近日，國際醫學期刊《刺針》在線發表一項由一個國際科學家團隊撰寫的綜述文章。文章指出，即使針對德爾塔變異株，現有新冠疫苗對重症COVID-19都有很高的疫苗效力，因此，在大流行的現階段，為普通人群接種加強針並不合適。
內地完成接種的人口已超過7成。
上述文章匯總了目前發表在同行評議期刊和預印本服務器上的隨機對照試驗和觀察性研究中的現有證據。在觀察性研究中得出的一致結論是，疫苗對新冠重症仍具備很高的效力，包括所有主要病毒變異株所導致的重症。平均來看觀察性研究報告的結果，發現接種疫苗對德爾塔變異株和阿爾法變異株所致的新冠重症的保護效力達95%，對預防感染這兩種新冠病毒變異株的保護效力超過80%。在所有新冠疫苗類型和病毒變異株中，疫苗對預防新冠重症的保護效力大於輕症病例。
文章指出，儘管疫苗對預防無症狀感染和病毒傳播不如預防新冠重症的有效性高，但即使在疫苗覆蓋率高的人群中，未接種疫苗的少數人仍是病毒傳播的主要因素，而他們自己也面臨著罹患新冠重症的最高風險。
該文章認為，即使接種者的抗體水平隨著時間的推移而下降，也不一定會削弱疫苗對預防新冠重症的保護效力。原因是，對新冠重症的防護不僅是由抗體反應介導的——對於某些疫苗來說，抗體反應的持續時間可能相對較短；但記憶性免疫應答和細胞免疫也在防護中發揮重要作用，這些反應的持續時間通常較長。如果最終決定啓用疫苗加強針，就需要確定在哪些特定情況下收益大於風險。
然而，即使疫苗效力沒有任何損失，疫苗的大量供給將會增加接種疫苗的人數，未接種疫苗的人數會減少，因此所有病例中突破性病例的比例會不斷增加，特別是在接種疫苗導致接種者行為習慣改變的情況下。但是，疫苗能夠誘導針對當前變異株的抗體反應，表明現有變異株尚未進化到可能逃避疫苗誘導的記憶性免疫應答的程度。
文章指出，雖然能夠逃脫現有疫苗的新型病毒變異株正在進化過程中，但是他們最有可能來自已經廣泛流行的毒株。因此，與使用現有疫苗的增強針相比，針對新型病毒變異株而研發的增強針的有效性可能更高，有效存續時間更久。流感疫苗就採用了類似的策略，每年的疫苗都是基於當前流行毒株的最新數據，這樣增加了「即使毒株進一步進化，注射疫苗仍會有效」的可能性。
深喉
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早在特朗普第一任期打關稅戰時，不少美媒就把他和第31任美國總統胡佛相提並論。
央視新聞注意到，當年美國人如此「紀念」胡佛：他們把破紙板搭的棚戶區叫「胡佛屋」，把流浪漢裹身的舊報紙叫「胡佛氈」，把抓來充飢的野兔叫「胡佛豬」。說來諷刺，這位總統的大名，就這樣成了大蕭條時期美國民眾所有苦難的代名詞。
第31任美國總統胡佛
歷史正在重演。當特朗普再次祭出關稅武器時，可曾想過：明日的街頭巷尾，「特朗普」會變成哪種美國苦難的代名詞？
1929年，美國的夏天充滿焦慮。股市崩盤餘波未平，農場主眼睜睜看著糧食爛在倉庫，農民高喊「外國競爭毀了我們的市場」。參議員斯姆特和眾議員霍利站在國會慷慨陳詞，給出的解決方案簡單粗暴：「提高關稅，擋住外國貨，讓美國產業復興！拯救美國經濟！」
1929年4月，《斯姆特-霍利關稅法案》通過前不久的霍利（左）和斯姆特。
這口號聽起來是不是很耳熟？
1930年4月，二人聯手推動的《斯姆特-霍利關稅法案》在美國國會兩院通過，並被送到胡佛的辦公桌上。當特朗普的這位共和黨前輩簽署法案時，有1028名美國經濟學家聯名簽署請願書，呼籲法案不能簽。但因胡佛本人競選時提出了「保護農民」的承諾，加上國會推動，他最終落筆簽字。
1930年5月5日，《紐約時報》報道稱，1028名美國經濟學家聯名反對《斯姆特-霍利關稅法案》。
就這樣，2萬多種進口商品的關稅被提升至歷史最高水準。從雞蛋、芝士到鋼鐵、汽車零件，甚至墓碑石，通通被課以重稅。
大蕭條時期的芝加哥，失業人群在救濟餐廳外排起長龍。
那次故事的結局是——
失業率暴增：1930年至1933年，美國失業率從8.7%飆升至24.9%，每四個美國人就有一個失業。
製造業崩盤：1929年至1932年，美國汽車銷量從530萬輛暴跌至130萬輛，福特汽車公司裁員近70%。這造成汽車製造陷入停滯，鋼鐵行業產能利用率「腰斬式」下滑。
金融系統崩潰：1930年至1933年，全美20%的銀行倒閉，引發金融危機。高關稅導致國際貿易癱瘓，美國工農業產出暴跌，銀行壞賬激增，將大蕭條推向深淵。
史詩級的貿易戰爆發：全球各國紛紛對美國實施報復性關稅。這場沒有贏家的貿易戰，最終導致1929至1934年間全球貿易規模萎縮約66%。
那次關稅戰最大的輸家是美國。1929到1933年，美國出口額縮水約69%，進口跌幅更超過72%。同時期，美國佔世界貿易總量的比重從13.8%下降到9.9%。這些數字像一記記耳光，把深陷大蕭條的美國經濟抽得暈頭轉向。
美國民眾對胡佛痛恨至極，以至於「胡佛」成了一切糟糕之事的代名詞，連任自然成了天方夜譚。胡佛被民主黨總統羅斯福取代，提出法案的斯姆特和霍利兩位議員甚至被逐出「兩院」。
數十年後，第40任美國總統列根也忍不住公開批評這個法案。就連同為共和黨的列根都看不下去，這政策得糟糕到什麼程度？
世人都知道特朗普對「關稅之王」麥金萊總統的崇拜，但在麥金萊執政後期，他已重新審視貿易理念。就在遇刺的前一天，他在演講中表示，「排他性的時代已經過去。互惠條約符合時代精神，報復措施不符合時代精神。」
中國人講：「以史為鑒」。胡佛沒能讀懂麥金萊理念的轉變，最終讓「胡佛」成了苦難的代名詞；如今特朗普執意重走關稅戰這條老路，可曾想過，歷史這面鏡子中映照的，究竟是「讓美國再次偉大」的承諾，還是又一個將被民眾唾棄的經濟災難？
