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公營醫療機構適當收費 有效分配資源縮短輪候時間

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公營醫療機構適當收費 有效分配資源縮短輪候時間
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公營醫療機構適當收費 有效分配資源縮短輪候時間

2025年03月22日 07:00 最後更新:03月29日 00:45

行政長官李家超周二說,公立醫院收費調整方案將在這個月公布,包括急症室收費,及公院門診檢查按項收費,其中急症室收費最為外界關注。

根據現有的報道,現時急症室根據病情把病人分流為五類,包括危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急,全部劃一收180元,日後擬分為兩級,危殆及危急將會免費;緊急、次緊急及非緊急的病人的收費,將劃一提高,水平傾向與私家診所相若,有消息指收費可能在300至400元之間。

公立醫院急症室輪候時間長。

公立醫院急症室輪候時間長。

香港的急症室相信是全世界最繁忙的,經常要等候數小時,當遇上流感高峰,非緊急個案可能要等上6、7小時,如何減輕急症室的壓力,一直是當局關注的重點,現在市民遇上任何情況,馬上就打999,然後進急症室,很多個案可能並非急症,若可以把非緊急和次緊急的個案轉介到公營醫療機構以外,可騰出人手和資源,診治真正危急的病人,若收費提高至接近私家診所的水平,病情不緊急的病人,相信會選擇到輪候時間較快的私家診所求診。

特首強調收費檢討並非為了削減開支,個人覺得,即使因為財赤,也屬合理,畢竟現在財政開支龐大,隨著人口老化,醫療開支急增,上次調高急症室收費已是2017年,再檢討也屬合理,政府也要考慮公共醫療系統的可持續性,現在提及的收費,其實較許多私家診所可能還要低。

對於真正有需要人士,如領取綜援及基層長者,當局可考慮安排機制,提供針對性的補貼,現時這類人士急症室求診免費,可考慮推廣至其他門診服務,包括普通科門診及專科門診,再配合基層醫療在社區發展。

剩下來的是分流問題,如何快速分辨危急與緊急,緊急與非緊急,現的做法是先由一名富經驗及接受特別培訓的護士,對病人的病情作出初步評估,然後作分流,日後提高收費,負責分流的醫護人員壓力會增加,也較容易引起醫患衝突,特別是危急與緊急類別的分類,相信在政策實施初期,必有一段時間的適應和磨合,冀望市民與醫護人員互相體諒。

另一方面,有消息指公立門診檢查項目,如電腦掃描(CT)、磁力共振(MRI)擬按項收費,這主要針對門診,急症室則不受影響。現時公營醫療收費很便宜,接近免費,在老齡人口急增的環境下,很多人表示擔心難以持續。特區政府宜整體考慮公營醫療服務的可持續性,作全盤的考慮,那些項目免費,那些項目可適量提高收費,有經濟困難的人士作針對性補助。

部份醫療服服務價格高昂,對夾心中產而言也造成很大經濟壓力,公共醫療服務收費是否設封頂機制? 都需要詳細研究,個人認為,收費然後設封頂機制,讓有能力的人士負擔部份費用,又不至因價格太昂貴而不能醫病,是值得考慮方案。

香港太平紳士協會副會長鄭錦鐘




太平人語

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

美國總統特朗普揮動關稅大棒,美國時間周三晚公布對其他國家最高額對等關稅90日,期間只徵收10%對等關稅,唯獨對中國對等關稅高達145%,本港企業面臨重大挑戰,特首李家超周二行政會議前,宣布七招回應貿易戰,出口信用保險局周五宣布三項措施支援企業,本港正面對一場經貿硬仗,須各界齊心協力,渡過難關。

截稿前的最新消息,特首下周將出訪中東,加強對外聯繫,打開新市場,商務及經濟發展局也保持與業界聯繫,即時回應業界需要。

據我接觸到的廠家朋友,美國進口商想把關稅轉嫁到廠商身上,美國政府加關稅而進口商想轉嫁因而引致的成本,已是非常不合理,更甚者是貨到後遲遲不提貨,不找數,又不取消訂單,大量貨品積壓倉內,令廠商周轉面臨極大困難。

高關稅窒礙貿易,廠家面臨周轉困難

高關稅窒礙貿易,廠家面臨周轉困難

廠商接單後一般會買付貨前保險,若買家不合理地取消訂單,可獲賠償,然而美國進口商不提貨,又不取消訂單,廠商不能索償,資金不回籠,就沒有錢交租、出糧及買原材料。高關稅之下,美國物價飆升,消費者購買力下降,未來訂單數量也可能減少,物價飆升導至通脹大幅向上,美國聯儲局可能減慢減息甚至加息壓通脹,利率上升令企業借貸成本增加,經營更困難。

特首李家超在行政會議前,公布七招應對貿易戰,第一要融入國家發展大局 ; 第二加強區內合作; 第三加快升級轉型,推展數字貿易及總部經濟 ; 第四加快創新科技 ; 第五推動國際金融合作; 第六把握多國分散投資 ; 及第七為業界提供支援,包括資金周轉及數碼轉型。

特首所講的七招,是應對貿易戰有效方法,香港一直以來太依賴美國市場,這在地緣政治局勢日趨緊張的環境下,已變得愈來愈不可行,長遠而言,須拓展其他市場,分散風險。

針對廠商的付貨風險,出口信用保險局周四宣布推三項支援措施,包括「小營業額保單」免費付前風險保障延至明年6月底、非「小營業額保單」付貨前保險保費五折、及降低新興市場保費率至與傳統市場劃一。信保局的新措施,完全回應了業界周初提出的要求。

特首下周將聯同內地企業出訪中東,謀求加強發展中東市場,商經局本周多次與受影響業界代表會面,並透過各種計劃支援中小企,特區政府高層絲毫不怠慢,迅速回應業界訴求。

雖然此刻面臨嚴峻挑戰,但有危就有機,加強香港自身品牌,與內地聯合,積極招商引資,背靠內地加強對外聯繫,我相信最終將渡過危機,創出新局面。

香港太平紳士協會副會長李細燕

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