近日,國際醫學期刊《刺針》在線發表一項由一個國際科學家團隊撰寫的綜述文章。文章指出,即使針對德爾塔變異株,現有新冠疫苗對重症COVID-19都有很高的疫苗效力,因此,在大流行的現階段,為普通人群接種加強針並不合適。
內地完成接種的人口已超過7成。
上述文章匯總了目前發表在同行評議期刊和預印本服務器上的隨機對照試驗和觀察性研究中的現有證據。在觀察性研究中得出的一致結論是,疫苗對新冠重症仍具備很高的效力,包括所有主要病毒變異株所導致的重症。平均來看觀察性研究報告的結果,發現接種疫苗對德爾塔變異株和阿爾法變異株所致的新冠重症的保護效力達95%,對預防感染這兩種新冠病毒變異株的保護效力超過80%。在所有新冠疫苗類型和病毒變異株中,疫苗對預防新冠重症的保護效力大於輕症病例。
文章指出,儘管疫苗對預防無症狀感染和病毒傳播不如預防新冠重症的有效性高,但即使在疫苗覆蓋率高的人群中,未接種疫苗的少數人仍是病毒傳播的主要因素,而他們自己也面臨著罹患新冠重症的最高風險。
該文章認為,即使接種者的抗體水平隨著時間的推移而下降,也不一定會削弱疫苗對預防新冠重症的保護效力。原因是,對新冠重症的防護不僅是由抗體反應介導的——對於某些疫苗來說,抗體反應的持續時間可能相對較短;但記憶性免疫應答和細胞免疫也在防護中發揮重要作用,這些反應的持續時間通常較長。如果最終決定啓用疫苗加強針,就需要確定在哪些特定情況下收益大於風險。
然而,即使疫苗效力沒有任何損失,疫苗的大量供給將會增加接種疫苗的人數,未接種疫苗的人數會減少,因此所有病例中突破性病例的比例會不斷增加,特別是在接種疫苗導致接種者行為習慣改變的情況下。但是,疫苗能夠誘導針對當前變異株的抗體反應,表明現有變異株尚未進化到可能逃避疫苗誘導的記憶性免疫應答的程度。
文章指出,雖然能夠逃脫現有疫苗的新型病毒變異株正在進化過程中,但是他們最有可能來自已經廣泛流行的毒株。因此,與使用現有疫苗的增強針相比,針對新型病毒變異株而研發的增強針的有效性可能更高,有效存續時間更久。流感疫苗就採用了類似的策略,每年的疫苗都是基於當前流行毒株的最新數據,這樣增加了「即使毒株進一步進化,注射疫苗仍會有效」的可能性。
深喉
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美國共和黨總統候選人特朗普支持者、億萬富豪馬斯克(Elon Musk)自10月起透過其控制的「美國政治行動委員會」每日向搖擺州選民派錢100萬美元,遭賓夕法尼亞州費城地區檢察官起訴,雖然法官裁定派錢可持續到當地時間11月5日的大選投票日,惟律師卻在庭上承認,抽獎是「黑箱作業」,並非隨機,而是由「政治行動委員會」背後挑選出「政治代言人」。
馬斯克從10月19日起在搖擺州對登記選民進行抽獎,中獎的選民只要簽署請願書,承諾支持言論自由與擁槍權即可獲得百萬美元大獎。賓夕法尼亞州法官Angelo Foglietta裁定抽獎活動可繼續,惟並未就判決提供理由。截至昨日,馬斯克已經向7個搖擺州份的登記選民派出1600萬美元。
馬斯克的律師自爆向搖擺州選民派錢100萬美元非隨機挑選,而是「黑箱」選定。AP圖片
據美國全國廣播公司(NBC)報道說,馬斯克的代表律師戈伯(Chris Gober) 披露稱,獲獎者並不是像彩票抽獎那樣被隨機選出,獲獎者不是「偶然」被選中的,而是根據他們是否「適合」成為馬斯克「政治行動委員會」的「政治代言人」而選出的,通常是根據他們的個人經歷。這一說法與馬斯克之前在賓州集會上的言論相悖。
費城(Philadelphia)地區檢察長Larry Krasner抨擊此舉為 「偽裝成彩票的政治營銷」和「騙局」。
報道還說,馬斯克的說法被披露並不屬實後,在社交平台X上引發強烈反對聲音。有網民表示,馬斯克欺騙甚至欺詐了簽署請願書的人。報道提到,為簽署請願書,參與者需要提供姓名、電子郵件地址、手機號碼和郵寄地址,並且必須在七個搖擺州之一登記投票。
馬斯克為特朗普助選,不惜大派銀彈,惟有分析指相關操作可能涉欺騙消費者。AP圖片
NBC引述法律專家表示,根據保護消費者免受欺騙行為侵害的法律,戈伯披露的消息可能會在多個司法管轄區對馬斯克產生法律後果。法學教授克里斯托弗·彼得森在一封電子郵件中說,「這絕對是違法的」,「你不能合法地向公眾撒謊說要進行隨機抽獎、彩票或競賽,然後再操縱結果挑出中獎者」,彼得森指,「這就是欺詐,是對公眾簡單而醜陋的欺詐」。他還表示,馬斯克及「政治行動委員會」的行為可能「既是民事過錯,也是犯罪」。
報道說,「政治行動委員會」暫仍拒絕對此發表評論,馬斯克也沒立即回應置評。
當地時間10月23日,美國司法部告知「政治行動委員會」,指馬斯克向搖擺州登記選民提供100萬美元獎金的行為可能違反聯邦法律。當地時間11月4日,美國賓夕法尼亞州法官裁定,馬斯克通過「政治行動委員會」向搖擺州登記選民提供100萬美元獎金的活動可以持續至11月5日美國大選投票日。