本港踏入流感季節,中大醫學院估計,未來數星期是流感高峰期,呼籲市民注射預防疫苗,同時要提升腸道健康。
中大醫學院。資料圖片
中大醫學院腸道微生物群研究中心主任陳家亮引述外國研究顯示,相比健康人士,流感及新冠病人的腸道微生態失衡,以致容易感染病毒。他說,腸道細菌越是五花百門越好,多樣性減少,反映腸道細菌不夠健康。
中大醫學院在新冠疫情期間做的研究估算,本港超過四成市民有中等至嚴重程度的腸道微生態失衡情況,陳家亮建議市民日常盡量進食蔬果,再由腸道微生物酵解,從而改善腸道微生態,增強免疫力,形容是「三歲定八十」良好飲食及生活習慣應該由細做起,包括減少食用有添加劑或防腐劑的食物。
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根據衞生防護中心引述世衞指引,成年人每日應該進食最少400克蔬果,中心建議是兩份水果加三份蔬菜,以一份菜為例,相當於半碗煮熟的蔬菜。
中大醫學院團隊近年投放不少資源發展改善腸道微生態的方法,最新的對照研究顯示,益生菌配方(SIM01)可以增加多種能夠產生「短鏈脂肪酸」的益菌,這些益菌正是流感患者所缺乏。不過,陳家亮強調,市民想改善腸道微生物失衡狀況,不能夠單靠食益生菌,除了要有健康飲食,還要有良好的睡眠質素、適當運動及減輕壓力。
中大醫學院、美國加州大學聖地牙哥分校及溫洲醫科大學第一附屬醫院共同成功開發了一種以血液為基礎的嶄新非侵入性早期診斷代謝性脂肪肝炎模型,有望可轉化至臨床應用,為患者提供更安全及具成本效益的診斷工具。
研究詳情已刊登於著名醫學期刊《Cell Metabolism》。
中大醫學院表示,代謝相關脂肪性肝病(MASLD,簡稱「代謝性脂肪肝」),原稱非酒精性脂肪肝(NAFLD),影響全球25-30%的人口,是最常見的慢性肝臟疾病。在本港,約27%的成年人口患有此疾病。
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代謝性脂肪肝通常無明顯病徵,可惡化為脂肪性肝炎(MASH)、肝硬化,甚至肝癌。故此,有需要及早識別高風險群組,使病人能及早接受治療。
肝穿刺活組織檢查(肝活檢)是目前診斷脂肪性肝炎的「黃金標準」,但檢查具創傷性,會對病人帶來潛在風險,加上費用昂貴,令臨床應用受到限制。
這項研究的通訊作者、消化疾病研究國家重點實驗室﹙香港中文大學﹚主任于君教授表示:「這個創新的早期診斷模型是基於我們在前期MASH患者樣本結合動物研究發現的可以識別MASH的相關因子,能準確識別MASLD和MASH患者,並可評估MASH的改善情況和治療效果。其診斷效能在亞洲及美洲的三個獨立隊列中得到了驗證。研究成果已申請專利並正在開發診斷試劑盒。」研究共同通訊作者、中大醫學院内科及藥物治療學系腸胃及肝臟科主任黃煒燊教授亦表示:「這項發現將有助減少不必要的肝活檢程序,以便及早發現和介入,從而降低病情惡化的風險。」
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研究團隊從四個獨立隊列研究中,收集了700個來自香港、中國內地及美國的血清樣本。研究前期透過分析健康對照、MASLD和MASH組的臨床診斷數據,利用結果所得的6種蛋白和17種臨床變數作檢測並結合隨機森林算法和單因素邏輯回歸方法進行篩選,成功建立起一個包含2種血清蛋白生物標誌物(CK-18, CXCL10)和身體體重指數(BMI)的非入侵性生物標誌物模型N3-MASH。研究第一作者、消化疾病研究國家重點實驗室﹙香港中文大學﹚助理教授張翔解釋:「此模型能準確識別出MASLD患者, AUROC達0.954,數值(由0至1)越高代表模型表現能力越好。在MASLD患者中,N3-MASH模型能夠識別MASH患者,AUROC為0.823,靈敏度、特異性和陽性預測值分別可達62.9%、90%及88.6%。這些發現有助於早期識別MASH患者,從而使他們提前接受密切跟進和適當干預。」