隨著多款新冠疫苗在世界各地開打，疫苗在真實世界中預防新冠的數據也不斷湧現。此前，以色列的多家醫療和研究機構已經對輝瑞和BioNTech聯合開發的mRNA新冠疫苗在真實世界中的預防效力進行了持續的彙報。而其他獲得授權使用的疫苗因為大規模接種開始的時間較晚，目前真實世界數據還不多。
昨日英國公共衛生部（Public Health England，PHE）首次公佈了阿斯利康（AstraZeneca）公司和牛津大學聯合開發的新冠疫苗ChAdOx1的真實世界預防效力數據。阿斯利康疫苗在去年12月30日獲得批准在英國緊急使用。目前積累的數據顯示，這一疫苗在70歲以上的老年人中，一次接種的4周後，預防出現新冠症狀的效力達到60~73%。而且在80歲以上的老年人中，接種一次阿斯利康疫苗或BioNTech疫苗後後3-4周，能夠將因為新冠住院的風險降低80%以上。這項研究已經遞交給預印本網站發佈。
英國在去年12月8日授權BioNTech疫苗(mRNA核酸疫苗)在英國緊急使用，在12月30日授權阿斯利康疫苗(腺病毒載體疫苗)緊急使用，因此獲得了這兩款疫苗在同一類人群同一時間段使用的真實世界數據。由於在去年12月時，在英國最初發現的新冠突變病毒株B.1.1.7已經在英國廣泛流行，因此這也是在B.1.1.7廣泛流行環境下的真實世界數據。
在這項研究中，研究人員對今年1月4日之後，接種一劑BioNTech疫苗或阿斯利康疫苗的老年人群患上新冠的風險進行了評估。在英國有廣泛的核酸檢測服務，任何因為出現新冠相關症狀，懷疑自己患病的人都可以去接受核酸檢測。通過統計接受核酸檢測的人群中陽性患者和陰性人群的比例，並且與國家數據庫中的他們是否接種過疫苗的信息進行關聯，研究人員就可以計算出接種疫苗對新冠患病率的影響。
新冠病毒。
通過對數據的分析，研究人員發現在70歲以上的老年人中，接種一劑阿斯利康疫苗之後14天開始，患上新冠的風險開始降低，在接種後35天以上時，疫苗的保護效力可以達到73%。研究人員在討論環節中指出，疫苗的保護效力在接種14天之後一直在持續增長，在35天以上時還沒有表現出達到平台期的跡象。由於研究人員對接種者的隨訪時間較短，目前還沒有足夠的數據顯示阿斯利康疫苗的保護效力是否達到了平台期，以及一次接種的保護效力持續的時間。
對於BioNTech疫苗來說，在接種一劑疫苗後10-13天時，患上新冠的風險開始下降，在接種28天之後疫苗效力達到61%，並且維持在這個水平。以一針來計，阿斯利康疫苗的保護率(73%)比BioNTech疫苗好。
接種一劑BioNTech疫苗(左)或阿斯利康疫苗(右)後不同時間段，70歲以上老年人患上新冠的風險比（與未接種的對照人群相比）
此外，在核酸檢測陽性的新冠患者中，接種疫苗的患者與未接種疫苗的患者相比，病情發展到需要住院的風險進一步降低了約40%。顯示出兩種疫苗對嚴重新冠的保護作用。
英國衛生部免疫負責人Mary Ramsay博士表示：「這項研究提供了更多數據，顯示出新冠疫苗能夠降低感染和輓救生命。」
阿斯利康是腺病毒載體疫苗，看來一劑已經相當有效，而美國強生公司和中國康希諾公司的疫苗也是腺病毒載體疫苗，它們一劑的效果亦接近。香港已訂了阿斯利康疫苗，但仍然未有送到。其實香港也可以考慮訂購同一個技術路徑的中國康希諾公司疫苗。
深喉
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印度媒體《星期日衛報》（The Sunday Guardian）近期披露的一份文件，將一項由美國在背後支持、旨在策劃孟加拉政權更迭的「倡議」暴露於世人眼前。
2019年初這一「倡議」啓動後，美國官僚與各相關組織相互配合，共同對孟加拉的政治格局施加影響，動搖時任孟總理哈西娜（Sheikh Hasina）的領導地位。
孟加拉前總理哈西娜。AP資料圖片
該項「倡議」主要是由「國際共和研究所」（IRI）負責執行，「美國國家民主基金會」（NED）和「美國國際開發署」（USAID）為其提供資金支持，清晰凸顯出外國勢力干預他國內政所帶來的不安影響。
該文作者賽琳娜·格林（Selena Green）、馬赫什·德巴塔（Mahesh Ranjan Debata），揭示了此前孟加拉政治風波背後的美國因素。以下為內地「南亞研究通訊」官方賬號編譯的全文：
一、PAIRS 計劃：政權更迭模板
