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公營醫療機構適當收費 有效分配資源縮短輪候時間

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公營醫療機構適當收費 有效分配資源縮短輪候時間
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公營醫療機構適當收費 有效分配資源縮短輪候時間

2025年03月22日 07:00

行政長官李家超周二說,公立醫院收費調整方案將在這個月公布,包括急症室收費,及公院門診檢查按項收費,其中急症室收費最為外界關注。

根據現有的報道,現時急症室根據病情把病人分流為五類,包括危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急,全部劃一收180元,日後擬分為兩級,危殆及危急將會免費;緊急、次緊急及非緊急的病人的收費,將劃一提高,水平傾向與私家診所相若,有消息指收費可能在300至400元之間。

公立醫院急症室輪候時間長。

公立醫院急症室輪候時間長。

香港的急症室相信是全世界最繁忙的,經常要等候數小時,當遇上流感高峰,非緊急個案可能要等上6、7小時,如何減輕急症室的壓力,一直是當局關注的重點,現在市民遇上任何情況,馬上就打999,然後進急症室,很多個案可能並非急症,若可以把非緊急和次緊急的個案轉介到公營醫療機構以外,可騰出人手和資源,診治真正危急的病人,若收費提高至接近私家診所的水平,病情不緊急的病人,相信會選擇到輪候時間較快的私家診所求診。

特首強調收費檢討並非為了削減開支,個人覺得,即使因為財赤,也屬合理,畢竟現在財政開支龐大,隨著人口老化,醫療開支急增,上次調高急症室收費已是2017年,再檢討也屬合理,政府也要考慮公共醫療系統的可持續性,現在提及的收費,其實較許多私家診所可能還要低。

對於真正有需要人士,如領取綜援及基層長者,當局可考慮安排機制,提供針對性的補貼,現時這類人士急症室求診免費,可考慮推廣至其他門診服務,包括普通科門診及專科門診,再配合基層醫療在社區發展。

剩下來的是分流問題,如何快速分辨危急與緊急,緊急與非緊急,現的做法是先由一名富經驗及接受特別培訓的護士,對病人的病情作出初步評估,然後作分流,日後提高收費,負責分流的醫護人員壓力會增加,也較容易引起醫患衝突,特別是危急與緊急類別的分類,相信在政策實施初期,必有一段時間的適應和磨合,冀望市民與醫護人員互相體諒。

另一方面,有消息指公立門診檢查項目,如電腦掃描(CT)、磁力共振(MRI)擬按項收費,這主要針對門診,急症室則不受影響。現時公營醫療收費很便宜,接近免費,在老齡人口急增的環境下,很多人表示擔心難以持續。特區政府宜整體考慮公營醫療服務的可持續性,作全盤的考慮,那些項目免費,那些項目可適量提高收費,有經濟困難的人士作針對性補助。

部份醫療服服務價格高昂,對夾心中產而言也造成很大經濟壓力,公共醫療服務收費是否設封頂機制? 都需要詳細研究,個人認為,收費然後設封頂機制,讓有能力的人士負擔部份費用,又不至因價格太昂貴而不能醫病,是值得考慮方案。

香港太平紳士協會副會長鄭錦鐘




太平人語

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LIV Golf香港站賽事在過去的星期日完滿結束,我有到場觀看,氣氛熱鬧,決賽開始18個球洞的球員同時開球,國際級高手雲集,可觀性非常高,除了國際級賽事, 還有音樂娛樂和其他活動,適合一家大小參與,我也渡過了一個愉快的下午。

我們觀賞了LIV Golf球賽,渡過愉快的下午,圖為筆者孫女。

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LIV是由沙特阿拉伯主權財富基金沙特阿拉伯公共投資基金資助的職業高爾夫巡迴賽,是重要高球國際賽之一,決賽當天特區政府高層官員和行政、立法會成員也有到場。其後在傳媒中看到兩位專程來港觀賽瑞士球迷的訪問,其中一位已是第三次來港,為了這次比賽專程來港旅遊,留港6日5夜,他們接受訪問時說,在香港觀賽比在新加坡的體驗更佳,大會安排更具組織性、現場氣氛更好,球迷反應更熱情。也有內地家長帶小朋友來港,順道遊覽,花費近5000元,球場每個角落都人頭湧湧,今年觀眾數字估計遠超出去年。

LIV高爾夫氣氛熱烈,圖為冠軍得主加西亞。

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LIV高爾夫球行政總裁奧尼爾對這次比賽各項安排甚為滿意,聲稱香港是日後舉辦賽事的理想地點:「這裡有歷史和傳統,有優秀而且支持賽事的企業基礎,有驚人的可支配收入、友善的政府,還有一個高爾夫球會由領袖級會員組成。」這次比賽的成功,反映了香港主辦國際級高爾夫球賽的能力,一點也不輸給其他世界一流城市。

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高爾夫球賽也為政府帶來實際稅收收益,香港哥爾夫球會年初曾表示,2024年賽事單計獎金相關直接稅收,已為庫房帶來3300萬元收入,因此,高球比賽在港舉行,政府庫房有實際好處。

除了高爾夫球,桌球也是近年新興的運動,剛在啟德體育園舉行的「世界格蘭披治桌球大獎賽」,反應十分熱烈,雖然後來發生「趕觀眾」風波,但世界桌球總會主席費格遜表示沒影響,明年賽事仍將在港舉行,可見整體安排仍是暢順的。經此一役,相信各方也吸收經驗,日後安排一定更順暢。

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