香港有80萬人至少打了一針新冠疫苗,打完有人有反應,有人無反應。有一個城市傳說,話無副作用、無反應就無抗體,這是真的嗎?
與此同時,網上有另一種傳言說,打完疫苗後的副作用越大,效果越好。
今天,我們就來fact check 一下。
香港不少人接種了疫苗。
先說說關於疫苗的基礎知識。
一些人會把疫苗本身和抗體混為一談,但這完全是2種不同的東西。
疫苗的本質是一種抗原(antigen),而抗體(antibody)是接種疫苗後,我們免疫系統的產物。
產生抗體有2個辦法,一是直接感染病原體,二是接種疫苗。正常人在感染細菌或病毒之後,體內都會留下痕跡——你的身體會記住病毒的樣子,產生了對抗它們的抗體士兵,再次見到病毒後,就能有一隊軍隊更快更強地消滅它們。
但問題是,有時我們感染病後抗體產生得不夠快,在我們的免疫系統消滅病原體之前,某些病原體可能已經把我們消滅了。因此,我們需要通過疫苗事先訓練我們的免疫系統,讓身體提前認識一下這種敵人,在真正的病原體到來之前做好準備。
產生抗體的過程叫做體液免疫(humoral immunity);同時還有一個產生殺傷性T細胞的過程,叫做細胞免疫(cellular immtunity)。一支疫苗的效果好不好,主要看它能否誘導出較強的體液免疫和細胞免疫。
中和抗體與病毒在細胞外結合。
提前接種了疫苗,一旦遇到真正的病毒,抗體(準確說是「中和性抗體」)與病毒在細胞外結合,變得肥胖臃腫的病毒就無法入侵細胞,只能繼續在身體內遊走,最後被巨噬細胞識別、吞噬並最終降解。
但攻破第一度防線、僥倖進入細胞的病毒,就要靠細胞內的免疫來發揮作用了。細胞免疫應答識別後,由殺傷性T細胞分泌細胞因子,摧毀已經被感染的細胞(好像科興這類滅活疫苗的細胞免疫應答很微弱,因為不涉及細胞內的過程,主要靠刺激體液免疫來抗病毒)。
新冠疫苗主要通過刺激你的免疫系統產生免疫反應,來預防新冠病毒感染,以及減輕感染後出現的症狀。
正常人體感染病毒後(注射疫苗後的狀況也類似),免疫細胞、免疫因子等抗病毒的士兵出動後,它們的成分進入血液循環,身體會升高體溫來幫忙殺死病毒(免疫系統將疫苗視為「病毒」),這就是發燒了。
接種疫苗後,出現輕度至中度的副作用(如肌肉疼痛、疲倦甚至低燒)是正常現象,不需要太擔心。因為它們是免疫系統對疫苗產生反應的表現,通常會在幾天內自行消失。
沒有副作用並不意味著疫苗無效,這是因為每個人的反應都不同。
對疫苗的反應大小因人而異,如果是同一種疫苗在同一個人身上使用,那麼副作用的強度可能和有效率有一定的對比參照。
舉個例子,輝瑞疫苗(即香港打的復必泰)是兩針法,前後兩針間隔至少21天。3期臨床研究顯示,在打完第一針之後、第二針之前,有效率只有52%;而打完第二針7天後,有效率升至95%。這說明,第二針的接種對於完全發揮疫苗效力至關重要。
但同時,第二針接種後的副作用,也明顯比第一針更大一些。
我們以其中幾個常見的副作用為例(16~55歲年齡組)。
發燒:打完第一針,有3.7%的人出現發熱;而打完第二針,有15.8%的人出現發熱;
疲勞:打完第一針,有47.4%的人出現疲勞;而打完第二針,有59.4%的人出現疲勞;
頭痛:打完第一針,有41.9%的人出現頭痛;而打完第二針,有51.7%的人出現頭痛。
可以看出,雖然前後接種的是一模一樣的兩支疫苗,但第二針的副作用會更大一些。這背後的原因,跟第二針疫苗誘導出更高的抗體水平和更強的T細胞免疫應答有關。
打完疫苗後的副作用,不能直接和疫苗刺激你體內的免疫反應掛鈎,而是受到很多因素的影響。
現有的幾種疫苗技術,滅活疫苗(香港打的科興疫苗)、mRNA疫苗(香港打的復必泰疫苗)、腺病毒載體疫苗、和重組蛋白疫苗等,差異很大。同一種技術路徑下,不同國家的疫苗在抗原選擇、生產工藝上也有很大不同。
比如,同樣是腺病毒載體疫苗,有的用腺病毒5型,有的用腺病毒26型,有的用黑猩猩腺病毒。
另外,一支疫苗中不僅僅只有抗原成分,還有佐劑(用於增強免疫反應)、穩定劑等,它們對副作用的影響也比較大。
