進製造工藝、高自動化率、AI賦能高精度質檢……在小米汽車工廠工程師現場翔實而精彩的介紹中，外交官們對小米SU7的高品質有了全面的認識，展廳內時不時傳來此起彼伏的感嘆聲。

前「店」後「廠」，走出汽車展廳，外交官們驅車前往小米汽車的生產車間，頃刻間便被這座智慧工廠所吸引。驅車穿梭於車間內，幾乎看不到「工人」，取而代之的是700個忙碌作業的機器人。在這裡，每76秒就有一台小米汽車下線，自小米SU7新車3月發佈以來，僅用230天就完成下線10萬輛整車，創造了新能源汽車生產的新紀錄。小米汽車工廠相關負責人介紹，「車身車間的關鍵工藝100%自動化，主要配件實現一體化壓鑄，關鍵器件自主生產，大件自動化裝配精度達到最高品質的±0.5毫米，確保每一台小米汽車高品質出廠。」

「我驚訝於小米汽車工廠的自動化程度，可以說全球領先，非常震撼。」來自奧地利大使館的外交官對工廠高科技、高效率、高度智能化的生產線驚嘆不已。而接下來的賽道體驗，更讓外交官們嘖嘖稱贊。在專業競速賽道上馳騁，對外交官們來說是非常難得的體驗。此前，小米SU7 Ultra車型在全球賽車運動聖地德國紐博格林北環賽道（紐北賽道是測試賽車巔峰性能的競技場），以6分46秒874的成績，成為紐北官方認證的全球史上最快四門車，刷新了中國汽車的性能極限。駐華外交官們聽完介紹後，興奮地登上小米SU7 Max，體驗令人驚嘆的「速度與激情」。

短短2.78秒便完成了從靜止到時速100公里的飛躍，最高時速達到265公里。小米汽車工廠的專業賽道上，賽車司機嫻熟地操控著車輛，展示出小米汽車在操控性和穩定性上的卓越表現，試駕活動令駐華使節們大呼過癮，並對小米汽車的卓越性能贊不絕口。

「時速200公里，巨大的推背感，就像要起飛的瞬間，但卻非常平穩」……墨西哥駐華大使館商務參贊聖地亞哥·托萊多試乘後顯得格外興奮，他鐘情於海灣藍小米SU7 Max，「我甚至想立刻買一輛開回墨西哥！」他驚嘆於中國新能源汽車製造水平和技術的飛躍，認為小米汽車的工藝、材料和運轉系統都是目前市場上比較領先的技術，他也相信這家只有100人的「智慧工廠」能夠創造更多奇跡。

阿根廷駐華大使馬致遠則表示，小米新能源汽車的快速發展引人注目，通過今天的活動了解到小米新能源汽車的業務發展方向，希望能夠進一步與小米集團保持溝通，推動新能源和智能汽車在生產、銷售等方面的深度合作。