近日，湖南省長沙市的一宗特殊醫療個案引發關注。當地一名孕婦因早產緊急剖腹產下了一對膚色迥異的雙胞胎，初步懷疑為罕見的「雙胎輸血症候群」，即在子宮內「搶血」。
孕婦早產生下一紅一白雙胞胎
據悉，這名35歲的孕婦楊曉麗（化名）於3月8日在長沙市中心醫院就診時出現早產徵兆。該院新生兒科主任楊琴表示：「當時胎兒心音突然減慢，我們立即安排了緊急手術。」當兩個BB出生時，在場醫護人員卻發現細B膚色蒼白，大B則呈現潮紅狀態，而且兩人體重懸殊，分別只有1.96公斤和2.6公斤。
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細B貧血 大B患紅血球增多症
醫生檢查發現，細B存在重度貧血問題，其血紅素含量僅為大寶的五分之一，並且伴有肝脾腫大的症狀；而大B則被診斷患有紅血球增多症。這種特殊的臨床表現讓醫生們懷疑是「雙胎輸血症候群」，即在胎內「搶血液」。
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醫療團隊進行換血治療助雙胞胎康復
針對這一危急狀況，醫療團隊迅速展開施救行動。他們一方面對大B實施部分換血治療方案，第2次抽血檢查已經恢復正常；另一方面則對細B採用少量多次輸血的方式進行干預，同時注意合理餵養、靜脈營養和黃疸監測。經過精心照護與持續觀察，目前兩名嬰兒均已康復出院。
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兩個BB在母體內搶血液導致
楊琴主任解釋道，此病症主要發生在單絨毛膜雙羊膜囊型別的雙胞胎身上「由於共享同一個胎盤，致使彼此間血管相互貫通，結果就是一位成為『供血者』另一位變成『受血者』」。
具體而言，「供血兒」血容量過少、貧血，嚴重者可致低血壓、心功能減退、體重減輕、羊水過少，甚至會因為失血造成營養缺失而出現發育不良；至於「受血兒」則可導致血容量過多、血液黏滯性過高，進而引起體重增長過快、各器官體積增大、羊水過多、水腫。
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早前識別介入十分重要
楊琴強調指出「因此早期識別並介入處理尤為重要。唯有如此才能最大限度降低潛在危害。」