比如,在疫苗的臨床試驗中,安慰劑組接種的並非疫苗,通常只是生理鹽水或加了佐劑的生理鹽水,但安慰劑組仍然會出現發熱、頭痛等多種副作用,其中一部分就是佐劑引起的。而佐劑是不能預防病毒感染的。
再比如,mRNA疫苗(復必泰疫苗)的LNP(脂質納米顆粒)。為了防止mRNA在體內快速降解,疫苗生產者會使用LNP包裹mRNA。可以簡單理解是膠囊藥,LNP就是外面的膠囊殼,mRNA就是裡面的藥粉。這個膠囊殼保護藥物進入你的口腔、食管、胃,最終在該起效的地方融化完。
復必泰疫苗的脂質會帶來略大的過敏反應。
然而,LNP中含有化合物PEG(聚乙二醇),可能引起嚴重的過敏反應。mRNA疫苗出現嚴重過敏反應的概率比許多傳統疫苗(比如流感疫苗)高出5~10倍,PEG就是可能的元兇之一。
還有更極端的例子:有些對乳膠過敏的人,在接種疫苗後出現了休克等嚴重過敏反應。疫苗中哪來的乳膠呢?——就是針頭扎進疫苗瓶時,從乳膠瓶塞上帶走的極微量雜質導致的。
當針頭扎進疫苗瓶時,從乳膠瓶塞上帶走的極微量的乳膠,也可能導致少部份人過敏。
因此,通過副作用的高低衡量疫苗的有效率,很不科學。
一支疫苗的有效率到底怎樣,只有嚴格的3期臨床試驗結果才能告訴我們答案。
毛拍手
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近期,「韓國人來中國過週末」的話題在社交媒體上爆火。韓國年輕人,怎麼就突然愛上了中國遊?
韓媒報道,韓國人流行起了週五下班後去中國。視頻截圖
據韓國SBS電視台報道,很多韓國年輕人選擇週五下班來中國,赴華遊預訂量暴增。這一波出遊熱,呈現出年輕人居多、週末短途遊為主和鎖定沿海大城市的特點。
韓國第一大搜索引擎Naver顯示的中國熱門旅遊目的地。網站截圖
「店裡一半人是韓國人,上周幾乎被包場,韓國人必點海鱸魚蒜香口味,搭配一廠、二廠的青島啤酒,黃瓜、金針菇這些配菜也都要的。」
據《新周刊》,青島某烤魚店,工作日下午四點,還沒到晚飯時間,又有五桌韓國人落座了。幾乎在同一時間的上海,市中心一家名為「上海姥姥」的家常飯館裡,幾桌韓國人剛吃完必點的紅燒肉(韓國人習慣稱之為東坡肉)、麻婆豆腐和炒飯。
佐餐的是一瓶中國白酒。Instagram @happysaea
一位接待的阿姨帶著滬語口音:「現在你還可以預訂,五點半之後就不能了,只能現場等位。」她介紹,店裡以前就有韓國人來,最近尤其多。
青島爐魚和上海姥姥,都是YouTube上韓國旅遊博主們探訪這兩座城市必打卡的中國餐廳。自11月初中國對韓國持普通護照人員試行免簽政策以來,這兩家餐廳的生意,肉眼可見地「爆了」。
在青島和上海這兩個備受韓國年輕人青睞的中國城市,除了營業超過30年的老店迎來了韓國回頭客,還有幹勁十足的韓國95後們排隊兩個多小時,只為一杯地道的中國奶茶。
如果你熟悉山東和韓國的密切程度,那句「山東航空,首爾人的航空公司」可謂一點都不誇張。這其中,青島憑借地理優勢和旅遊資源拔得頭籌。包含山航在內,青島往返首爾的航班,一天就達30多架次,位居全國第一。
韓國博主Bonnie在青島的烤魚店裡點餐。YouTube @노포바니
今年6月,青島機場還聯合山航開啓了「首爾快線」,方便兩邊旅客享受專屬值機櫃台、便捷登機口等一站式服務。12月初,首爾飛抵青島的單程機票低至300多元。
在如此便捷划算的條件下,即使是冬季旅遊淡季,青島依然迎來了一大撥韓國遊客。
他們在五四廣場上和標誌性雕塑合照,去萬象城吃完烤魚再來一杯喜茶,到小魚山city walk順便打卡韓式風格裝修的咖啡店,晚上再去台東夜市來點街頭小吃。也有不少人到城陽區韓國人聚居的地方,吃點青島特色的韓國菜。
來青島一定要品嘗袋裝的青島啤酒。YouTube @노포바니
貫穿其中的本地「飲料」必然是地道的青島啤酒。青島啤酒在韓國有著廣泛的知名度,韓國遊客必打卡青島啤酒博物館,離開青島時,很多人也會提兩箱青島啤酒原漿回家。
住在仁川的Bonnie和老公在青島開啓了三天兩晚旅遊。Bonnie 介紹:「對於大部分沒去過中國的韓國人來說,青島是短時間內可以抵達的城市。」
夫妻倆很有旅遊探店的經驗,他倆七拐八拐,進了李滄區街邊的楊家燒烤戳子肉店。店裡佈置簡單,客人都是自助下單。Bonnie對著翻譯軟件,順利點上花蛤、韭菜等經典菜品。