這份名為「促進問責制、包容性、韌性支持」計劃（以下簡稱PAIRS）的戰略目的是削弱印度對孟加拉的政治影響。從相關內部文件可看出，該計劃是美國支持那些對其有著重大地緣政治利益國家內部民主體制、政治改革整體議程的組成部分。在USAID和NED的大量資金支持下，PAIRS計劃持續了將近兩年（確切而言是22個月），直至2021年1月才結束。期間，該計劃通過提供宣傳贈款、開展藝術項目、支持民間社會組織等一系列舉措，增強當地民眾政治參與，並為反專制勢力擴張提供支持。
PAIRS計劃採取多管齊下的策略，類似於美國在全球範圍內支持的其他抗議活動。在孟加拉，美國與伊斯蘭大會黨（Jamaat-e-Islami）等宗教極端主義組織以及由美國資助的「公民社會」團體合作，直接導致街頭暴力抗議，進一步加劇孟國內部緊張局勢。同時，這些公民社會團體充當了「持不同政見者」的公開代表，使受美國支持的政黨能夠在混亂中伺機壯大。
這其中的主要參與者，包括達卡大學的學生，如納希德·伊斯拉姆（Nahid Islam）和努斯拉特·塔巴蘇姆（Nusrat Tabassum），他們與美國、歐洲的「民主」倡議存在關聯。這種對教育機構的滲透行為，展現了外國利益集團借助當地參與者推進自身議程的過程，具有廣泛影響力。
極端分子領導的街頭陣線與學生抗議活動相互配合，反映出西方媒體認可的一種全球模式。例如，《衛報》曾對美國在東歐支持的政權更迭行動進行報道，詳細介紹了非暴力反抗行為影響當地選舉的過程。
與PAIRS計劃相關的「地緣政治考量文件」，揭示出美國的關鍵目標之一是對印度在孟加拉長達十年的影響力進行制衡。美國將印度政府對孟時任執政黨人民聯盟（Awami League）的支持描述為「存在問題」，試圖重塑南亞的政治動態，進而影響孟加拉的內政及印孟關係。上述舉措反映出美國在更廣泛地緣政治戰略中的精心謀劃，凸顯地區政治的複雜相互作用。伴隨地緣政治格局的演變，這些計劃致使孟加拉等國的民主、主權受損，外部影響有可能重新界定其國內的政治權力動態。
二、國家民主基金會受到審查
國家民主基金會（NED）的活動在國內外均遭到廣泛批判。前美國國會議員羅恩·保羅（Ron Paul）指責該基金會濫用美國納稅人的資金，去支持與美國利益相符的外國政客。他認為，NED 此舉看似是「促進民主」，實則是利用「軟資金」 操控外國選舉，嚴重違反了美國法律。
從歷史視角來看，國家民主基金會（NED）那些頗具爭議的做法曾遭受嚴格審視。回溯20世紀80年代，美國國會議員巴尼·弗蘭克（Barney Frank）就曾提議削減NED的資金，認為政府不應該將納稅人的錢，用於支持外國工會等帶有政治意圖的活動。
此外，《紐約時報》曾對國家民主基金會（NED）破壞海地民選政府，致該國陷入局勢動蕩的行徑進行報道。該報前記者斯蒂芬·金澤在《紐約書評》中透露，NED與中央情報局（CIA）及美國國際開發署（USAID）合作，支持那些能夠助力推翻對美國不利政治力量的勢力。這凸顯了一種干預主義模式，即試圖以犧牲當地民主與穩定為代價，增強「敵人的敵人」的力量。
除在孟加拉境內的活動外，NED還對中國台灣地區的活動予以資助。2022年，NED與民進黨相互勾結，共同舉辦了一場號稱「團結民主力量，應對所感知到的威脅」的全球大會。2023年7月，NED主席戴蒙·威爾遜（Damon Wilson）在與「台獨」頑固分子關聯緊密的「台灣民主基金會」20週年慶典上，向蔡英文頒發「民主服務獎章」。這再度凸顯出NED支持符合美國利益政治運動的策略，存在使台海緊張局勢進一步加劇，甚至引發衝突的風險。
然而，受NED資助的組織往往面臨諸多內部挑戰。以「世界維吾爾代表大會」（World Uyghur Congress，以下簡稱世維會）為例，該組織正深陷領導層性騷擾醜聞。雖然《NOTUS新聞》已經對此事進行了報道，但是世維會一直未對這一嚴重指控給予回應，更沒有採取有效措施解決問題。當前，該組織正在進行領導層換屆，但有幾名候選人卻無故缺席，由此可見，其內部矛盾已然逐漸展露。
儘管NED明確禁止對政治競選活動提供資助，但其卻成功操控尼加拉瓜、蒙古等多國選舉。此外，NED在推翻東歐國家民選政府過程中發揮了關鍵作用，並且對委內瑞拉反對派組織予以資助，這一系列行為凸顯出其扶持符合美國利益的政權上台的用心。
三、總結
NED參與孟加拉PAIRS計劃等行動，反映出外國干預破壞民主進程、國家主權的大趨勢。在地緣政治動態持續變遷的背景下，針對這些行為本身及其對美國戰略所指地區的民主穩定前景的影響展開批判性評估，具有重要意義。以「促進民主」之名行謀求政權更迭之實，這一現象引發了有關「強國在塑造他國政治未來過程中應承擔責任」的嚴肅倫理問題。