戳子肉集燒烤、鐵板燒和油炸於一身,色香味俱全,是李滄區的經典美食。Bonnie夫妻倆前往的楊家燒烤戳子肉店已有兩代經營,小楊師傅的爸爸老楊師傅在33年前開了店鋪,還上過韓國電視台。
韓國家喻戶曉的美食家、企業家白宗元,曾到過中國四川、香港等多地,探尋本地人愛好的美味食物,Bonnie做攻略時必參考他的建議。店鋪招牌上,還有一行特意標注的韓語,中文意思是「白種元來過的地方」。
小楊師傅對韓國客人並不陌生,由於兩地貿易緊密,很多韓國人在青島做生意,經常到楊家燒烤來吃飯:「2008年金融危機後,來的人少了一些,再加上大家都搬到城陽區去了。還挺想那些客人的。」
今年這波免簽熱下,小楊師傅很高興看到韓國年輕人的光臨。前幾天,他又見到了好幾年前招待過的老客人,倍感親切。
「青島只是預習,下一站就是上海了。」一位剛去過青島的韓國網友這樣總結自己的中國旅行計劃。對於很多韓國年輕人而言,到韓國人聚集的青島旅遊是簡單的選擇,而上海更大更複雜,需要多做功課。
住在首爾的Saea 形容上海:「a wonderful metropolis(一個美妙的大都市)。」Saea去過包括中國在內的很多國家,她曾經還在北京參加過學生交流項目,也去過雲南和哈爾濱。
Saea和朋友們一起看東方明珠。YouTube @해피새아 happysaea
這些城市裡頭,Saea說最愛的可能還是上海。最直接的原因就是:「上海吃喝玩樂太方便了,又有著很多國際潮流品牌。」Saea覺得這完全符合韓國MZ世代(指1980年到2000年左右出生的人群)的取向。
在大排長龍的阿嬤手作飲品店裡,他們和中國年輕人一樣,耐心等待兩小時,只為喝上果茶、奶茶。在某天去完迪士尼後的深夜12點,他們在海底撈和店鋪的員工一起祝隔壁客人生日快樂。
Saea和朋友們一起排隊買奶茶。YouTube @해피새아 happysaea
離開上海前的晚上,他們喝了一夜的酒,凌晨四點多去外灘看太陽從東方明珠背後升起。Saea的眼前浮現出離開前自己緊急炫完蟹粉小籠,拿著一塊老上海炸豬排去趕車的畫面。
雖然精通英語和一點中文,但這一路玩下來,Saea還是鬧了個烏龍:「我在餐廳點了一份寫著『雞』字的菜品,結果卻拿到了炸青蛙(田雞)。如果完全看不懂漢字中文的話,旅行會很困難。」
在韓國年輕人關注的中國旅遊攻略里,語言關往往是很大的挑戰。此外,他們還很關注支付問題。好在網絡上有大量視頻,教他們使用微信和支付寶。
玩樂之外,上海對韓國人吸引力最強的還要數新天地附近的大韓民國臨時政府舊址。1919年,韓國民族獨立運動領袖們召開代表會議,在上海選出大韓民國第一任總統等官員,成立議會並通過憲法。韓國歷屆總統均到訪過這一重要歷史場所。如今,前來參觀的韓國遊客絡繹不絕。
幾乎每位到上海的韓國遊客都會在這裡拍照打卡,Saea也不例外。YouTube @해피새아 happysaea
除了與本國歷史相關的參觀,Saea還和朋友們去了上海著名的豫園和有著江南水鄉韻味的蟠龍天地。在這些有著中國人文特色的景觀里,他們興奮地發出贊嘆。
在Saea看來,上海是既能滿足韓國年輕人對時尚潮流追求、享用各種美食,又能滿足人文歷史認同的地方。
在過往的韓國人來中國旅遊的新聞裡,中老年遊客似乎一直都是主力軍,他們更偏好跟團,喜歡去張家界、長白山等地。正如Saea所說:「張家界和長白山是父母們比較喜歡的旅行目的地,韓國年輕人對上海、麗江和成都(熊貓之城)更感興趣。」
跟團遊的好處是可以減少簽證手續的繁瑣。免簽政策出來之後,旅遊業從業者都認為,這會吸引更多20至40多歲的韓國人。Saea表示,日本和中國都是距離韓國最近的地方,如今,她可以「只要我想去,明天就可以去」。
從韓國旅遊界的最新變化可以窺見這一波「年輕人來華熱」的取向——主題遊、特色遊興起,性價比、舒適度成為重點。
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旅遊業的新變化讓人眼前一亮。而回到生活中,當越來越多韓國年輕人來中國旅行,兩邊的年輕一代也有了更多的交流和碰撞。